Medicina 54/12 2017年11月号

出版社: 医学書院
発行日: 2017-11-10
分野: 医学一般  >  雑誌
ISSN: 00257699
雑誌名:
特集: 救急外来で役立つ!意識障害の診かた“あたま”と“からだ”で考える
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目次

  • 特集 救急外来で役立つ!意識障害の診かた“あたま”と“からだ”で考える

    ■特集 救急外来で役立つ!意識障害の診かた“あたま”と“からだ”で考える

    ■座談会
    救急外来で診る高齢者の意識障害

    ■Editorial
    救急外来における意識障害の初期診療

    ■意識障害
    【意識障害の初期評価と初期検査】
    バイタルサインから意識障害の原因を推定しよう
    意識障害の病歴聴取を極める
    身体診察でヒントを得よう
    血液検査から何がわかるか
    頭部画像検査を上手に使おう
    【“あたま”が原因の意識障害】
    脳血管障害:脳梗塞
    脳血管障害:脳出血,くも膜下出血
    痙攣発作,てんかん発作
    非痙攣性てんかん重積
    髄膜炎,脳炎
    【“からだ”が原因の意識障害】
    低血糖
    電解質異常(低Na血症)
    敗血症性脳症
    肝性脳症(肝不全)
    肺性脳症
    内分泌疾患による意識障害
    中毒
    環境障害(熱中症,偶発性低体温症)
    心因性の意識障害

    ■一過性意識障害
    【総論】
    救急外来での失神診療で心がけること
    【一過性意識障害の初期診療】
    病歴聴取と身体診察のポイント
    救急外来で行う検査
    失神と非失神の病態の鑑別ポイント
    原因不明な失神のリスク評価
    救急外来を受診後に行う検査
    【失神の各論】
    反射性失神(神経調節性失神)
    心原性失神
    器質的疾患による失神

    ■特集の理解を深めるための27題
    問題
    解答

    ●フィジカルクラブpresents これって○○サイン!?(8)
    数日前からの左下肢のむくみと食欲不振のため来院した80代女性
    ●Inpatient Clinical Reasoning-米国Hospitalistの事件簿(16)
    「想像力」と「じっくりと」
    ●目でみるトレーニング

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