HEATAPP!(ヒートアップ!)

出版社: 金原出版
著者:
発行日: 2018-04-15
分野: 臨床医学:一般  >  臨床医学一般
ISBN: 9784307101905
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商品紹介

2017年5月.神戸大学医学部4年生に行われた感染症チュートリアル5日間は、学生たちにとって、想定外の展開をみせることになる。講師の岩田健太郎氏は「医療に必要なのは質問に答える能力ではなく、問いを立てる力である」と説く。よい質問の仕方とは、本質の問題解決とは何か。インタラクティブに行われるレクチャーのなかで、その臨床マインドは長足の進歩を遂げる。5日間:全22セッション、至極の名講義がいま甦る!

目次

  • 1st Day 5月11日(木)
    Session 1
     ・なぜグループ学習がうまくいかないのか
     ・医学生は、実は勉強嫌い
     ・ディスカッションがなぜ苦手なのか
     ・答えるのは得意だが、問うのは苦手
     ・診療とは質問だ!
     ・トヨタの「5つのWHY」
     ・問題の根っこを探し出す
     ・PBLとは何か、そしてその問題点
     ・TBLとは何か、そしてその問題点
     ・HEATAPP発表のルール
     ・病気の正体、感染症の正体
     ・病気かどうかは恣意性によって決まる
    Session 2
     ・「微生物=感染症」ではない
     ・宗教と科学の違い
     ・MRSA腸炎は存在するのか
     ・微生物検査の種類
     ・発熱と腹痛の男性
     ・時間情報は検査できない
    Session 3
     ・食中毒を疑ったら
     ・痛みのアプローチ
     ・解剖学的に考えよう
     ・腹痛の患者に必ず確認することは……?
     ・腹部のフィジカルのとり方
    Session 4
     ・YSQとは何か
     ・感度の低い検査で疾患を除外してはならない
     ・無知の知と医者の知性
     ・臨床試験と治療の効果
     ・疫学に関する質問
     ・病気の「なぜ」を質問する
     ・医学は目的をもった学問―医療倫理について
     ・YSQをなぜ質問形にさせるのか
     ・どんな教科書を使うべきか
     ・分厚い教科書なんて読めない…?
    Session 5
     ・レターを書くメリット
     ・医学生が論理的であるべき理由
     ・PubMedとGoogle Scholarの使い分け
     ・引用文献を付ける習慣を
     ・UpToDateを活用しよう
     ・原著論文は研究方法をみる
     ・スマホやタブレットも勉強に活用しよう!
     ・便利なスマホアプリ

    2nd Day 5月12日(金)
    Session 1
     ・critical thinking、critical reading
     ・トライアンギュレーションの必要性
     ・エポケーのすすめ
     ・ガイドラインは役に立つか
     ・感度・特異度は検査の評価 PPV、NPVは患者の評価
    Session 2
     ・頻度が高いものから考える
     ・メディアは科学的か?
     ・研修医が踏んではいけない地雷
     ・コミュニケーションとは何か
     ・立場や経歴は関係ない!
    Session 3
     ・二元論を捨てよう。可能性は常にある
     ・個別化か、一般化か
     ・「自然免疫」というワードがもたらす誤解
     ・なぜノウハウ主義ではいけないのか
     ・「老害」と言われないために
     ・続ける努力
     ・個別の経験を一般化するということ
     ・入院患者と外来患者の違い
     ・専門家とは―オタクとプロの違い
    Session 4
     ・アレルギーの分類
     ・熱以外が大事
     ・意識状態の診かた
     ・ショックの原因を調べる
     ・正しく診断できなくても、正しい判断はできる
     ・臨床医学とゲーム理論
     ・薬剤熱の詰めかた
     ・患者さんに何が起きたのか?

    3rd Day 5月15日(月)
    Session 1
     ・そして診断は…?
     ・主治医はどこで誤ったのか
     ・抗菌薬の選びかた(1) ―菌のカバーと移行性
     ・抗菌薬の選びかた(2) ―投与量と投与間隔
     ・菌を殺すことだけが治療ではない
     ・エボラ出血熱の治療
     ・ローカルファクターを考える
     ・P/F ratioとは― ratioとrateの違い
    Session 2
     ・術後の発熱のアプローチ(1) ―感染症の場合
     ・入院患者の便培養は不要!
     ・術後の発熱のアプローチ(2) ―非感染症の場合
     ・ゲシュタルトとは
     ・Bacterial translocationの罠
     ・血小板が減る理由
    Session 3
     ・血小板減少へのアプローチ
     ・70代男性、2週間の発熱と陰嚢腫大
     ・男性生殖器の身体診察
     ・リンパ節腫脹のアプローチ
     ・尿検査でわかること
     ・細菌感染症は定常状態を取らない……が
    Session 4
     ・“見通す”能力を鍛えよう
     ・分からないときに抗菌薬を変えない!
     ・IGRAのメカニズムとピットフォール
     ・結核とニューキノロン―“とりあえず抗菌薬”はなぜダメなのか
     ・不明熱とは
     ・サットンの法則とTissue is the issue

    4th Day 5月16日(火)
    Session 1
     ・分母の誤りで何が起こるか
     ・原発事故で甲状腺癌は増えたのか
     ・鑑別疾患はフォーカスから絞る
     ・YSQの考えかた
     ・M&Mのすすめ―失敗から学ぶということ
    Session 2
     ・エンピリック治療とは
     ・鑑別診断リストをつくるためのアプローチ
     ・生検前にどこまで詰められるか
    Session 3
     ・20歳男性、2日間の悪心と嘔吐
     ・食中毒とは何か
     ・食歴を訊くコツ
     ・医師に英語力が必要なワケ
     ・楽するためには苦労せよ
    Session 4
     ・嘔吐に関連する精神科疾患
     ・バイタルサインの評価
     ・HIV治療薬とCD4値
     ・嘔吐の原因は3つのグループで考える
     ・生化学検査のみかた
     ・血液ガスのみかた
     ・嘔吐のアプローチ
     ・よいチームの条件

    5th Day 5月17日(水)
    Session 1
     ・アニオンギャップと代謝性アシドーシス
     ・身につく勉強法とは
     ・働きかたを考える―長時間労働がもたらす弊害
     ・時間効率を高めるために
     ・薬を変更するときに考えること
    Session 2
     ・文献管理のための便利ツール
     ・HIVをめぐる医療経済の課題
     ・HIVの医療福祉制度がもつ矛盾
     ・新薬のほうが本当にいい薬なのか?
     ・製薬メーカーとの付き合い方
     ・売れている薬のほうが本当にいい薬なのか?
     ・「頭がよい」とはどういうことか―知性と勇気
    Session 3
     ・アフリカ出身の男性、頭痛
     ・オンセットに着目する
    Session 4
     ・「めまい」が意味すること
     ・長すぎる髄膜炎様症状の謎
     ・慢性髄膜炎の原因は……?
    おまけ
     ・これから勉強をするうえで

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