メディカルプラクティス 36/7 2019年7月号

出版社: 文光堂
発行日: 2019-07-01
分野: 臨床医学:内科  >  雑誌
ISSN: 09101551
雑誌名:
特集: 関節リウマチ
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目次

  • 特集 関節リウマチ
       ―「真の寛解」と「安全性」を目指す治療―

    ●扉

    [座談会]
    ●関節リウマチの真の寛解を目指す治療とは

    [総説:関節リウマチの理解と診療マネージメント]
    ●関節リウマチの寛解を目指した診療マネージメント
      ─日本,米国,欧州の診療・治療ガイドライン─
    ●非専門医と専門医の診察の境界
      ─関節リウマチ診療ガイドラインJCR2014に基づく一般医向け診療ガイドライン─

    [セミナー:実地医家が実践すべき関節リウマチ診療のプロセス]
    ●日本の現在の関節リウマチ患者の実態
    ●関節リウマチ発症の要因─遺伝的要因と環境要因─
    ●関節リウマチの病態
    ●関節リウマチの診断─特徴的所見と鑑別診断─
    ●臨床的寛解の指標─DAS,CDAI,SDAI,Boolean─
    ●画像的寛解の指標─骨X線,MRI,エコー─
    ●妊娠・出産・授乳マネージメント
    ●手術適応を考えた外科医への紹介タイミング

    [トピックス]
    ●RANKL阻害薬による関節リウマチの治療

    [治療:実地医家が知っておくべき関節リウマチの最新治療]
    ●メトトレキサート
    ●グルココルチコイド
    ●生物学的製剤の使い分け
    ●TNF阻害薬─エタネルセプト,エタネルセプトバイオシミラーを中心に─
    ●IL-6阻害薬
    ●T細胞選択的共刺激調整薬(CTLA4-Ig)
    ●JAK阻害薬
    ●従来型抗リウマチ薬

    [この症例から何を学ぶか]
    ●TNF阻害薬から非TNF阻害薬に変更後寛解を達成し.非TNF阻害薬中止および
      MTX減量にても寛解維持している関節リウマチの1例

    [Self-assessment test]

    【連載】
    〈One Point Advice〉
    ●認知症のBPSDの原因は?
    ●成人先天性心疾患(ACHD)に出会ったら
    ●肝発癌高危険群の見極め
    ●心膜炎と潜在性がん
    ●誤嚥性肺炎患者をいかに認識するか
    ●診断に思い込みは禁物である
    ●シェーグレン症候群の疑い例をどこまで精査するか?
    ●フレイル予防のため,診察室で歩行機能を1分間で診察する
    〈今月の話題〉
    ●脳卒中・循環器病対策基本法
    〈知っておきたいこと ア・ラ・カルト〉
    ●A型肝炎アウトブレイク
    〈この検査値から何を疑うか?〉第16回
    ●血清フェリチン値著増

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