目次
- Chapter1 地域包括ケアの全体像
新人ナースわかばさん地域包括ケア病棟に配属!
地域包括ケアシステムの全体像を学ぼう
自助・互助・共助・公助
地域包括ケアの担い手
地域包括ケアを支える保険の仕組み―医療保険と介護保険―
要介護(要支援)認定
地域包括ケアシステムの広がり
Chapter2 地域包括ケア病棟(病床)を知ろう
地域包括ケア病棟(病床)とは?
地域包括ケア病棟(病床)が必要とされる理由
地域包括ケア病棟(病床)への期待
地域包括ケア病棟(病床)の現状
Chapter3 地域包括ケア病棟(病床)の在宅からの入院事例
患者さんが入院してきた![在宅からの入院ケース]
退院支援・退院調整とは?
入院から退院までの具体的な流れ
スクリーニングと情報収集
方向性を整える
リハビリテーションに取り組もう
改善の見通しと再評価
最終調整と急な変更?!
Chapter4 地域包括ケア病棟(病床)のレスパイト入院事例
患者さんが入院してきた![レスパイト入院ケース]
レスパイト入院とショートステイ
医療的ケア
レスパイト入院中の注意点
介護の抱える問題[レスパイトケアの必要性]
高齢者に限定しないレスパイト入院
Chapter5 地域包括ケア病棟(病床)の病・病転院事例
病・病連携における地域包括ケア病棟(病床)の役割
病院間の連携[病・病転院のケース]
多職種連携[様々なチーム]
多職種連携[チームの活動力]
ACP(アドバンス・ケア・プランニング)
退院に向けて
Chapter6 在宅療養・介護サービス
在宅医療・介護から地域包括ケアを学ぶ!
地域における「すまい」の種類
在宅医療のサービス
介護支援のサービス
疾病予防と介護予防の取り組み
生活支援と福祉
人生の最終段階と終末期