糖尿病

出版社：	永井書店
著者：	鎌田武信(監修）河盛隆造(編集）
発行日：	1993-03-15
分野：	臨床医学：内科 > 糖尿病
ISBN：	9784815914783
電子書籍版：	1993-03-15

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4,400 円(税込)

商品紹介

本書は従来のいわゆる内科診断学書あるいは内科書ではなく、日常診療に際して必須の診断・鑑別診断・診療の流れに沿って、最新の情報、技術を具体的に解説するよう企画したものである。ベッドサイドで頻用できる実用書を目指した。(序文より）

表紙
編集・執筆
序文
目次
はじめに
I. 診断
1. 糖尿病の診断
2. 糖尿病の分類
1) インスリン依存型糖尿病とインスリン非依存型糖尿病の比較
2) 低栄養性糖尿病
(1) fibrocalculous pancreatic diabetes (FCPD)
(2) protein-deficient diabetes (PDDM)
(3) その他の糖尿病
II. 検査
1. 糖尿病の重症度, コントロール状況の把握
1) 尿糖検査
(1) 意義
(2) 方法
(3) 注意点
2) 尿ケトン体検査
(1) 意義
(2) 方法
(3) 注意点
3) 血中ケトン体測定
(1) 意義
(2) 方法
4) 血糖日内変動
(1) 意義
(2) 方法
5) glycated protein
(1) ヘモグロビンA1c
(2) フルクトサミン
6) 1.5アンヒドログルシトール
2. 膵β細胞機能の評価
1) 尿中Cペプチド
2) 血中Cペプチド
3) グルカゴン負荷試験
4) Insulinogenic Index (I.I.)
3. 糖尿病の成因を検索する検査
1) HLA
2) ウイルス
(1) ウイルス感染症がIDDMの成因として考えられる根拠
(2) IDDM発症と関連のあるウイルス
3) 自己免疫
(1) 自己免疫がIDDMの成因として考えられる根拠
(2) 膵島細胞質抗体 (ICA)
(3) 膵島細胞膜抗体 (ICSA)
III. 治療
1) 治療を行う際の原則
2) IDDMの治療の一般的注意点
3) NIDDMの治療の一般的注意点
1. 食事療法
1) 食事療法の意義
2) 糖尿病の病型による食事療法の違い
(1) IDDMの食事療法
(2) NIDDMの食事療法
3) 食事療法指導の実際
(1) 1日摂取エネルギーの設定
(2) 栄養素の配分
(3) 食事回数
4) 肥満糖尿病の食事療法
5) 小児糖尿病の食事療法
6) 糖尿病妊婦の食事療法
7) 食事療法の実際にあたってのその他の注意事項
(1) アルコール
(2) 甘味料
(3) 合併症併発時
8) 食事療法のトピックス
(1) 食物繊維
(2) Glycemic Index (GI)
(3) 消化酵素阻害剤
(4) 食欲抑制薬
2. 運動療法
1) 健常人の運動中の代謝内分泌動態
(1) エネルギー代謝
(2) ホルモン分泌動態
(3) 長期的な運動効果
(4) 運動療法の適応と禁忌
(5) 運動処方の実際
3. 経口血糖降下剤
1) スルフォニルウレア剤 (SU剤)
(1) 適応
(2) 禁忌
(3) SU剤の種類と特徴
(4) SU剤の使用方法
(5) SU剤投与を行ううえで注意すべき症例
(6) SU剤の二次無効
(7) 血糖管理の目標
(8) 副作用
2) ビグアナイド剤
(1) 適応
(2) 禁忌
(3) 種類
(4) 作用機序
(5) 副作用
(6) 使用上の注意点
4. インスリン療法
1) インスリン治療の適応
2) 経口血糖降下剤療法からインスリン療法への変換の目安
3) インスリン製剤の種類
4) インスリンの投与方法
(1) conventional insulin injections therapy (CIT)
(2) intensive insulin injections therapy (強化インスリン療法)
(3) 持続皮下インスリン注入療法 (CSII)
(4) インスリンによる厳格な血糖コントロールを行う際の注意点
(5) インスリン自己注射
5) インスリン療法時の基礎療法のポイント
(1) 食事療法
(2) 運動療法
5. インスリンの副作用
1) インスリンリポアトロフィー
(1) 診断
(2) 鑑別診断
(3) 鑑別診断のポイント
(4) 治療
(5) 予後
2) インスリンアレルギー
(1) 原因
(2) 症状
(3) 治療
6. 自己血糖測定
1) 自己血糖測定の適応症例
2) 自己血糖測定を行うにあたっての注意点
3) 自己血糖測定機器
(1) 拭き取り式
(2) ワンタッチ式
4) 自己血糖測定の実際
IV. 糖尿病性合併症
1. 糖尿病性神経障害
1) 糖尿病性神経障害の分類
(1) 遠位多発性神経障害
(2) 自律神経障害
(3) 単一神経障害
(4) 近位神経障害
2) 糖尿病性神経障害の診断
(1) 体性神経機能の評価方法
(2) 自律神経機能の評価方法
3) 糖尿病性神経障害の成因
(1) polyol pathwayの亢進
(2) myo-inositolの低下
(3) 血管性因子
4) 糖尿病性神経障害の治療
(1) 知覚異常, 疼痛の治療
(2) 自律神経障害の治療
2. 糖尿病性腎症
1) 糖尿病性腎症の病期分類
2) 糖尿病性腎症の成因
(1) 糸球体過剰濾過
(2) polyol代謝異常
(3) 蛋白質の糖化
(4) ミオイノシトール代謝異常
(5) 基底膜の変化
3) 糖尿病性腎症発症・進展の危険因子
(1) 高血糖
(2) 高血圧
(3) 血液粘稠度の上昇
(4) 食事
(5) 感染症
4) 糖尿病性腎症の診断
(1) 尿中微量アルブミン
(2) N-acetyl-β-D-glucosaminidase (NAG)
(3) β2microglobulin
5) 糖尿病性腎症の治療
(1) 血糖管理
(2) 血圧管理
(3) 食事療法
(4) 抗血小板療法
(5) 透析療法
3. 糖尿病性網膜症
1) 糖尿病性網膜症の分類
(1) 単純性網膜症
(2) 前増殖性網膜症
(3) 増殖性網膜症
2) 症状
3) 検査
(1) 眼底検査
(2) 蛍光眼底検査
4) 成因
(1) 赤血球
(2) 血小板
(3) 血管内皮細胞
(4) 凝固線溶能
5) 治療
(1) 内科的治療
(2) 眼科的療法
4. 糖尿病性大血管障害
1) 動脈硬化症の診断方法
(1) 動脈造影
(2) 非侵襲的診断法
2) 脳血管障害
(1) 糖尿病患者の脳血管障害の特徴
(2) 検査
(3) 症状
(4) 脳血管障害の治療
3) 虚血性心疾患
(1) 虚血性心疾患の診断
(2) 急性心筋梗塞の初期治療
5. 糖尿病患者の下肢病変
1) 特徴と概念
2) 糖尿病性足部潰瘍
(1) 成因と病態生理
(2) 症状
(3) 診断と検査
(4) 治療
(5) 予防と患者教育
3) 虚血性壊疽 (動脈閉塞性壊疽)
(1) 成因, 頻度, 病態生理
(2) 症状
(3) 診断と検査
(4) 治療
6. 糖尿病性昏睡
1) 糖尿病性ケトアシドーシス
(1) 診断
(2) 検査
(3) 治療
2) 高浸透圧性非ケトン性昏睡
(1) 診断
(2) 検査
(3) 治療
(4) 予後
3) 乳酸アシドーシス
(1) 診断
(2) 検査
(3) 治療
(4) 予後
4) 低血糖性昏睡
(1) 診断
(2) 検査
(3) 治療
(4) 予後
7. 高脂血症
1) 血漿脂質
(1) 中性脂肪
(2) コレステロール
(3) リン脂質
(4) 遊離脂肪酸
2) リポ蛋白質
3) アポ蛋白質
4) 高脂血症の診断
5) 高脂血症の異常の程度
6) 高脂血症の病型分類
7) 高脂血症の治療
(1) 運動療法
(2) 食事療法
(3) 薬物療法
V. 特殊な病態の糖尿病
1. 糖尿病合併妊娠および糖尿病妊娠
1) 分類
2) 診断
3) 母体ならびに胎児に及ぼす影響
(1) 産科的合併症
(2) 内科的合併症
4) 妊娠前に行う糖尿病妊婦に対する患者教育
5) 妊娠中における患者教育
6) 治療
7) 胎児に対する検査
8) 管理予後
2. 手術対処法
1) 手術の問題点
2) 手術時の管理を規定する要因
3) 糖尿病患者の外科的合併症に必要な検査
(1) 糖尿病状態把握のための検査
(2) 合併症把握のための検査
4) 術前管理
5) 術中管理
6) 術後管理
7) 問題点
8) 緊急外科手術
3. Sick Day時の対策
1) Sick Day Rulesの対策
2) Sick Dayガイドライン
(1) 食事, 水分摂取について
(2) 薬剤投与量について
3) Sick Day治療成功の基本事項
(1) 患者教育
(2) 糖尿病自己管理の徹底
(3) 速効型インスリン追加投与
(4) 電話連絡, 協力体制の強化
4. インスリン抵抗性糖尿病
1) インスリン抵抗性糖尿病の原因
2) 診断基準
3) 検査
4) 鑑別診断
(1) 内分泌疾患
(2) インスリン抗体の存在
(3) インスリン受容体異常の疑われる場合
(4) 抗受容体抗体の存在
(5) 脂肪萎縮性糖尿病
(6) Werner症候群
5. 不安定型糖尿病
1) 定義
2) 診断基準
3) 病因
4) 治療
6. 老年者糖尿病
1) 老人における糖尿病の診断基準
2) 老人者糖尿病の治療の原則
(1) 食事療法
(2) 運動療法
(3) 薬物療法
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