診療報酬・完全攻略マニュアル 2019年4月補訂版

出版社: 医学通信社
著者:
発行日: 2019-04-17
分野: 医学一般  >  制度(法/経済)
ISBN: 9784870587199
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商品紹介

2019年10月1日予定の消費税改定の新点数につき,4月までに告示されたものはすべて収録!! 2019年4月現在までの追加告示・通知等をすべて反映させた最新版!! 診療報酬点数の全点数を一覧表化したスーパーマニュアル!!

目次


  • 第1章 医療保険制度の基礎知識
     医療保険制度と保険診療
     保険医療機関の分類と役割

    第2章 診療報酬点数一覧
     診療報酬点数表の基本的構成

     初診料 (11)  
      1.初診料一覧表
     再診料/外来診療料 (12)
      1.再診料一覧表
      2.外来診療料(一般病床が200床以上の病院の再診料)一覧表
     入院基本料・加算 (90)
      1.入院基本料一覧表
      2.入院基本料等加算一覧表
      3.入院基本料等加算算定可否一覧表
     特定入院料 (92)
      1.特定入院料一覧表
     短期滞在手術等基本料 (80)(92)
      1.短期滞在手術等基本料一覧表
     医学管理等 (13)
      1.医学管理等一覧表 
     在宅医療 (14)
       ●在宅医療で投与可能な薬剤一覧表
       ●在宅療養指導管理に伴う特定保険医療材料一覧表
       ●在宅療養指導管理に伴う「材料加算」,「特定保険医療材料」等一覧表
      1.在宅患者診療・指導料一覧表
      2.在宅療養指導管理料一覧表
      3.在宅療養指導管理料と注射・処置の併算定の可否一覧表
      4.在宅療養指導管理材料加算一覧表
     検査 (60)
      1.同時算定できない主な検査一覧表
      2.尿・糞便等検査一覧表
      3.血液学的検査一覧表
      4.生化学的検査(Ⅰ)一覧表
      5.生化学的検査(Ⅱ)一覧表
      6.免疫学的検査一覧表
      7.微生物学的検査一覧表
      8.基本的検体検査実施料・検体検査判断料等一覧表
      9.生体検査一覧表
      10.診断穿刺・検体採取料一覧表
     画像診断 (70)
      1.エックス線診断料一覧表
      2.核医学診断料一覧表
      3.コンピューター断層撮影診断料一覧表
       ●写真診断料(E001)と撮影料(E002)のシャッター回数ごとの合計点数一覧表
       ●フィルム(主要)の大きさと枚数ごとの点数一覧表
       ●写真診断料+撮影料+フィルム料の合計点数一覧表
       ●単純撮影の算定に必要な資料一覧
       ●造影剤使用撮影と特殊撮影の併用の算定に必要な資料一覧
       ●造影剤使用撮影の算定に必要な資料一覧
       ●特殊撮影のみの算定に必要な資料一覧
       ●CT・MRIの算定に必要な資料一覧
       ●核医学診断の算定に必要な資料一覧
       ●基本的エックス線診断の算定に必要な資料一覧
     投薬 (20)
      1.投薬料一覧表
     注射 (30)
      1.注射料一覧表
     リハビリテーション (80)
      1.リハビリテーション料一覧表
     精神科専門療法 (80)
      1.精神科専門療法料一覧表
     処置 (40)
      1.処置料一覧表
      2.処置医療機器等加算一覧表
      3.在宅療養指導管理料の算定患者には算定できない処置一覧表
     手術 (50)
      1.複数の手術を行った場合に主たる手術に対し従たる手術(1つに限る)の
        100分の50が加算できる手術一覧表
      2.複数の手術を行った場合に主たる手術に対し従たる手術の
        100分の50が加算できる手術一覧表
      3.手術医療機器等加算一覧表
      4.画像等手術支援加算一覧表
      5.手術料一覧表
     輸血 (50)
      1.輸血料一覧表
     麻酔 (50)
      1.麻酔料一覧表
      2.神経ブロック料一覧表
     放射線治療 (80)
      1.放射線治療管理・実施料一覧表
     病理診断 (60)
      1.病理診断料一覧表
     入院時食事療養・生活療養費 (97)
      1.入院時食事療養費と入院時食事療養標準負担額(自己負担額)一覧表
      2.特別食一覧表
      3.入院時の食事療養にかかる標準負担額(自己負担額)一覧表
      4.患者から特別料金を徴収することができる食事
      5.入院時生活療養費・生活療養標準負担額一覧表

    第3章 診療報酬請求に関する基礎知識
     和暦・西暦による満年齢一覧
     レセプトの上書き(頭書き)の記載要領
     保険証~カルテ台紙~レセプト用紙への記入の流れ
     外来レセプトの書き方・見本
     外来レセプト様式見本
     外来確認チェックシート
     入院レセプトの書き方・見本
     入院レセプト様式見本
     入院確認チェックシート
     保険者番号の訂正 
     各種書類の保存期間一覧表
     有償・無償で交付する書類(療養担当規則)
     全国健康保険協会管掌保険者番号一覧
     明細書略号一覧
     カルテ略語集
     統計用語・計算式一覧
     人体解剖図
     診療報酬についての問い合わせ先一覧表

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