看護実践のための根拠がわかる 成人看護技術―リハビリテーション看護 第2版

• 表紙
• 序
• 本書の特長と使い方 - よりよい学習のために -
• 編集 / 執筆者
• 目次
• 第I章 リハビリテーション看護の考え方
• (1) リハビリテーション看護の目的と考え方
• 1 リハビリテーションの射程
• 1) ICFモデルとリハビリテーション
• 2) リハビリテーション看護の独自性
• 2 リハビリテーション看護の目的
• 1) 目標1 : 身体機能に応じ, 希望する自立の様態に向けて, 日常生活の自立が獲得できる
• 2) 目標2 : 自立に向かうリハビリテーション過程で生じる葛藤, 悲しみ, 喪失感から, 安寧な状態へとリカバリーできる
• 3) 目標3 : 適切に支援を活用しながら, 社会生活のなかで機能を維持し, より健康的な生活を志向することができる
• 3 リハビリテーション看護の基本的アプローチ
• 1) 障害のある人の急性期のアプローチ
• 2) 障害のある人の回復期のアプローチ
• 3) 障害のある人の生活期のアプローチ
• 4) 障害とともに生活する人の健康を増進するアプローチ
• 5) 障害のある人の家族へのアプローチ
• 6) 医療・福祉チームでのアプローチ
• (2) リハビリテーション看護技術の特徴
• 1 心身の機能と構造を診る技術
• 1) 身体機能のメカニズムと障害の状態のアセスメント
• 2) ADLの評価
• 3) 心理社会的アセスメント
• 2 機能を維持・向上する技術
• 1) 障害発症後の各時期とリハビリテーション
• 2) 新たな身体状態を理解し, リカバリーするための援助
• 3 生活を支える技術
• 1) セルフケア自立に向けた支援
• 2) 退院支援, ネットワークの構築
• 3) 社会資源を選択・活用する
• 4 チーム連携技術
• 1) リハビリテーションを支えるチーム
• 2) チーム連携の礎となる看護の役割
• 第II章 リハビリテーション看護におけるチーム連携技術
• (1) チームモデル
• 1 チームで行う医療とは
• 2 チーム医療の歴史
• 3 チーム医療の4つの要素
• 4 チーム医療の困難な点
• 5 チーム医療の論理
• (2) リハビリテーション看護におけるチーム
• 1 チームで医療ケアを行うための様々な方法
• 1) フォーマルなシステム整備
• 2) インフォーマルな交流や会合
• 2 多職種協働チームにおける看護師の役割
• 3 地域におけるリハビリテーションのチーム
• 1) 地域での医療専門職同士の連携
• 2) 施設同士の連携
• 3) 連携の難しさとチームアプローチの可能性
• 4 患者をメンバーに加えるチーム
• 5 家族をメンバーに加えるチーム
• 第III章 リハビリテーション看護における基本技術
• (1) フィジカルアセスメント
• 1 リハビリテーション看護におけるフィジカルアセスメントの目的
• 1) スクリーニング
• 2) 看護問題の明確化と介入評価
• 3) 症状の確認
• 2 機能別スクリーニング
• 1) 神経系の機能
• 2) 呼吸器系の機能
• 3) 循環器系の機能
• 4) 消化器系の機能
• 5) 泌尿器系の機能
• 6) 高次脳機能
• 7) 栄養状態
• 8) 日常生活活動
• 3 援助方法の検討
• (2) 心理社会的アセスメント
• 1 リハビリテーション看護における心理社会的アセスメントの目的
• 1) 初期アセスメント
• 2) 看護上の課題の明確化
• 3) 変化の確認
• 2 アセスメントの基本
• 1) 心理状態とは
• 2) 判定者の感受性
• 3) 基準
• 4) 客観テスト
• 3 アセスメントの内容
• 1) 表情および態度
• 2) 言動に含まれている事象の心理的評価
• 3) 心理テスト
• 4 リハビリテーション途上にある人の心理的課題
• 1) 障害を負った後の感情体験
• 2) 心理状態が生じている背景や要因の分析
• (3) 協働する多職種のデータの活用
• 1 身体機能評価に関するデータ
• 1) 嚥下機能
• 2) 排泄機能
• 3) 運動・知覚機能
• 2 精神・神経機能, 知能の評価に関するデータ
• 1) 考える, 注意を払う
• 2) 覚える, 覚えている, 思い出す
• 3 その他の機能に関するデータ
• 1) 失語症の検査
• 2) 聴力検査
• 3) 血液検査・尿検査 ( 栄養状態 )
• 4) 勃起障害 ( erectile dysfunction : ED )
• 5) 心理テスト
• 第IV章 リハビリテーション看護における自立支援
• (1) リハビリテーション看護における生活機能のとらえ方
• 1 生活の自立とは
• 1) 自立の概念
• 2) 自己という観点からみた自立
• 2 国際生活機能分類 ( ICF ) による生活機能のとらえ方と支援の方向性
• (2) 障害者の自立支援の方法
• 1 障害者の意思決定および自己決定の支援
• 1) 意思決定支援 ( decision making )
• 2) 自己決定 ( self - determination )
• 3) 法的枠組みに基づく支援
• 2 障害者の自立に向けた心理的支援
• 1) 情緒的サポート
• 2) 病や障害に対する正しい認識
• 3) 動機づけを高める
• 4) 生きる力を得ること
• 3 障害者の自立とアドボケート
• 4 障害者を支える集団
• 1) エンパワーメント : 社会的パワーと心理的パワー
• 2) 体験の共有による生きる力の獲得
• 5 障害のある人の生活を豊かにする支援
• 1) 生命, 生活, 人生の各レベルにおけるQOL
• 2) 保健医療分野におけるQOL向上の支援
• (3) 障害者が活用できる公的サービス
• 1 障害者施策の流れ
• 2 障害者が利用可能なサービス : 障害者総合支援法に基づくサービス
• 1) 障害者総合支援法の基本理念
• 2) 障害者支援法の概要
• 3) サービスの支給決定プロセスと利用者負担
• 4) 障害者総合支援法のサービス体系
• 5) 住宅改修
• 3 障害者の生活を保障するシステム
• 1) 障害者手帳
• 2) 障害基礎年金
• (4) 障害者が活用できるリハビリテーション機器
• 1 歩行補助具
• 1) 杖
• 2) 歩行器
• 2 車椅子
• 3 義肢 ( 義手・義足 )
• 4 装具
• 1) 体幹装具
• 2) 上肢装具
• 3) 下肢装具
• 5 自助具
• 1) 食事動作で使用する自助具
• 2) 更衣・整容動作で使用する自助具
• 3) 入浴時に使用する自助具
• 4) 排泄動作で使用する自助具
• 5) 移動時に使用する補助具
• 6 コミュニケーション機器
• 第V章 障害のある人の生活支援のための看護技術
• (1) 「食べる」機能の障害と援助技術
• 1 摂食嚥下のメカニズムとその障害
• 1) 摂食嚥下のメカニズム
• 2) 摂食嚥下に影響を与える要素
• 2 「食べる」機能が障害された状態
• 1) 「食べる」機能の障害の原因
• 2) 「食べる」機能が障害された患者への援助方法
• 看護技術の実際
• [A] 摂食嚥下障害のある患者の口腔からの食事の援助
• [B] 経鼻経管栄養法による栄養剤の注入
• [C] 胃瘻からの栄養剤注入
• (2) 「排泄する」機能の障害と援助技術
• 1 排尿・排便のメカニズムとその障害
• 1) 排泄とは
• 2) 排尿のしくみ
• 3) 排尿障害の種類
• 4) 排便のしくみ
• 5) 排便障害の種類
• 6) 排便の評価ツール
• 2 「排泄する」機能が障害された状態
• 1) 脊髄損傷による排泄障害
• 2) 脳血管障害による排泄障害
• 看護技術の実際
• [A] 排尿のコントロール方法 : 清潔間欠自己導尿 ( CIC )
• [B] 排便のコントロール方法 : 浣腸 ( または坐薬 )
• (3) 「動く」機能の障害と援助技術
• 1 運動および運動調整のメカニズムとその障害
• 2 「動く」機能が障害された状態
• 1) 形態の変化
• 2) 運動神経の障害
• 3) 筋の障害
• 4) 心理的な要因 ( 閉じこもり )
• 看護技術の実際
• [A] 筋力維持・増強運動
• 1) 大腿四頭筋等尺性運動
• 2) 大腿四頭筋等張性運動
• [B] 基本動作訓練
• 1) 起き上がり・端座位への体位変換 ( 片麻痺患者 )
• 2) 起立動作 ( 下肢筋力低下が認められる患者 )
• [C] 移乗・移動動作の自立に向けた援助
• 1) 車椅子移乗 ( 全介助 )
• 2) 車椅子移乗 ( 座位移乗 )
• 3) 車椅子移乗 ( 中等度介助 )
• 4) 車椅子移乗 ( 最小介助 )
• 5) 車椅子移乗の自立に向けた援助 ( 見守り )
• 6) 歩行の自立に向けた援助 ( 片麻痺患者 )
• (4) 「考える」「注意を払う」機能の障害と援助技術
• 1 脳の高次機能とその障害
• 1) 脳の高次機能とは
• 2) 高次脳機能障害の2つの定義
• 2 「考える」「注意を払う」機能が障害された状態
• 1) 高次脳機能障害の原因
• 2) 高次脳機能障害の症状
• 看護技術の実際
• [A] 症状の改善・機能の向上を目指す援助
• 1) 注意の向上
• 2) 失行・失認の改善 : 肢節運動失行
• 3) 失行・失認の改善 : 着衣失行
• 4) 失行・失認の改善 : 視覚性失認
• 5) 失行・失認の改善 : 半側空間無視
• 6) 遂行機能の向上
• 7) 欲求・感情のコントロール
• [B] 日常生活における援助
• 1) 食事
• 2) 排泄
• 3) 清潔・整容
• 4) 更衣
• 5) 移動
• (5) 「覚える」「覚えている」「思い出す」機能の障害と援助技術
• 1 記憶のメカニズムとその障害
• 1) 時間軸による記憶の分類
• 2) 記憶形式による分類
• 3) 記憶をつかさどる脳の部位
• 2 「覚える」「覚えている」「思い出す」機能が障害された状態
• 1) エピソード記憶の障害 ( 健忘 )
• 2) 意味記憶の障害
• 3) 手続き記憶の障害
• 4) 心因性記憶障害 ( ストレス, うつ病 )
• 5) 記憶障害の評価
• 看護技術の実際
• [A] 直接訓練 ( 記憶を改善するための訓練 )
• [B] 記憶の代償法
• [C] 環境調整
• [D] 日常生活における援助
• [E] 事故回避の援助
• (6) 「話す」「受け取る」機能の障害と援助技術
• 1 「話す」「受け取る」メカニズムとその障害
• 1) コミュニケーションの成り立ち
• 2) 言語活動を支える神経機構
• 2 「話す」「受け取る」機能が障害された状態
• 1) 運動性構音障害
• 2) 失語症
• 看護技術の実際
• [A] 発声・発語を促す
• [B] コミュニケーションの工夫
• 1) 「聞いて理解する」を支援する
• 2) 「話す ( 伝える ) 」を支援する
• (7) 「見る」「聞く」機能の障害と援助技術
• 1 「見る」メカニズムとその障害
• 1) 「見る」ことから得られる情報
• 2) 眼の構造
• 3) 視覚障害とは : 障害の程度による分類
• 2 「見る」機能が障害された状態
• 1) 視覚の要素とその障害
• 2) 視覚の評価
• 3 「見る」機能が障害された状態
• 1) 日常生活上の困難
• 2) 心理的課題
• 3) 視機能の障害の原因となる疾患
• 4) 視機能障害のある人の看護に必要な技術
• 4 「聞く」メカニズムとその障害
• 1) 「聞く」メカニズム
• 2) 聴覚障害とは
• 5 「聞く」機能が障害された状態
• 6 聴覚の障害が生活に及ぼす影響
• 1) 日常生活上の困難
• 2) 看護の方法
• 看護技術の実際
• [A] 机上動作
• [B] 歩行訓練
• 1) 白杖を使用した一人での歩行の指導
• 2) 歩行誘導
• (8) 皮膚の機能障害と援助技術
• 1 皮膚の機能
• 1) 皮膚の構造
• 2) 皮膚の機能
• 2 皮膚の機能が障害された状態
• 1) 褥瘡発生のメカニズム
• 2) 褥瘡の発生予測
• 3) 褥瘡の深達度分類
• 4) 褥瘡の予防
• 看護技術の実際
• [A] 褥瘡の予防 : 車椅子上での除圧 ( 荷重移動 )
• [B] 創傷の管理 : 創部の洗浄, ドレッシング交換
• (9) 性の機能障害と援助技術
• 1 性機能とその障害
• 2 男性性機能障害
• 1) 勃起障害
• 2) 射精障害
• 3 女性性機能障害
• 1) 婦人科系がんを中心とした骨盤・性器の疼痛と挿入障害
• 2) 骨盤・性器の疼痛と挿入障害の治療
• 4 脊髄損傷者の性機能障害
• 1) 男性脊髄損傷者の性機能障害
• 2) 女性脊髄損傷者の性機能障害
• 3) 性行為中の障害
• 4) 脊髄損傷者の支援
• 看護技術の実際
• [A] 勃起・射精の方法
• [B] 性行為の準備, 体位
• 索引
• 奥付

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