INTENSIVIST 11/2 2019年
目次
- 特集 栄養療法アップデート 前編
はじめに：栄養療法はいまだカオスである
Part I. 栄養療法のエビデンスレビュー
現在研究が盛んなトピックス
1．どのような栄養投与方法が推奨される？：
いつ開始して，いつまでに，どれくらいのカロリーを目指す？
2．3大栄養素（糖質・タンパク質・脂質）はどのように投与すべきか？：
これまでにわかっていること・わからないこと
過去に研究が盛んであったトピックス
3．どのような投与経路が推奨されるのか？：持続 vs. 間欠，胃 vs. 幽門後
4．nutritional supplements としての抗酸化剤，プレ/プロ/シンバイオティクスは
投与すべきか？
5．免疫調整栄養剤は投与すべきなのか？：新たなエビデンスの確立を目指して温故知新
Part II. 栄養療法実践編
1．重症患者の栄養リスク評価とアセスメント：栄養ケアプロセスにのっとり簡便迅速に
2．タンパク質投与量評価：正しく評価し，正しく使うための理解と実践
3．各種デバイスによる栄養状態評価と必要エネルギー投与量算出：
間接熱量計の活用は，その限界を知ることから
4．過剰栄養投与の有害性とモニタリング：
重症患者の栄養療法はoverfeedingの正しい理解から始まる
5．栄養療法のトラブルシューティング：
経腸栄養の安易な中止は不要：逆流や誤嚥，下痢への対処法
6．栄養プロトコル：実践するうえでのTIPS
【コラム】経腸栄養チューブ挿入方法と確認方法：幽門を越えるために
【コラム】経腸栄養剤の種類とアウトカム：成分栄養剤，消化態栄養剤，
半消化態栄養剤，日本の栄養剤はこんなにいるのか？
●Pro-Con 私ならこうする
1．非ARDS患者における栄養療法-full feedingを目指す
Pros：underfeedingがよいというデータは，日本のICUには当てはまらない
Cons：研究デザインに問題あり，一律full feedingは避けよ
2．ARDS患者における栄養療法-full feedingを目指す
Pros：高齢/痩せの重症ARDS患者を考えれば，これもあり
Cons：臨床経過と患者の状態に合わせた栄養設計を行う
特集：重症感染症2
【コラム】MinIONTMを使ったクリニカルシークエンシングが拓く病原菌同定の
新スタンダード：オンサイトでの感染症診断を可能にする
超小型シークエンシングシステム
連載
■え？知らないの？TEG，ROTEM
〈シリーズ構成：森實 雅司 済生会横浜市東部病院 臨床工学部〉
■Lefor’s Cornor
第32回：Vascular Access and Hemodynamic Monitoring Part XIII.
Arterial Lines IV：Femoral Artery Catheter Placement
■国際学会へ行こう！
第2回：Society of Critical Care Medicine annual congress
■日本集中治療教育研究会（JSEPTIC）
JSEPTIC簡単アンケート
第30回：成人の呼吸不全に対するV-VECMO・重症患者におけるストレス潰瘍予防
■集中治療に関する最新厳選20論文
最近チェックした商品履歴
Loading...