Medicina 56/7 2019年6月号
目次
- 特集 抗菌薬をアップデートせよ！
耐性菌に立ち向かう！ 適正化の手法から新薬の使い分けまで
■対談
抗菌薬をアップデートし，新しい適正使用のフェーズへ！
感染症は適正使用の最先端！
■総論
抗菌薬適正使用の新たな時代へ
－感染症治療戦略をアップデートせよ
■系統別アップデート（1）
基本事項の確認と新しいエビデンス，添付文書変更をアップデートせよ！
ペニシリン系抗菌薬をアップデートせよ
セフェム系抗菌薬をアップデートせよ
カルバペネム系抗菌薬をアップデートせよ
キノロン系抗菌薬をアップデートせよ
抗MRSA薬をアップデートせよ
抗真菌薬をアップデートせよ
■系統別アップデート（2）臓器別感染症治療戦略をアップデートせよ！
上気道感染症（咽頭炎・中耳炎・副鼻腔炎）をアップデートせよ
下気道感染症（肺炎）をアップデートせよ
腹腔内感染症をアップデートせよ
胆道感染症をアップデートせよ
尿路感染症をアップデートせよ
性感染症をアップデートせよ
中枢神経感染症をアップデートせよ
心臓感染症（感染性心内膜炎）をアップデートせよ
■実際どうする適正化！ 手法とお得感・安心感
抗菌薬適正使用の基本的な考え方
「通常：喉が痛い風邪に第3世代セフェム」
→「代替薬：なし？ アモキシシリン？」
「通常：傷に第3世代セフェム」
→「代替薬：なし？ セファレキシン？」
「通常：下痢にホスホマイシン」→「代替薬：なし？」
「通常：咳にマクロライド系抗菌薬」
→「代替薬：なし？ こんな対症療法！」
「通常：尿路感染症にキノロン系抗菌薬」
→「代替薬：セファレキシン？ アモキシシリン？ なし？」
「通常：肺炎にキノロン系抗菌薬」→「代替薬：オグサワ？」
■耐性菌治療戦略をアップデートせよ！ こんなときどうする？
ESBL感染症に立ち向かう
CREによる感染症に立ち向かう
MRSA感染症に立ち向かう
MDRP/MDRA感染症に立ち向かう
－使うか!? コリスチン・チゲサイクリン
AmpC過剰産生菌感染症に立ち向かう
■新薬の情報を正しくアップデートせよ！ 新しい抗微生物薬とその使い分け
新しいクロストリジウム治療薬：フィダキソマイシンの特徴と
その使い分け（CDIを中心に）
新しい抗MRSA 薬：テジゾリドの特徴とその使い分け（MRSA治療を中心に）
新しいセフェム系薬：セフトロザンタゾバクタムとその使い分け
新しい抗インフルエンザ薬：バロキサビルの特徴とその使い分け
■特集の理解を深めるための28題
問題
解答
●見て，読んで，実践！ 神経ビジュアル診察（14）
しびれの臨床－振動覚の所見
●医師のためのビジネススキル（13）
メンタル・ヘルス メンタル不調者を減らせ！
●物忘れ外来から学ぶ現場のコツ 認知症患者の診かた（13）
BPSDへの対応はどうしたらよいですか？ （2）独居の場合
●目でみるトレーニング
●母性内科の「め」 妊婦・授乳婦さんのケアと薬の使い方（12）
私は糖尿病なんでしょうか？
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