周産期心筋症診療の手引き

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商品紹介

本書は,心疾患を指摘されていなかった妊産婦が突然心不全を発症する「周産期心筋症」をなるべく早期に診断・治療するため,日本産科婦人科学会、日本新心不全学会の評価,賛同のもと作成された.産期心筋症は本邦では稀な疾患だが,妊産婦の高齢化などの要因により,今後増加していく可能性がある.産婦の心不全症状の初診医の3/4を占める産科医・総合医にもその疾患概念を広く周知し,診療の質を向上させる一歩となる一冊.

目次

  • 表紙
  • 執筆者一覧
  • 目次
  • 第I章 序文
  • 第II章 診断基準
  • 第III章 疫学
  • 1. 発症率
  • 2. 日本における疫学
  • 3. 発症率に関する先行研究の問題点
  • 第IV章 リスク因子
  • SECTION 1 妊娠高血圧症候群
  • 1. 定義と臨床分類について
  • 2. 病態
  • 3. 妊娠高血圧症候群と周産期心筋症
  • 4. 周産期心筋症とsFlt - 1
  • SECTION 2 多胎
  • 1. 疫学的要素
  • 2. 生理的変化
  • 3. 妊娠高血圧症候群
  • 4. 切迫早産
  • 5. 帝王切開分娩
  • SECTION 3 切迫早産治療
  • SECTION 4 高年妊娠
  • 1. 出産年齢と周産期心筋症発症の関係
  • 2. 出産年齢と周産期心筋症経過・予後との関係
  • 3. 出産年齢の高齢化との関係
  • 第V章 病因
  • SECTION 1 血管機能障害
  • 1. 用語解説
  • 2. 正常妊娠における血管内皮機能変化
  • 3. 正常妊娠における血管機能の変化
  • 4. 妊娠高血圧症候群における血管機能指標の変化
  • 5. 妊娠高血圧腎症の女性における産後微小血管障害の病態とは
  • SECTION 2 遺伝性心筋症
  • SECTION 3 血管障害因子とそのほか
  • 1. 血管障害因子説
  • 2. ウイルス性心筋炎説
  • 3. 妊娠に対する異常な免疫反応説
  • 4. 妊娠による心負荷への反応説
  • 第VI章 生理・画像検査
  • SECTION 1 心エコー検査
  • 1. 正常な妊娠中の心エコーの変化
  • 2. 心エコーの適応
  • 3. 心エコーによる左室収縮能評価
  • 4. 予後と心エコー
  • 5. 合併症と心エコー
  • SECTION 2 心電図
  • 1. 周産期心筋症における心電図所見
  • 2. 心電図所見と周産期心筋症患者の予後
  • SECTION 3 MRI
  • 1. 周産期心筋症の診断
  • 2. 心臓MR
  • 3. 周産期におけるMRI検査の安全性について
  • 4. 周産期心筋症患者におけるCMRの役割
  • 第VII章 病理組織学的診断
  • 第VIII章 妊産婦における症状・身体所見の診方と検査の進め方
  • 1. 妊娠・産後経過における症状・身体所見
  • 2. 検査の進め方
  • 第IX章 鑑別診断
  • 1. 妊娠関連急性心筋梗塞
  • 2. 肺血栓塞栓症
  • 3. 心筋炎
  • 4. 後天的な要因による心筋症
  • 第X章 遺伝学的検査
  • 1. 拡張型心筋症関連遺伝子の関与
  • 2. 妊娠高血圧症候群関連遺伝子の関与
  • 第XI章 治療
  • SECTION 1 心不全治療
  • 1. 周産期心筋症における心不全治療
  • 2. 周産期心筋症を疑った場合に施行する検査
  • 3. 初期治療
  • 4. 薬物療法
  • 5. 非薬物的治療
  • 6. その他の注意事項
  • SECTION 2 疾患特異的治療
  • 第XII章 予後
  • SECTION 1 心機能予後
  • 1. 死亡率
  • 2. 心機能回復の頻度
  • 3. 心機能回復の予測因子
  • 4. 妊娠高血圧と予後の関係
  • 5. 拡張型心筋症とのオーバーラップと予後について
  • SECTION 2 次回妊娠予後
  • 1. 母体予後
  • 2. 胎児予後
  • 3. 次回妊娠に関するカウンセリング
  • 4. 避妊方法
  • 付記 1 ハイリスク妊娠における早期診断法
  • 付記 2 周産期心筋症 症例集
  • 索引
  • 奥付

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