12誘導心電図よみ方マスター トレーニング編
商品紹介
一応勉強してみた、基本はわかったつもり、でもまだ身についていない…。そんな人は、ぜひ本書で12誘導心電図トレーニングをはじめよう！ よみ解くコツがわかれば、現場で出会う心電図をよむときにも必ず使える。もっと基本から知りたい人には姉妹本『基礎編』もおススメ。
目次
- 表紙
- 本書について
- はじめに
- 本書の使い方
- Q01 数時間前から続く突然の激しい胸痛を主訴に来院した64歳の男性. 診断はどれか ?
- Q02 47歳の男性. 失神にて救急搬送. 心電図上最も疑わしい不整脈はどれか ?
- Q03 74歳の女性. 呼吸苦を主訴に来院した. 以前から間質性肺炎にて呼吸器内科を受診している. 数日前から呼吸苦と下肢の浮腫が顕著になったという. 心電図所見はどれか ?
- Q04 70歳代の男性. 以前より徐脈を指摘されていたが, 認知症の治療を開始した頃から眼前暗黒感を自覚するようになり来院した. 心電図所見として正しいのはどれか ?
- Q05 77歳の男性. 失神を主訴に来院した. 身体所見ではII音の分裂拡大以外, 特に異常を認めない. 心電図所見として誤っているのはどれか ?
- Q06 58歳の男性. 動悸にて来院. 診断はどれか ?
- Q07 72歳の男性. 近医にて高血圧の薬物療法中. 定期外来にて施行した心電図を以下に示す. 特に胸部症状などの自覚はなく, 心エコー図検査にて局所的な壁運動異常は指摘されなかった. 最も考えられる診断はどれか ?
- Q08 健康診断にて異常を指摘された68歳の男性. 心電図診断はどれか ? 2つ選べ.
- Q09 労作時の胸痛を訴えて来院した58歳の男性. 運動負荷試験中に胸痛を訴えた際の心電図をAに, 運動中止後, ニトログリセリンを舌下し, 胸痛が消失したときの心電図をBに示す. その後行われた検査にて認められた所見はどれか ?
- Q10 80歳の男性. 動悸と眼前暗黒感を主訴に来院した. 来院時のモニター心電図を示す. 心電図所見として正しいのはどれか ? 2つ選べ.
- Q11 35歳の男性. 意識消失発作を認め, 家族により救急要請された. 来院時は意識清明であった. 来院時の心電図を示す. 診断はどれか ?
- Q12 健康診断で心電図異常を指摘された26歳の男性. 症状はない. 日頃から長距離のランニングをしている. 対応として正しいのはどれか ?
- Q13 突然の激しい動悸を主訴に来院した34歳の男性. 胸部X線写真, 心エコー図検査で異常を認めない. 診断はどれか ?
- Q14 60歳の男性. 3日前より感冒様症状と発熱を認めていたが様子を見ていた. 本日から胸痛を認めるようになり外来を受診した. 胸痛は深吸気時に増悪する. 来院時の心電図を示す. 診断はどれか ?
- Q15 労作時の息切れと失神を訴えて来院した82歳の男性. 患者への説明として正しいのはどれか ?
- Q16 動悸を訴えて来院した72歳の男性. 診断はどれか ?
- Q17 失神を訴えて来院した86歳の女性. 認められない所見はどれか ?
- Q18 健康診断で心電図異常を指摘された56歳の男性. 診断はどれか ?
- Q19 突然の激しい胸痛を主訴に来院した72歳の男性. 予測できる事態はどれか ?
- Q20 1時間以上続く胸痛を主訴に来院した70歳の男性. 心電図所見で正しいものを3つ選べ.
- Q21 54歳の女性. 数カ月前から徐々に悪化してきた労作時息切れを主訴に来院した. 以下の心電図に認められる所見はどれか ? 2つ選べ.
- Q22 60歳の男性. 健康診断では毎年異常を指摘されている. 突然の動悸発作を主訴に来院. 心電図所見として正しいのはどれか ? 2つ選べ.
- Q23 44歳の男性. 高血圧, 脂質異常症にて加療中. 4時間前から続く胸痛を主訴に来院した. 救急外来での心電図を以下に示す. 心電図から最も疑われる診断はどれか ? 2つ選べ.
- Q24 72歳の男性. 糖尿病性腎不全に対して3回 / 週の維持透析中である. 体調不良のため自己判断にて透析をキャンセルした翌日の夕方からめまい・気分不良が出現, その後失神したため救急搬送された. 心電図所見として誤っているのはどれか ?
- Q25 30分以上続く胸痛と失神を訴えて来院した68歳の女性. 診断はどれか ? 2つ選べ.
- Q26 84歳の女性. 感染性胃腸炎と診断された後, 経口摂取不良で下痢が続いている. 3日後の朝から倦怠感と労作時の息切れが出現したため, 救急搬送となった. 心電図所見から注目すべき電解質はどれか ?
- Q27 85歳の男性. 生来健康であった. 息子と口論になった3日後に突然の胸痛を自覚し, 救急搬送となった. 緊急の冠動脈造影検査では冠動脈に有意狭窄は認めなかった. 左室造影検査では, 心尖部の壁運動低下と基部の過収縮を認める. 診断はどれか ?
- Q28 52歳の男性. 以前から心電図異常を指摘されている. 消化器疾患に対する術前検査で施行した心電図にて再び異常を指摘され受診した. 心電図から最も疑われる診断はどれか ?
- Q29 69歳の男性. 糖尿病と脂肪代謝異常の教育入院中である. 入院時の心電図は正常であった. 夜間, 20分ほど継続する胸痛を自覚した. 起床後に看護師へ申告したため心電図が記録された. 心エコー図検査で前壁中隔に軽度の壁運動低下を認めた. 最も疑われる疾患はどれか.
- Q30 84歳の男性. 労作時呼吸困難と下腿浮腫を主訴に来院した. 各種検査にて症状の原因は心不全と診断した. 心エコー図検査では, 全周性の左心室壁肥厚を認めるが, 高血圧の既往はない. この心電図に見られる所見は以下のどれか ? 2つ選べ.
- Q31 80歳の男性. 真冬の夜に屋外で倒れているところを通行人に発見され, 救急搬送となった. 以下に来院時の心電図を示す. 診断はどれか ?
- Q32 失神を訴えて来院した78歳の男性. 診断はどれか ?
- Q33 50歳代の女性. ぶどう膜炎を指摘され眼科通院していた. 労作時易疲労感と失神にて受診した. 心電図所見として正しいのはどれか ?
- Q34 55歳の女性. 生来健康. これまでに心電図異常を指摘されたことはない. 親族の葬式に参列中, 強い胸痛を自覚した. 胸痛は5分程度で改善した. 翌日, 心配になったため医療機関を受診. 受診時の心電図所見を示す. 疑うべき疾患はどれか ? 2つ選べ.
- Q35 70歳代の男性. 労作時の息切れと失神を主訴に来院した. 心電図所見として正しいのはどれか ?
- Q36 失神を主訴に来院した78歳の女性. 心電図所見として正しいものはどれか ? 3つ選べ.
- Q37 動悸を訴えて来院した72歳の男性. ホルター心電図の所見を示す. 診断はどれか ? 2つ選べ.
- Q38 77歳の男性. 労作時呼吸苦にて来院. 来院時と以前の心電図を示す. 心電図上最も疑わしい診断はどれか ?
- Q39 健康診断で心電図異常を指摘された78歳の男性. 可能性の高い診断はどれか ? 2つ選べ.
- Q40 79歳の男性. 失神にて受診した. 心電図で当てはまる所見を3つ選べ.
- Q41 脈の結滞を訴えて来院した64歳の男性. 診断はどれか ?
- Q42 脈の結滞を訴えて来院した58歳の男性. 診断はどれか ?
- Q43 45歳の女性. 繰り返す突然の動悸を自覚して受診. 可能性のある頻脈はどれか ? 3つ選べ.
- Q44 心電図異常を指摘され, 受診した68歳の女性. 特に症状はない. 診断はどれか ? 3つ選べ.
- Q45 62歳の男性. 50年前ごろから繰り返す動悸発作があり, 多くは息こらえで停止していた. 今回は動悸が持続するため外来を受診した. 以下の心電図所見から最も可能性の高い診断はどれか ?
- Q46 徐脈を訴えて来院した64歳の男性. 診断はどれか ? 2つ選べ.
- Q47 22歳の男性. 運動中に突然の頻脈を自覚. 心電図上の診断で可能性のあるものはどれか ? 3つ選べ.
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- Q48 失神を訴えて来院した84歳の男性. ↓のところで突然の心電図変化が認められる. 診断はどれか ? 2つ選べ.
- Q49 心筋梗塞による心不全で入院していた68歳の男性. CCU入院中に失神発作を起こした. そのときのモニター心電図を示す. 診断はどれか ?
- Q50 数時間続く動悸を訴えて来院した43歳の男性. 失神はなく血行動態は安定している. 来院時の心電図を左に, 電気ショックによる洞調律復帰後の心電図を右に示す. 本患者の心室頻拍の記述として正しいものはどれか ?
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