腎疾患の移行期医療支援ガイド

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商品紹介

小児期に発症したIgA腎症患者と微小変化型ネフローゼ症候群患者の自立支援と成人診療科へのスムーズな転科支援を目的としたガイド。小児科医と内科医の相互理解が深まるよう、両疾患の治療・管理について具体的に解説する。

目次

  • 第1章  腎疾患の移行期医療支援ガイド-IgA腎症・微小変化型ネフローゼ症候群
        -作成の背景・目的と使用方法
    移行期医療とは
    腎臓病領域における移行期医療の動向
    本ガイド作成の背景
    本ガイドの目的と特徴
    本ガイドの使用にあたって

    第2章 IgA腎症の治療・管理
    Q1 小児IgA腎症の経過と予後(どのような状態で内科へ転科しますか?)
    Q2 発見契機,症状,検査所見,病理所見の特徴は?
    Q3 腎生検の適応は?
    Q4 重症度分類は?
    Q5 重症度分類に基づいた基本的な治療方針は?
    Q6 ステロイドパルス療法の適応は? 免疫抑制薬の適応は?
    Q7 口蓋扁桃摘出術+ステロイドパルス療法に対する考え方は?
    Q8 RA系阻害薬の適応は?
    Q9 治療の副作用・合併症は?
    Q10 食事・生活・運動・妊娠の留意点は?
    Q11 フォローアップ方法は?

    第3章 微小変化型ネフローゼ症候群(MCNS)の治療・管理
    Q1 小児MCNSの経過と予後(どのような状態で内科へ転科しますか?)
    Q2 ネフローゼ症候群の診断基準,治療効果判定基準,治療反応による分類は?
    Q3 腎生検の適応は?
    Q4 初発時治療における副腎皮質ステロイドの投与量と投与期間は?
    Q5 初発時治療に対する反応性と経過は?
    Q6 副腎皮質ステロイドの減量方法は?
    Q7 再発時の副腎皮質ステロイド投与量と投与期間は?
    Q8 ステロイドパルス療法の適応は?
    Q9 免疫抑制薬の適応と選択(優先順位)は?
    Q10 シクロスポリンの投与量と投与期間,モニタリングは?
    Q11 リツキシマブの適応,投与量,投与回数は?
    Q12 補助療法について(ST合剤・スタチン・ビスホスホネート製剤を併用しますか?)
    Q13 治療の副作用・合併症は?
    Q14 生活・運動・食事指導の留意点は?

    第4章 IgA 腎症とMCNS移行期医療支援ツール
    1. 病気と治療法の説明
      IgA腎症
      小児のネフローゼ症候群
      頻回再発型・ステロイド依存性ネフローゼ症候群
      難治性の頻回再発型・ステロイド依存性ネフローゼ症候群
      ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群
    2. 移行準備評価チェックリスト
    3. 転科時に必要な診療情報
    4. 医療費助成制度

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