耳鼻咽喉科・頭頸部外科 90/1 2018年1月号
目次
- 特集 こんなときどうする？ 術中・術後のトラブル対応
■耳領域
鼓膜チューブが鼓室内に落ちた
肉芽で鼓索神経が見つからない
アブミ骨がはずれた
ドリルで顔面神経を損傷してしまった
S状静脈洞や頸静脈球がドリルで傷ついた
術後に回転性めまいと嘔気が止まらない
術後に予期せぬ顔面神経麻痺が生じた
術後に髄液漏が止まらない
■鼻領域
ESS中に前頭洞が見つからない
ESS中に蝶形骨洞が見つからない
眼窩内側壁が傷ついて脂肪が脱出した
前篩骨洞天蓋からの出血が止まらない
ESS中に髄液漏が生じた
ESS術直後に上下眼瞼周囲に著明な皮下出血を認めた
ESS術直後から視力低下が生じた
術後の出血が止まらない
■咽頭・喉頭・頭頸部領域
口蓋扁桃摘出後に出血が止まらない
経口的腫瘍切除中に瘻孔が生じた
反回神経を切断してしまった
顔面神経を切断してしまった
副神経を切断してしまった
皮弁の血流が悪い
乳糜漏が止まらない
喉頭全摘後に瘻孔が生じた
気管カニューレ（気管切開孔）から大出血した
頸動脈から出血した
突然酸素飽和度が低下した
術後に誤嚥が続く
●原著
喉頭微細手術下に摘出した内側型Laryngoceleの1例
感染を繰り返した梨状窩瘻に対して拡張式喉頭直達鏡による化学的焼灼術が有効であった1例
噛み癖の修正により改善したCosten症候群例
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