Quality Indicator 2018[医療の質]を測り改善する

出版社: インターメディカ
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発行日: 2018-12-20
分野: 医学一般  >  病院管理学
ISBN: 9784899963783
電子書籍版: 2018-12-20 (初版第1刷)
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商品紹介

どうすれば質の高い医療を提供できるか。聖路加国際病院の2004年から2017年までの14年間にわたる診療の質指標(QI)の経年変化、PDCAサイクルを回し続けてきた改善の試みを紹介する。聖路加国際病院の14年に渡る改善活動を収載した2018年版が登場!!「医療の質」改善を目指す病院が急増する今、手引きとなる一冊です。病院・医療法人経営者・管理者など、病院経営・管理に携わる方々に必読の書。

目次

  • 表紙
  • 序文
  • CONTENTS
  • 聖路加国際病院 執筆者一覧
  • 「Quality Indicator 2018」誌面の特徴
  • 第1章 医療の質とEBM、Quality Indicator
  • 第2章 Quality Indicator選定基準、質改善と患者安全のための方略
  • 第3章 病院全体
  • 01 病床利用率、平均在院日数
  • 02 紹介率・逆紹介率
  • 03 職員の非喫煙率
  • 04 医業利益率
  • 05 意見箱投書中に占める感謝と苦情の割合
  • 06 患者満足度
  • 07 死亡退院患者率
  • 第4章 報告・記録
  • 08 2週間以内の退院サマリー完成率、48時間以内の手術記録完成率
  • 09 放射線科医による読影レポート作成に24時間以上かかった件数の割合
  • 10 ICUでの1患者1入院日あたりの平均ポータブルX線検査数
  • 11 消化管生検検査の報告書が48時間以内に作成された割合
  • 12 24時間以内にアセスメントされている割合
  • 13 検体検査の報告に要した平均時間
  • 第5章 教育
  • 14 研修医1人あたりの指導医数、研修医1人あたりの専門研修医数
  • 15 卒後臨床研修マッチング1位希望者の募集人数に対する割合
  • 16 看護師100人あたりの専門看護師数、看護師100人あたりの認定看護師数
  • 17 看護師の教育歴
  • 18 剖検率
  • 第6章 看護
  • 19 褥瘡発生率
  • 20 褥瘡発生リスクの高い人に対する体圧分散寝具の使用率 ( 処置実施率 )
  • 21 口腔ケア実施率
  • 22 高齢者 ( せん妄ハイリスク患者 ) におけるせん妄評価率・発症率
  • 23 転倒・転落発生率、転倒・転落による損傷発生率
  • 24 転倒・転落リスクアセスメント実施率、転倒・転落予防対策立案率、転倒・転落予防対策説明書発行率、転倒・転落リスク再アセスメント実施率
  • 第7章 薬剤
  • 25 ステロイド服薬患者の骨粗鬆症予防率
  • 26 入院患者のうち薬剤管理指導を受けた者の割合、薬剤管理指導を受けた者のうち回避された障害レベルが3以上の割合
  • St. Luke' s コラム 1
  • 第8章 手術・処置
  • 27 中心静脈カテーテル挿入術の重篤合併症発生率
  • 28 非心臓手術における術後24時間以内に予防的抗菌薬投与が停止された割合、心臓手術における術後48時間以内に予防的抗菌薬投与が停止された割合
  • 29 ガイドラインに準拠して予防的抗菌薬が投与されている患者の割合
  • 30 心臓手術患者における術後血糖値のコントロール
  • 31 執刀開始1時間以内に予防的抗菌薬投与を開始した割合
  • 32 手術患者における静脈血栓塞栓症の予防行為実施率
  • 33 予防行為が行われなかった入院患者の静脈血栓塞栓症の発生率、予防可能であった可能性のある静脈血栓塞栓症の割合
  • 34 回復室長期滞在率
  • 35 術中体温管理がされている手術患者の割合
  • 第9章 生活習慣
  • 36 糖尿病患者の血糖コントロール ( HbA1c )
  • 37 降圧薬服用患者の血圧コントロール
  • 38 LDLコレステロールのコントロール
  • 39 高血圧患者の血圧測定率
  • St. Luke' s コラム 2
  • 第10章 脳・神経
  • 40 前方循環系主幹動脈閉塞による急性期脳梗塞に対する早期血管内治療の割合
  • 41 虚血性脳卒中患者における抗血小板薬退院時処方率
  • 42 心房細動・心房粗動を伴う虚血性脳卒中患者における抗凝固薬退院時処方率
  • 43 脳卒中患者におけるリハビリテーション実施率
  • 第11章 心血管
  • 44 心大血管リハビリテーション外来継続率
  • 45 急性心筋梗塞の患者で病院到着からPCIまでの所要時間が90分以内の患者の割合
  • 46 左室機能が悪い急性心筋梗塞患者へのACE - I / ARB退院時処方率
  • 47 急性心筋梗塞患者における病院到着前後24 時間以内のアスピリン処方率、急性心筋梗塞患者における病院到着後24 時間以内のβ - 遮断薬処方率
  • 48 左室機能が悪い心不全入院患者へのACE - I / ARB 処方率、左室機能が悪い心不全入院患者へのβ - 遮断薬処方率
  • 49 心不全入院患者における左室機能評価
  • 50 心不全入院患者における退院後予約割合
  • 51 PCI後24時間以内の院内死亡率
  • 52 急性心筋梗塞患者における退院時処方率 ( アスピリン、β - 遮断薬、ACE - I / ARB、スタチン )
  • 53 心不全患者における退院後の治療計画記載率
  • 第12章 慢性腎臓病
  • 54 慢性腎臓病患者でのRAS阻害薬処方率
  • 55 維持透析患者の貧血コントロール
  • 56 維持血液透析の適正透析、維持腹膜透析の適正透析
  • 第13章 眼・耳鼻咽喉
  • 57 急性外耳炎患者における全身抗菌薬療法を施行しなかった割合
  • 58 網膜剥離術後28日以内の予定外再入院率
  • St. Luke' s コラム 3
  • 第14章 救急
  • 59 小児頭部外傷患者の「頭部外傷テンプレート」記入率、小児頭部外傷患者のCT検査実施率
  • 60 救急車受入台数、救急車・ホットラインの応需率
  • 第15章 腫瘍
  • 61 乳癌手術後にアロマターゼ阻害剤を服用している患者の骨密度チェック率
  • 62 初診から放射線治療開始までの所要日数が基準日を超えた患者の割合
  • 63 Stage IIIの大腸癌患者における補助化学療法実施率
  • 64 Stage II, IIIの胃癌患者における術後S - 1療法実施率
  • 65 筋層非浸潤性膀胱癌に対する2nd TURBT ( re - TURBT ) の施行率
  • 第16章 感染管理
  • 66 中心ライン関連血流感染 ( CLABSI ) 発生率
  • 67 膀胱留置カテーテル関連尿路感染 ( CAUTI ) 発生率
  • 68 人工呼吸器関連イベント ( VAE ) 発生率
  • 69 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 ( MRSA ) 菌血症発生率
  • 70 クロストリジウム・ディフィシルトキシン陽性患者発生率
  • 71 手指衛生実施率
  • 72 手術部位感染 ( SSI ) 発生率
  • 奥付

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この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

第1章 医療の質とEBM、Quality Indicator

P.15 掲載の参考文献
2) Fletcher RH, et al. : Clinical Epidemiology : The Essentials. 4th ed. Lippincott Williams & Wilkins, Baltimore, 2005 (福井次矢 (監訳). メディカル・サイエンス・インターナショナル, 2006).
P.16 掲載の参考文献
3) Lohr KN (ed). Medicine : A strategy for quality assurance. Vols I and II. Washington DC : National Academy Press, 1990.
P.18 掲載の参考文献
4) Medical Milestones : Celebrating key advances since 1840. British Medical Journal. 2007 ; 334 : s10.
P.20 掲載の参考文献
P.23 掲載の参考文献
10) 2009年度厚生労働省科学研究費補助金 (地域医療基盤開発推進研究事業) 「医療の質向上に資するアウトカム評価に関する研究」 (研究代表者 : 福井次矢), 2010年5月.

第2章 Quality Indicator選定基準、質改善と患者安全のための方略

P.36 掲載の参考文献
1) National Quality measures Clearinghouse. Selecting Quality Measures. https://www.qualitymeasures.ahrq.gov/help-and-about/quality-measuretutorials/selecting-quality-measures (2018. 07. 15 available)
2) National Quality measures Clearinghouse. Use of Quality Measures.
3) National Quality measures Clearinghouse. Validity of Clinical Quality Measures.
4) National Quality measures Clearinghouse. Desirable Attributes of a Quality Measures.
5) Hughes RG : Tools and Strategies for Quality Improvement and Patient Safety. In : Hughes RG, editor. Patient Safety and Quality : An Evidence-Based Handbook for Nurses. Rockville (MD) : Agency for Healthcare Research and Quality (US) ; 2008. Chapter 44.
7) Shojania KG, McDonald KM, Wachter RM, Owens DK, editors : Closing the Quality Gap : A Critical Analysis of Quality Improvement Strategies (Vol. 1 : Series Overview and Methodology). Rockville (MD) : Agency for Healthcare Research and Quality (US) ; 2004.
8) Wyatt J, Spiegelhalter D : Field trials of medical decision-aids : potential problems and solutions. Proc Annu Symp Comput Appl Med Care. 1991 : 3-7.
9) Berner ES : Clinical decision support systems : State of the Art. AHRQ Publication No. 09-0069-EF. Rockville, Maryland : Agency for Healthcare Research and Quality. June 2009.
10) Lobach D, Sanders GD, Bright TJ, et al. : Enabling health care decisionmaking through clinical decision support and knowledge management. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2012 ; (203) : 1-784.
11) 公益社団法人日本産科婦人科学会, 公益社団法人日本産婦人科医会編集・監修. 産婦人科診療ガイドライン 産科編 2014. 公益社団法人日本産科婦人科学会事務局.
12) 嶋田元, 山川真紀子, 春田潤一, 福井次矢 : 電子カルテシステム内に構築した臨床決断支援システム. 医療情報学. 2013 ; 33 (2) 69-77.
P.39 掲載の参考文献
1) N ational Quality Forum. https://www.qualityforum.org/Home.aspx (2018. 08. 16 available)
2) The Joint Commission. https://www.jointcommission.org/ (2018. 08. 16 available)
3) AHRQ : Agency for Healthcare Research and Quality. https://www.ahrq.gov/gam/index.html (2018. 08. 16 available)
4) The Joint Commission : America's Hospitals : Improving Quality and Safety. Annual Report 2017. http://www.new-media-release.com/jointcommission/2017_annual_report/2017-annual-report.pdf (2018. 08. 15 available)

第3章 病院全体

P.44 掲載の参考文献
1) 上原鳴夫, 飯塚悦功, 他 : 医療の質マネジメントシステム-医療機関におけるISO 9001の活用 (Management System ISO SERIES). 日本規格協会, 2003.
2) 井部俊子, 中西睦子監修 : 看護管理学習テキスト 第2版 看護経営・経済論. 日本看護協会出版会, 2011.
3) EB NURSING編集委員・同編集部 : 看護データバンク-医療・看護の今とコトバがわかる. EB Nursing Vol.10 増刊1号. 中山書店, 2010.
4) 厚生統計協会編 : 厚生の指標 増刊 国民衛生の動向 2011/2012. 厚生統計協会, 2010.
5) 平成29年 病院運営実態分析調査の概要 (平成29年6月調査). 一般社団法人 全国公私病院連盟 一般社団法人 日本病院会 (平成30年3月1日) https://www.hospital.or.jp/pdf/06_20180301_01.pdf (2018. 07. 10 available)
P.46 掲載の参考文献
1) 田島誠一, 高橋淑郎 : 病院管理. 建帛社, 2012.
2) 第1回特定機能病院及び地域医療支援病院のあり方に関する検討会資料. http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r985200000253pd-att/2r985200000253tc.pdf (2017. 10. 19 available)
P.48 掲載の参考文献
P.51 掲載の参考文献
1) 平成29年病院運営実態分析調査の概要 (平成29年6月調査) : 一般社団法人 全国公私病院連盟・一般社団法人 日本病院会 (平成30年3月1日). https://www.hospital.or.jp/pdf/06_20180301_01.pdf (2018. 07. 10 available)
P.56 掲載の参考文献
HCAHPS公式サイト https://www.hcahpsonline.org/ (2018. 10. 12 available)
P.57 掲載の参考文献
1) 一般社団法人 日本病院会 : 2016年度 QIプロジェクト結果報告. https://www.hospital.or.jp/pdf/06_20171213_01.pdf (2018. 05. 31 available)

第4章 報告・記録

P.63 掲載の参考文献
1) The Australian Council on Healthcare Standards (ACHS). AUSTRALASIAN CLINICAL INDICATOR REPORT 15th Edition 2006-2013. http://www.achs.org.au/media/88679/clinical_indicator_report_2006_2013.pdf (2017. 06. 24 available)
P.64 掲載の参考文献
1) The Australian Council on Healthcare Standards (ACHS). AUSTRALASIAN CLINICAL INDICATOR REPORT 15th Edition 2006-2013. http://www.achs.org.au/media/88679/clinical_indicator_report_2006_2013.pdf (2017. 06. 24 available)
P.67 掲載の参考文献
3) Amorosa JK, Bramwit MP, Mohammed TL, Reddy GP, Brown K, Dyer DS, Ginsburg ME, Heitkamp DE, Jeudy J, Kirsch J, MacMahon H, Ravenel JG, Saleh AG, Shah RD, Expert Panel on Thoracic Imaging : ACR Appropriateness Criteria(R) routine chest radiographs in ICU patients. American College of Radiology (ACR) ; p6. 2011.
P.69 掲載の参考文献
1) T he Australian Council on Healthcare Standards : ACHS Australasian Clinical Indicator Report : 2005-2012 Determining the Potential to Improve Quality of Care : 14th Edition. http://www.achs.org.au/media/76497/pathologygc.pdf (2014. 03. 25 available)
P.71 掲載の参考文献
1) Australasian Clinical Indicator Report 18th Edition 2009-2016. https://www.achs.org.au/media/131898/2017acir_web_version.1.pdf (2018. 07. 12 available)
P.72 掲載の参考文献
1) Matsumoto Y et al. : Evaluated Laboratory Information Technology for Quality Manager Our Clinical Laboratory.The 6th Cherry Blossom Symposium. International Conference of Clinical Laboratory Automation and Robotics, Kobe, Japan. April 18-19, P.79, 2008.
2) 佐々木良子, 他 : 検査室精度管理の定量評価について. 臨床病理. 54 : 168, 2006.
3) S hikano H et al. : Evaluation of Renovated Laboratory Information System and Laboratory Automation System for Quality Management of Clinical Laboratory. The 10th Cherry Blossom Symposium-international Conference of Clinical Laboratory Automation, Seoul, Korea, April 20-22, P.53, 2016.
4) 田篠絵理香, 他 : 当院検体検査室の全面改装およびシステム更新による業務効果の評価-JCI認証の過程を含め-. 臨床病理. 66 : 24, 2018.

第5章 教育

P.79 掲載の参考文献
1) 医師臨床研修マッチング協議会 平成29年度 都道府県毎第一希望マッチ者数. http://www.jrmp.jp/rol/2017rol.pdf (2018. 05. 31 available)
2) 一般社団法人 日本専門医機構 http://www.japan-senmon-i.jp/ (2018. 05. 31 available)
P.80 掲載の参考文献
1) 日本看護協会ホームページ. http://www.nurse.or.jp/ (2018. 08. 07 available)
2) 日本看護協会編 : 平成29年版 看護白書. 日本看護協会出版会, 2017.
3) 厚生労働統計協会編 : 厚生の指標 増刊 国民衛生の動向 2017/2018. 厚生労働統計協会, 2017.
P.84 掲載の参考文献
1) 厚生労働統計協会編 : 厚生の指標 増刊 国民衛生の動向 2017/2018. 厚生労働統計協会, 2017.
2) 日本看護系大学協議会. http://www.janpu.or.jp
3) 日本看護協会編 : 平成29年版 看護白書. 日本看護協会出版会, 2017.
4) U. S. Department of Health and Human Services Health Resources and Ser vices Administration ; Findings from the 2008 National Sample Survey of Registered Nurses : The Registered Nurse Population. http://thefutureofnursing.org/sites/default/files/RN%20Nurse%20Population.pdf (2014. 03. 25 available)

第6章 看護

P.88 掲載の参考文献
1) 「看護ケアの質の評価基準に関する研究」 : 1993年文部科学研究, 主任研究者片田範子.
2) American Nurses Credentialing Center : Magnet Recognition Program, 2005.
3) The Australian Council on Healthcare Standards : ACHS Australasian Clinical Indicator Report : 2001-2008 Determining the Potential to Improve Quality of Care : 10th Edition. http://www.achs.org.au/pdf/temp/Australasian_Clinical_Indicator_Report_200108_10thEdition.pdf (2011. 04. 25 available)
4) 一般社団法人 日本病院会 : 2016年度 QIプロジェクト (QI推進事業) 結果報告. https://www.hospital.or.jp/pdf/06_20171213_01.pdf (2018. 07. 10 available)
P.89 掲載の参考文献
5) The Joint Commission ; The Implementation Guide for the NQF Endorsed Nursing-Sensitive Care Measure Set 2009, version 2.0. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NSC%20Manual.pdf (2017. 06. 24 available)
6) European Pressure Ulcer Advisory Panel and National Pressure Ulcer Advisory Panel ; Pressure Ulcer Prevention : Quick Reference Guide. http://www.npuap.org/Final_Quick_Prevention_for_web_2010.pdf (2017. 06. 24 available)
7) 日本褥瘡学会編 : 褥瘡予防・管理ガイドライン 第2版. 照林社, 2009.
P.91 掲載の参考文献
1) 日本褥瘡学会編 : 褥瘡予防・管理ガイドライン 第2版. 照林社, 2009.
P.92 掲載の参考文献
1) 迫田綾子 : 摂食・嚥下障害患者への口腔ケア. 臨床看護. 2009 ; 35 (4) 518-527.
2) 大西徹郎, 他 : 口腔ケアのチームアプローチとそのシステム. 看護技術. 2008 ; 54 (14).
3) 日本医科大学付属病院 木野毅彦, 他監修 : 口腔ケアの達人になる! . 看護ジャーナル. 2011 ; 28-41.
4) ヴァージニア・ヘンダーソン著 ; 湯槇ます・児玉香津子訳 : 看護の基本となるもの. 日本看護協会出版会, 2006.
6) 高松由紀, 宇都宮明美 : 兵庫医科大学病院VAP予防の創意工夫. 重症集中ケア. 2010 ; 8 (5) : 95-102.
P.96 掲載の参考文献
P.100 掲載の参考文献
1) 厚生労働科学研究費補助金事業 (医療安全・医療技術評価総合研究事業) 平成16-18年度「医療安全のための教材と教育方法の開発に関する研究」班研究報告書 別冊「転倒・転落対策のガイドライン」 (主任研究者 : 上原鳴夫).
2) Healey F, Scobie S, Glampson B, Pryce A, Joule N, Willmott M : Slips, trips and falls in hospital. London : NHS 2007 ; 1.
3) Montalvo I : The National Database of Nursing Quality Indicators TM (NDNQI(R)). OJIN : The Online Journal of Issues in Nursing 2007 ; 12.
4) 一般社団法人 日本病院会 : 2016年度 QIプロジェクト (QI推進事業) 結果報告. https://www.hospital.or.jp/pdf/06_20171213_01.pdf (2018. 07. 10 available)
P.103 掲載の参考文献
1) Healey F, Scobie S, Glampson B, Pryce A, Joule N, Willmott M : Slips, trips and falls in hospital. London : NHS. 2007 ; 1.

第7章 薬剤

P.108 掲載の参考文献
3) 厚生統計協会編 : 厚生の指標臨時増刊 国民衛生の動向 2003年第50巻第9号. 厚生統計協会, 2003.
5) Lu-Yao GL, Baron JA, Barrett JA, et al. : Treatment and survival among elderly Americans with hip fractures : a population-based study. Am J Public Health. 1994 ; 84 (8) : 1287-1291.
P.112 掲載の参考文献
1) 恩田光子, 小林暁峯, 黒田和夫, 他 : 薬剤管理指導が患者アウトカムに与える効果に関する研究. 医療マネジメント学会雑誌. 医療マネジメント学会, 2004 ; 5 : 349-353.
2) 恩田光子, 小林暁峯, 黒田和夫, 他 : 薬剤管理指導業務が臨床アウトカムに与える影響に関する研究. 病院管理. 2004 ; 41 (4) : 255-262.
4) 木幡華子, 計良貴之, 田中恒明, 他 : 薬剤師の病棟配置が薬物療法の質および医療安全に与える影響. 日本病院薬剤師会誌. 2012 ; 48 (2) : 173-176.
5) 日本病院薬剤師会総務部 : 平成28年度 病院薬剤部門の現状調査 集計結果報告. 日本病院薬剤師会誌. 2017 ; 53 (7) : 751-819.

第8章 手術・処置

P.117 掲載の参考文献
P.120 掲載の参考文献
2) CDC : Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Infect Cont Hosp Epidemiol. 1999 ; 20 : 247-278.
5) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3a SCIP-Inf-3 Prophylactic Antibiotic Discontinued Within 24 Hours After Surgery End Time (48 hours for CABG or Other Cardiac Surgery) http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NHQM_v4_3a_PDF_10_2_2013.zip (2015. 06. 04 available)
6) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
P.123 掲載の参考文献
1) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
2) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3a SCIP-Inf-2 Prophylactic Antibiotic Received Within One Hour Prior to Surgical Incision. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NHQM_v4_3a_PDF_10_2_2013.zip (2015. 06. 04 available)
P.124 掲載の参考文献
1) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2014. http://www.jointcommission.org/assets/1/18/TJC_Annual_Report_2014_FINAL.pdf (2015. 06. 04 available)
2) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3a SCIP-Inf-4 Cardiac Surgery Patients With Controlled Postoperative Blood Glucose. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NHQM_v4_3a_PDF_10_2_2013.zip (2015. 06. 04 available)
3) Zerr KJ, Furnary AP, Grunkemeier GL, Bookin S, Kanhere V, Starr A : Glucose control lowers the risk of wound infection in diabetics after open heart operations. Ann Thorac Surg. 1997 ; 63 (2) : 356-361.
P.128 掲載の参考文献
2) CDC : Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Infect Cont Hosp Epidemiol 1999 ; 20 : 247-278.
3) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3a SCIP-Inf-1 Prophylactic Antibiotic Received Within One Hour Prior to Surgical Incision. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NHQM_v4_3a_PDF_10_2_2013.zip (2015. 06. 04 available)
4) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
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1) Sakuma M, Nakamura M, Yamada N, et al. : Venous thromboembolism-Deep vein thrombosis with pulmonary embolism, deep vein thrombosis alone, pulmonary embolism alone. Circ J. 2009 ; 73 : 305-309.
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4) 古家仁, 瀬尾憲正, 北口勝康, 他 : 社団法人日本麻酔科学会周術期肺塞栓症調査 2005年結果 (短報). Therapeutic research. 2008 ; 29 : 659-661.
5) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
6) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3a SCIP-VTE-2. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NHQM_v4_3a_PDF_10_2_2013.zip (2015. 06. 04 available)
P.131 掲載の参考文献
1) Sakuma M, Nakamura M, Yamada N, et al. : Venous thromboembolism-Deep vein thrombosis with pulmonary embolism, deep vein thrombosis alone, pulmonary embolism alone. Circ J. 2009 ; 73 : 305-309.
2) Nakamura M, Fujioka H, Yamada N, et al. : Clinical characteristics of acute pulmonary thromboembolism in Japan : results of a multicenter registry in the Japanese Society of Pulmonary Embolism Research. Clin Cardiol. 2001 ; 24 : 132-138.
3) 肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症 (静脈血栓塞栓症) 予防ガイドライン作成委員会 : 肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症 (静脈血栓塞栓症) 予防ガイドライン. Medical Front International Limited, 東京, 2004.
4) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
5) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3b VTE-6 Incidence of Potentially-Preventable Venous Thromboembolism. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/HIQR_Jan2014_v4_3b.zip (2015. 06. 04 available)
P.132 掲載の参考文献
1) The Australian Council on Healthcare Standards (ACHS). ANAESTHESIA AND PERIOPERATIVE CARE VERSION 6, Retrospective data in full ACIR 2008-2015. http://www.achs.org.au/media/111961/anaesthesia_and_perioperative_care_long_report_2008-2015.pdf (2017. 05. 31 available)
P.133 掲載の参考文献
1) Moslem-Kebria M, El-Nashar SA, Aletti GD et al. : Intraoperative Hypothermia during Cytoreductive Surgery for Ovarian Cancer and Perioperative Morbidity. Obstet Gynecol. 2012 ; 119 : 590-596.
2) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3a SCIP-Inf-10 Surgery Patients with Perioperative Temperature Management. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NHQM_v4_3a_PDF_10_2_2013.zip (2015.06.04 available)
4) Frank SM, Fleisher LA, Breslow MJ et al. : Perioperative Maintenance of Normothermia Reduces the Incidence of Morbid Cardiac Events. A Randomized Clinical Trial. JAMA. 1997 ; 277 : 1127-1134.

第9章 生活習慣

P.138 掲載の参考文献
1) 日本糖尿病学会編著 : 糖尿病診療ガイドライン 2016. 南江堂, 2016.
2) 日本糖尿病学会. 日本老年医学会の合同委員会 高齢者糖尿病の血糖コントロール目標 2016.
P.141 掲載の参考文献
1) Thom T, Haase N, Rosamond W, Howard VJ, Rumsfeld J, Manolio T, Zheng ZJ, Flegal K, O'Donnell C, Kittner S, Lloyd-Jones D, Goff DC Jr, Hong Y, Adams R, Friday G, Furie K, Gorelick P, Kissela B, Marler J, Meigs J, Roger V, Sidney S, Sorlie P, Steinberger J, Wasserthiel-Smoller S, Wilson M, Wolf P : Heart disease and stroke statistics-2006 update : a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2006 ; 113 (6) : e85-151.
3) Turnbull F : Effects of different blood-pressure-lowering regimens on major cardiovascular events : results of prospectively-designed overviews of randomised trials. Lancet. 2003 ; 362 (9395) : 1527-1535.
4) Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration, Turnbull F, Neal B, Pfeffer M, Kostis J, Algert C, Woodward M, et al. : Blood pressuredependent and independent effects of agents that inhibit the reninangiotensin system. J Hypertens. 2007 ; 25 (5) : 951-958.
6) 日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会編 : 高血圧治療ガイドライン 2014. 日本高血圧学会, 2014.
8) NHS Employers Quality and Outcomes Framework guidance for GMS contract 2011/12 Delivering investment in general practice April 2011. http://www.nhsemployers.org/Aboutus/Publications/Documents/QOF_guidance_GMS_contract_2011_12.pdf (2014. 06. 24 available)
P.145 掲載の参考文献
1) 日本動脈硬化学会 (編) : 動脈硬化性疾患予防ガイドライン 2017年版. 日本動脈硬化学会, 2017.
P.146 掲載の参考文献
1) Criteria, P. S. : HYPERTENSION (HTN) Algorithm for Measures Calculation-EHRS (Analytic Narrative and Data Elements) PATIENT SELECTION CRITERIA Include if ALL the following criteria are met : At least two face-toface office visits with the physician, physicians' assistant, or nurse practitioner during the measurement time period Is aged 18 years and older at the beginning of the measurement time period Patient has a documented diagnosis of Hypertension HYPERTENSION (HTN) Algorithm for Measures Calculation-EHRS (Analytic Narrative and Data Elements) At least two face-to-face office visits with physician, physicians' assistant, or nurse. Blood Pressure 2006 : 1-12.
3) American Medical Association. HYPERTENSION (HTN) Algorithm for Measures calculation-EHRS (Analytic Narrative and Data Elements). http://www.ama-assn.org/ama1/pub/upload/mm/pcpi/htnanalyticnarr307_7.pdf (2014. 06. 24 avaliable)
4) NICE Menu of Indicators. The percentage of patients under 80 years old with hypertension in whom the last recorded blood pressure (measured in the preceding 9 months) is 140/90 or less. http://www.nice.org.uk/aboutnice/qof/indicators.jsp (2014. 06. 24 available)

第10章 脳・神経

P.151 掲載の参考文献
P.153 掲載の参考文献
1) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
2) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3a STK-2 Discharged on Antithrombotic Therapy. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NHQM_v4_3a_PDF_10_2_2013.zip (2015. 06. 04 available)
3) 日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会編 : 脳卒中治療ガイドライン 2015. 協和企画, 2017.
P.155 掲載の参考文献
1) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
2) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3a STK-3 Anticoagulation therapy for atrial fibrillation/flutter. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NHQM_v4_3a_PDF_10_2_2013.zip (2015. 06. 04 available)
3) 日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会編 : 脳卒中治療ガイドライン 2015. 協和企画, 2017.
P.157 掲載の参考文献
1) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
2) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3a STK-10 Assessed for Rehabilitation. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/NHQM_v4_3a_PDF_10_2_2013.zip (2015. 06. 04 available)
3) 日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会編 : 脳卒中治療ガイドライン 2015. 協和企画, 2017.

第11章 心血管

P.160 掲載の参考文献
2) 日本循環器学会, 他 (編) : 心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン (2012年改訂版).
3) 柳英利, 進藤直久, 大嶋直志, 他 : 当院における急性心筋梗塞退院後の外来心臓リハビリテーションの継続率向上に向けた取り組み. 日本心臓リハビリテーション学会. 心臓リハビリテーション. 2013 ; 18 (2) : 183-192.
P.162 掲載の参考文献
1) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
2) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3b AMI-8a Primary PCI Received Within 90 Minutes of Hospital Arrival. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/HIQR_Jan2014_v4_3b.zip (2015. 06. 04 available)
3) Antman EM, et al. : ACC/AHA guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction. Circulation. 2004 ; 110 : 82-292.
P.165 掲載の参考文献
P.168 掲載の参考文献
1) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
2) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3b AMI-1 Aspirin at Arrival. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/HIQR_Jan2014_v4_3b.zip (2015. 06. 04 available)
P.170 掲載の参考文献
1) American College of Cardiology Foundation (ACCF) /American Heart Association (AHA) /Physician Consortium for Performance Improvement(R) (PCPI(TM)), Heart Failure Performance Measurement Set, ACCF/AHA Approved December 2010, PCPI Approved January 2011, Updated May 15, 2012. http://www.ama-assn.org/ama1/pub/upload/mm/pcpi/hfset-12-5.pdf (2014. 07. 07 available)
2) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3b HF-3 ACEI or ARB for LVSD. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/HIQR_Jan2014_v4_3b.zip (2015. 06. 04 available)
3) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
4) Yancy CW, et al. : 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure : a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation.2013 ; 128 (16) : e240.
P.173 掲載の参考文献
1) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3b HF-2 Evaluation of LVS Function. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/HIQR_Jan2014_v4_3b.zip (2015. 06. 04 available)
3) Yancy CW, et al. : 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure : a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013 ; 128 (16) : e240.
4) 日本循環器学会 : 急性・慢性心不全診療ガイドライン (2017年改訂版) Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure (JCS 2017/JHFS 2017).
P.176 掲載の参考文献
1) American College of Cardiology Foundation (ACCF) /American Heart Association (AHA) /Physician Consortium for Performance Improvement(R) (PCPI(TM)), Heart Failure Performance Measurement Set, ACCF/AHA Approved December 2010, PCPI Approved January 2011, Updated May 15, 2012. http://www.ama-assn.org/ama1/pub/upload/mm/pcpi/hfset-12-5.pdf (2014. 07. 07 available)
2) Yancy CW, et al. : 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure : a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation.2013 ; 128 (16) : e240.
P.177 掲載の参考文献
1) Agency for Healthcare Research and Quality ; INPATIENT QUALITY INDICATOR v6.0 BENCHMARK DATA TABLES. https://www.qualityindicators.ahrq.gov/Downloads/Modules/IQI/V60/Version_60_Benchmark_Tables_IQI.pdf (2018. 08. 06 available)
2) Agency for Healthcare Research and Quality. AHRQ Quality indicators Inpatient quality indicators technical specifications IQI #30 PCI Mortality rate. https://www.qualityindicators.ahrq.gov/Downloads/Modules/IQI/V60/TechSpecs/IQI_30_Percutaneous_Coronary_Intervention_(PCI)_Mortality_Rate.pdf (2017. 05. 31 available)
P.180 掲載の参考文献
1) America's Hospitals : Improving Quality and Safety ; The Joint Commission's Annual Report 2015.
2) 循環器病の診断と治療に関するガイドライン (2006). Guidelines for Secondary Prevention of Myocardial Infarction (JCS 2006). Prevention, (Jcs), 1-52.
3) 循環器病の診断と治療に関するガイドライン (2008). Guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction (JCS 2008). Circulation Journal. 72 : 1347-1442.
5) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3b AMI-2 Aspirin Prescribed at Discharge. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/HIQR_Jan2014_v4_3b.zip (2015. 06. 04 available)
6) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3b AMI-5 Beta-Blocker Prescribed at Discharge. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/HIQR_Jan2014_v4_3b.zip (2015. 06. 04 available)
7) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3b AMI-10 Statin Prescribed at Discharge. http://www.jointcommission.org/assets/1/6/HIQR_Jan2014_v4_3b.zip (2015. 06. 04 available)
8) Hector MM, Christopher PC, Xin Z, et al. : Quality of acute myocardial infarction care and outcomes in 33, 997 patients aged 80 years or older : Findings from Get With The Guidelines-Coronary Artery Disease (GWTG-CAD).
P.181 掲載の参考文献
1) The Joint Commission ; Specifications Manual for National Hospital Inpatient Quality Measures, Version 4.3b HF-1 Discharge Instructions http://www.jointcommission.org/assets/1/6/HIQR_Jan2014_v4_3b.zip (2015. 06. 04 available)
2) Yancy CW, et al. : 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure : a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013 ; 128 (16) : e240.

第12章 慢性腎臓病

P.184 掲載の参考文献
P.185 掲載の参考文献
1) 日本透析医学会 : 2015年版慢性腎臓病患者における腎性貧血治療のガイドライン.
2) KDOQI Clinical practice Guidelines and Clinical Practice Recommendations for Anemia in Chronic Kidney Disease. Am J Kidney Dis 2006 ; 47 (5 Suppl 3) : S11-145.
3) Centers for Medicare and Medicaid services ; Quality Measurement and Health Assessment Group (QMHAG) : ESRD-Anemia Management CPM Ia : Hemoglobin Control for ESA Therapy. http://www.dialysisreports.org/pdf/esrd/public-measures/Hemoglobin_Control_for_ESA_Therapy.pdf (2014. 05. 13 available)
4) United States Renal Data System. Clinical Indicators and Preventive Care. http://www.usrds.org/2014/view/Default.aspx (2015. 08. 07 available)
P.187 掲載の参考文献
1) NKF KDOQI Clinical Practice Guidelines and Clinical Practice Recommendations 2006 Updates Hemodialysis Adequacy and Peritoneal Dialysis Adequacy. Am J Kidney Dis. 2006 ; Supple 1.
2) The Official U.S. Government Site for Medicare. Dialysis Facility Compare. https://www.medicare.gov/dialysisfacilitycompare/#data/about-data (2017. 10. 24 available)
3) The University of Michigan Kidney Epidemiology and Cost Center : Guide to the Quarterly Dialysis Facility Compare-Preview for October 2017 Report : Overview, Methodology, and Interpretation. July 2017. https://www.dialysisdata.org/sites/default/files/content/Methodology/DFCReportGuide.pdf (2017. 10. 24 available)
4) 日本透析医学会 : 維持血液透析ガイドライン 血液透析処方. 透析会誌. 2013 ; 46 : 587-632.
5) 日本透析医学会 : 2009年版日本透析医学会 腹膜透析ガイドライン. 透析会誌. 2009 ; 42 : 285-315.
6) United States Renal Data System : Clinical Indicators and Preventive Care. https://www.usrds.org/2016/view/v2_03.aspx (2017. 08. 07 available)

第13章 眼・耳鼻咽喉

P.191 掲載の参考文献
1) Richard M, et al. : Systemic review of topical antimicrobial therapy for acute otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg 2006 ; 134 (1 Suppl) : S24-48.
3) AOE/OME Work Group American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS) Foundation/Physician Consortium for Performance Improvement(R) (PCPI) ; Acute Otitis Externa (AOE) /Otitis Media with Effusion (OME) Physician Performance Measurement Set. http://www.ama-assn.org/ama1/pub/upload/mm/pcpi/acute-otitis-externaotitis-media-worksheets.pdf (2014. 04. 09 available)
P.192 掲載の参考文献
1) The Australian Council on Healthcare Standards (ACHS). OPHTHALMOLOGY VERSION 5 Retrospective data in full ACIR 2008-2015. http://www.achs.org.au/media/112017/ophthalmology_long_report_2008-2015.pdf (2017. 05. 31 available)

第14章 救急

P.198 掲載の参考文献
1) 25米国小児専門病院 (Pediatric Emergency Care Applied Network, Lancet 374 ; 1160, 2009).
2) 日本の一般病院 (藤沢市民病院 : 2011年小児救急学会発表, *NICEガイドラインを導入).
4) Stiell IR, et al. : The Canadian CT Head Rule for patients with minor head injury. Lancet. 2001 ; 357 : 1391-1396.
7) Patricia C, et al. : Should a Head-Injured Child Receive a Head CT Scan? A Systematic Review of Clinical Prediction Rules. Pediatrics. 2009 ; 124 : e145-154.

第15章 腫瘍

P.207 掲載の参考文献
P.209 掲載の参考文献
1) American Medical Association AMA-PCPI Approved Quality measures. http://www.ama-assn.org/apps/listserv/x-check/qmeasure.cgi?submit=PCPI (2015. 06. 29 available)
2) 大腸癌研究会編 : 大腸癌治療ガイドライン医師用 2016年版. 金原出版, 2016.
3) Van Cutsem EJ, Oliveira J ; ESMO Guidelines Working Group. : Colon cancer : ESMO clinical recommendations for diagnosis, adjuvant treatment and follow-up. Ann Oncol. 2008 ; 19 Suppl 2 : ii29-30.
5) NIH consensus conference. Adjuvant therapy for patients with colon and rectal cancer. JAMA. 1990 ; 264 (11) : 1444-1450.
8) NIH consensus conference : Adjuvant therapy for patients with colon and rectal cancer. JAMA. 1990 ; 264 (11) : 1444-1450.
P.211 掲載の参考文献
1) 診療の質指標 Quality Indicatorがん対策における管理評価指標群の策定とその計測システムの確立に関する研究班. http://qi.ncc.go.jp/index.html (2014. 02. 24 available)
2) 胃癌治療ガイドライン 医師用 2014年5月改訂. 日本胃癌学会編.
P.213 掲載の参考文献

第16章 感染管理

P.217 掲載の参考文献
1) 日本環境感染学会 JHAIS委員会 医療器具関連感染サーベイランス 2009年4月~2017年12月データサマリー CLABSI_CAUTI_VAP. http://www.kankyokansen.org/uploads/uploads/files/jsipc/jhais_device-%20CLABSI_CAUTI_VAP.pdf (2018. 08. 01 available)
2) Centers for Disease Control and Prevention : Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, 2011. https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/bsi/recommendations.html (2018. 08. 01 available)
P.218 掲載の参考文献
1) 日本環境感染学会 JHAIS委員会 医療器具関連感染サーベイランス 2009年4月~2017年12月データサマリー CLABSI_CAUTI_VAP. http://www.kankyokansen.org/uploads/uploads/files/jsipc/jhais_device-%20CLABSI_CAUTI_VAP.pdf (2018. 08. 10 available)
10) Agency for Healthcare Research and Quality. Appendix K. Infographic Poster on CAUTI Prevention. Content last reviewed October 2015. http://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/hais/cauti-tools/impl-guide/implementation-guide-appendix-k.html (2018. 08. 10 available)
P.221 掲載の参考文献
1) 日本環境感染学会 JHAIS委員会 医療器具関連感染サーベイランス 2016年7月~2017年12月データサマリー VAE. http://www.kankyokansen.org/uploads/uploads/files/jsipc/jhais_device-VAE.pdf (2018. 08. 10 available)
3) 日本集中治療医学会 ICU機能評価委員会 : 人工呼吸関連肺炎予防バンドル2010改訂版 (略 : VAPバンドル). http://www.jsicm.org/pdf/2010VAP.pdf (2018. 08. 10 available)
4) 日本集中治療医学会, 日本呼吸療法学会, 日本クリティカルケア看護学会 : 人工呼吸器離脱に関する3学会合同プロトコル. https://www.jsicm.org/pdf/kokyuki_ridatsu1503b.pdf (2018. 08. 10 available)
P.223 掲載の参考文献
P.224 掲載の参考文献
1) National Healthcare Safety Network (NHSN). Surveillance for C. difficile, MRSA, and other Drug-resistant Infections. Multidrug-Resistant Organism & Clostridium difficile infection (MDRO/CDI) Module. https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/pscmanual/12pscmdro_cdadcurrent.pdf (2017. 10. 19 available)
P.226 掲載の参考文献
1) Centers for Disease Control and Prevention : Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings, 2002. MMWR 2002 ; 51 : RR-16. http://www.cdc.gov/handhygiene/guidelines.html (2017. 07. 03 available)
2) WHO : WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care. http://www.who.int/gpsc/5may/tools/9789241597906/en/ (2017. 07. 03 available)
P.231 掲載の参考文献
8) 厚生労働省 院内感染対策サーベイランス手術部位感染部門 公開情報 2016年年報 https://janis.mhlw.go.jp/report/ssi.html (2018. 08. 01 available)

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