ZERO→ONE スタートアップTDM

出版社: 南山堂
著者:
発行日: 2019-02-01
分野: 薬学  >  処方/薬局
ISBN: 9784525774813
書籍・雑誌
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2,750 円(税込)

商品紹介

TDMは薬剤師職能が発揮される大切な業務の1つだが,苦手意識をもつ方は少なくない.本書は,そんな薬剤師の道標となる入門書.著者は手探りでTDMに取り組んできた薬剤師.自らの経験や現場の声を基に,イラストや図を多用し丁寧に解説!さらに,即実践で活用できるよう,広くTDMが行われているバンコマイシンを例に解説した.

目次

  • 第1章 シーンで学ぶTDM支援ソフトの使い方
     バンコマイシンのTDMの流れ
      シーン1:薬物投与開始前のTDM
      シーン2:薬物投与開始後のTDM
      シーン3:投与量を変更する場合のTDM

    第2章 バンコマイシンで学ぶTDMの考え方
     ストーリー1 TDMをはじめる前に
      1.TDMとは?
      2.MRSAとバンコマイシン
      3.バンコマイシンのTDMを行う前に知っておきたいこと
      4.バンコマイシン投与量と血中濃度の関係
     ストーリー2 血中濃度測定
      1.バンコマイシンの定常状態
      2.血中濃度測定の基本
      3.腎機能低下患者での注意点
     ストーリー3 目標トラフ値と副作用
      1.バンコマイシンの目標トラフ値(成人)
      2.トラフ値が目標範囲内にあっても注意が必要な場合
      3.バンコマイシンの副作用
     ストーリー4 用量調節
      1.バンコマイシンの用量調節と比例計算
      2.バンコマイシンの 投与量の上限
     ストーリー5 TDM支援ソフトを使う時に必要な基礎知識
      1.コンパートメントモデルとは
      2.母集団薬物動態パラメータとは
     ストーリー6 TDM支援ソフトを使いこなす
      1.TDM支援ソフトを使った「初期投与設計」と「解析」
      2.腎機能の評価方法
      3.クレアチニンクリアランスの簡便な推定方法

    第3章 Q&A
      Q01 TDMのための採血を担当する看護師に伝えることは?
      Q02「抗菌薬が効く」とどうなる?
      Q03 バンコマイシンのノモグラム(Nomogram)って何?
      Q04 バンコマイシンは殺菌的な薬? 静菌的な薬?
      Q05「最小2乗法」と「ベイジアン法」はどう使い分けるの?
      Q06 バンコマイシンを注射用水に溶かす理由は?
      Q07 薬物の血中濃度はどのように測定しているの?
      Q08 高齢者や寝たきりの患者,肥満患者にはCockcroft-Gault 式は使えない?
      Q09 Cockcroft-Gault式以外に腎機能を推定する式はある?
      Q10 CLcrとeGFRの違いは?
      Q11 線形の薬物と非線形の薬物の違いは?
      Q12 血液透析患者へのバンコマイシン投与時のTDMはどのように行う?
      Q13 小児へのバンコマイシン投与時のTDM はどのように行う?
      Q14 骨関節からMRSAが検出された場合のバンコマイシン投与時のTDMは
         どのように行う?
      Q15 アルベカシン,テイコプラニンのTDMのポイントは?
      Q16 TDM 支援ソフトによる初期投与設計の結果と実測値が大きく異なる場合,
         どのように考えれば良い?
      Q17 TDM 支援ソフトで予測した血中薬物濃度の推移と実際の
         血中薬物濃度推移の違いは?
      Q18 バンコマイシンのAUC24 はどうやって算出する?
      Q19 Cmax とCpeak はどう違うの?
      Q20 バンコマイシンによる治療期間はどれくらい?
      Q21 バンコマイシンのトラフ値が目標に届かない場合,必ず増量を検討すべき?

    第4章 ステップアップレクチャー
     1.定常状態と1次消失速度過程について,もう少しレクチャー
     2.比例計算が成立する理由について,もう少しレクチャー
     3.コンパートメントモデルと薬物動態パラメータについて,もう少しレクチャー
     4.ベイジアン法について,もう少しレクチャー

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