アレルギー性気管支肺真菌症の診療の手引き

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商品紹介

アレルギー性気管支肺真菌症(ABPM)の新しい診断基準と最新の知見をまとめた診療の手引き。研究班の全国調査を経て得られたABPMのデータをもとに、日本の実情に合った形で作成し、ABPMの診療に役立つ内容となっている。

目次

  • 第1章 日本におけるアレルギー性気管支肺真菌症(ABPM)
     1 病態
      A 基礎疾患
      B 原因真菌の特性
      C 気道における免疫応答と病態形成
     2 疫学
      A 有病率
      B 発症年齢の分布
     3 原因真菌―アスペルギルス以外の原因真菌種
      A ABPMの原因真菌判定における問題点
      B 原因真菌種に関するこれまでの報告
      C 研究班におけるデータ
      D 解析結果に基づく対策―正しく原因真菌を得るために

    第2章 診断
     1 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)の臨床像
      A 基礎疾患
      B 性別・発症年齢
      C 臨床症状
      D 検査データ
      E クラスター解析によるABPAのフェノタイプの同定
     2 非アスペルギルスABPMの臨床像
      A 原因真菌
      B ABPMの臨床像と診断
      C スエヒロタケABPM
     3 血清診断法
      A 抗原特異的IgE検査
      B 沈降抗体・抗原特異的IgG検査
     4 画像所見
      A ABPAに見られる画像所見
      B 鑑別診断
     5 喀痰真菌培養・同定法
      A ABPMにおける喀痰培養の意義
      B 検体
      C ABPM疑診例における培養法
          (高度病原性真菌の可能性を考える必要がない場合)
      D 菌種同定の方法
      E 菌を保存しておきたい場合
     6 病理
      A ABPMにおける粘液栓の意義
      B 好酸球性粘液栓の病理像
      C 鑑別
     7 従来のABPA診断基準
      A 従来の診断基準
      B 従来のABPA診断基準の問題点
     8 新しいABPM診断基準
      A ABPM臨床診断基準
      B 各項目の解説
      C 新ABPM臨床診断基準の検証

    第3章 合併症
     1 慢性肺アスペルギルス症(CPA)
      A ABPAとCPA合併例の臨床像
      B ABPAとCPA合併例の治療
     2 慢性下気道感染症,肺非結核性抗酸菌症(肺NTM症)
      A ABPA/ABPMと慢性下気道感染症
      B ABPA/ABPMと肺NTM症
      C まとめ

    第4章 予後
     1 臨床病期
      A 臨床病期
      B ABPA-seropositive
     2 呼吸機能
      A 呼吸機能
      B ABPA/ABPM治療と呼吸機能改善効果
     3 再燃・長期予後
      A 再燃の定義
      B 再燃の頻度とその要因
      C 長期予後

    第5章 治療
     1 治療総論
     2 経口副腎皮質ステロイド薬
     3 抗真菌薬
      A ABPAに対する抗真菌薬の位置づけ
      B ABPAに対する抗真菌薬の投与期間
      C ABPAに対する抗真菌薬の投与の副作用
      D ABPMに対する抗真菌薬の位置づけ
     4 抗IgE抗体
     5 マクロライド系抗菌薬
      A 慢性気道感染を伴うABPAに対するマクロライド系抗菌薬
      B ABPAに対するマクロライド系抗菌薬の可能性
     6 環境対策

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