Dr.野口の診断推論 症例帖
商品紹介
いまや内科診断学において欠かすことのできない「診断推論」や「臨床推論」という考え方を、まだ日本に馴染みが薄かったころから普及させるべく提唱してきた筆者が書きおろした一冊。「この症例を診断する思考プロセスの裏にはこんなロジックがあるんだよ」ということを伝えるべく、実際のケースから思い起こして診断推論へと至るロジックを陥りそうになる“禁じ手”や“ピットホール”を交えながらに丁寧に解き明かす研修医医必携の書。
目次
- Chapter 0 総論：診断推論とは？
Chapter 1 海外帰りの発熱
～推論に定石あり～
Chapter 2 嘔気と冷や汗
～危険な雰囲気を感じ取る～
Chapter 3 寒気とふるえ
～手がかりのない発熱～
Chapter 4 発熱しかないがCRP高値
～ちょっと見、不明熱？～
Chapter 5 突然の右側腹部痛
～直感から始める診断推論～
Chapter 6 長引く倦怠感
～体系的な診断推論が肝要～
Chapter 7 受診理由は転倒打撲
～直接的な理由の奥に潜むもの～
Chapter 8 発熱、意識障害、項部硬直とそろえば
～迷わず抗菌薬の定石～
Chapter 9 頭痛と発熱以外は元気
～現場での悩ましさ～
Chapter 10 「めまい」の意味すｒもの
～病歴は推理小説を読むように～
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販売価格 440 円（税込）
chapter 0 総論 : 診断推論とは ?
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chapter 0 総論 : 診断推論とは ?P.1
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直感 : システム1P.1
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推論 : システム2P.3
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ベテラン臨床医の実際的な診断推論P.6
chapter 1 海外帰りの発熱～推論に定石あり～
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chapter 1 海外帰りの発熱～推論に定石あり～P.12
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鑑別診断のカードP.14
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症例の経過P.18
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なじみのない輸入感染症の臨床像P.19
chapter 2 嘔気と冷や汗～危険な雰囲気を感じ取る～
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chapter 2 嘔気と冷や汗～危険な雰囲気を感じ取る～P.28
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危険な状況を直感的に認識するP.29
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鑑別診断のカードP.31
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嘔気・嘔吐のメカニズムと代表的な原因領域P.32
chapter 3 寒気とふるえ～手がかりのない発熱～
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chapter 3 寒気とふるえ～手がかりのない発熱～P.39
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原因不明の発熱に対する考え方P.41
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ここに注目しようP.41
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ちょっと見, 不明熱へのアプローチP.42
chapter 4 発熱しかないがCRP高値～ちょっと見, 不明熱 ? ～
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chapter 4 発熱しかないがCRP高値～ちょっと見, 不明熱 ? ～P.52
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症例への診断推論P.55
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症例の経過P.58
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ちょっと見「不明熱」, 発熱早期のアプローチP.58
chapter 5 突然の右側腹部痛～直感から始める診断推論～
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chapter 5 突然の右側腹部痛～直感から始める診断推論～P.67
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症例の経過P.69
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直感から始める診断推論～中級者のためのストラテジーP.70
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鑑別診断のカードP.72
chapter 6 長引く倦怠感～体系的な診断推論が肝要～
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chapter 6 長引く倦怠感～体系的な診断推論が肝要～P.76
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倦怠感を主訴とする患者へのアプローチP.77
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鑑別診断のカードP.78
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病歴の注意点P.80
chapter 7 受診理由は転倒打撲～直接的な理由の奥に潜むもの～
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chapter 7 受診理由は転倒打撲～直接的な理由の奥に潜むもの～P.90
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Critical diseaseの中身P.93
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この症例に対する診断推論的アプローチP.94
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最終診断へのプロセスP.98
chapter 8 発熱, 意識障害, 項部硬直とそろえば～迷わず抗菌薬の定石～
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chapter 8 発熱, 意識障害, 項部硬直とそろえば～迷わず抗菌薬の定石～P.104
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どのようなときに細菌性髄膜炎を疑うか ?P.106
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臨床現場での迷いP.106
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抗菌薬開始が遅れる理由は ?P.108
chapter 9 頭痛と発熱以外は元気～現場での悩ましさ～
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chapter 9 頭痛と発熱以外は元気～現場での悩ましさ～P.115
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第一の迷い : 頭痛, 発熱を訴える患者を診たら腰椎穿刺をするか ?P.116
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第二の迷い : 身体所見で髄膜炎を除外できるか ?P.117
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第三の迷い : 無菌性髄膜炎に抗菌薬を投与するか ?P.119
chapter 10 「めまい」の意味するもの～病歴は推理小説を読むように～
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chapter 10 「めまい」の意味するもの～病歴は推理小説を読むように～P.129
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病歴は2段階で聴取するP.130
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患者の言葉を医学用語に置き換えるP.136
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失神, 意識障害, 痙攣の区別ポイントP.140