周産期医学 49/4 2019年4月増大号

出版社: 東京医学社
発行日: 2019-04-10
分野: 臨床医学:内科  >  雑誌
ISSN: 03869881
雑誌名:
特集: これでわかる 新生児呼吸管理
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目次

  • 特集 これでわかる 新生児呼吸管理

    NICUにおける呼吸管理の歴史
    新生児蘇生法(NCPR)に基づく呼吸管理

    〈呼吸管理の実際〉
     ガス
      酸素療法
      NO吸入療法
      低酸素療法(N2吸入療法)
      酸素・NO・N2以外のガス療法(H2,ヘリウム,ゼノンなど)
      加温・加湿
      ボンベの取り扱いミスの防止
     非侵襲的呼吸療法
      バッグ&マスク
      ラリンジアルマスク
      HFNC:high flow nasal cannula
      CPAP:continuous positive airway pressure,
       BIPAP:biphasic positive airway pressure
     人工呼吸器による呼吸管理
      CLiO2:closed loop inspired oxygen
      SIMV:synchronized intermittent mandatory ventilation,
       PSV:pressure support ventilation
      PAV:proportional assist ventilation
      NAVA:neurally adjusted ventilatory assist
      APRV:airway pressure-release ventilation
      HFO:high frequency oscillation
      VG:volume guarantee,MMV:mandatory minute volume ventilation
      NICUで用いる呼吸器
     その他
      気管挿管
      気管切開
      横隔膜ペーシング
      ビデオ喉頭鏡
      呼吸管理中の鎮静(気管挿管時,人工呼吸中)
      ECMO:extracorporeal membrane oxygenation

    〈呼吸管理中のモニタリング〉
     パルスオキシメータ
     呼気終末炭酸ガス濃度(end-tidal CO2:EtCO2)
     経皮酸素分圧:tcPO2 ,経皮二酸化炭素分圧:tcPCO2
     グラフィックモニタ
     横隔膜電気的活動(electrical activity of diaphragm:Edi)

    〈薬物療法〉
     呼吸賦活薬
     肺サーファクタント
     ステロイド
     マクロライド少量長期療法

    〈呼吸管理中のケア〉
     観察のポイント
     口腔ケア
     気管吸引
     計画外抜管予防
     呼吸管理中のディベロップメンタルケア
     呼吸理学療法
     呼吸管理中の栄養管理
     呼吸管理における臨床工学技士の役割

    〈合併症〉
     気管チューブ・マスク・プロングによる医療機器に関連した皮膚・顔面損傷
     人工呼吸器関連肺炎(ventilator associated pneumonia:VAP)
     Air leak
     無気肺,肺葉性肺気腫
     気道病変

    〈在宅呼吸管理〉
     在宅酸素療法
     在宅人工呼吸療法
     在宅モニタリング
     在宅呼吸管理における訪問看護ステーションの役割
     教育機関における看護師による人工呼吸管理
     在宅呼吸管理で用いる呼吸器

    研究 当院における2015年初診妊婦の全体像と社会的背景についての考察

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