消化器内視鏡 32/3 2020年3月号

出版社: 東京医学社
発行日: 2020-03-25
分野: 臨床医学:内科  >  雑誌
ISSN: 09153217
雑誌名:
特集: 胆膵内視鏡治療におけるトラブルシューティング
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目次

  • 特集 胆膵内視鏡治療におけるトラブルシューティング

    1.ERCP関連治療における偶発症予防とトラブルシューティング
    【総論】ERCP関連治療における留意点と偶発症
    【各論】
     ERCP後膵炎の予防と対策―こうすれば重症化しない―
     EST―出血・穿孔しても慌てない―
      ●ESTで出血が止まらない ●EST後に処置具で穿孔
     EPBDで乳頭はこう攻めろ
      ●EPBDしたのに処置具が入らない
     EPLBDを安全に行うために
      ●EPLBDで出血が止まらない
     膵管口切開術・副膵管口切開術の攻め方
     プレカット後も胆管口がみつからない
     失敗しない内視鏡的胆管結石除去術
      ●石が小さすぎてバスケット鉗子でキャッチできない
      ●石が大きすぎてバスケット鉗子でキャッチできない
      ●バスケットが嵌頓して取り出せない
     内視鏡的膵管結石除去術におけるトラブルシューティング
      ●バスケット嵌頓が起こったら
     内視鏡的胆管ステント留置術(プラスチックステント)―こんなときどうする?―
      ●ステントが狭窄部を越えない ●ステントが胆管内に迷入してしまった
     内視鏡的胆管ステント留置術(金属ステント)―うまくいかないとき―
      ●ステントが乳頭側に出すぎてしまった ●re-interventionのplastic stentが入らない
     内視鏡的経乳頭的胆囊ドレナージ術―こうすればうまくいく―
      ●ガイドワイヤーが胆囊管を越えない ●ガイドワイヤーで胆囊管が穿孔してしまった
     内視鏡的膵管ステント留置術―特に留置のコツと迷入ステント回収法―
      ●ステントが狭窄部を越えない ●ステントが膵管内に迷入してしまった
     内視鏡的乳頭切除術におけるトラブルシューティング
      ●切除後に出血が止まらない ●切除後に胆管口・膵管口がみつからない
     経口胆道鏡による結石除去―こうすればうまくいく―
     バルーン内視鏡を用いたERCP関連治療のコツと偶発症対策

    2.EUS下治療における偶発症予防とトラブルシューティング
    【総論】EUS下治療における留意点と偶発症
    【各論】
     EUS下膵周囲液体貯留(PPC・WON)ドレナージ術におけるトラブルシューティング
      ●穿刺部のバルーン拡張後に出血が止まらない
      ●チューブ留置後に仮性動脈瘤が破裂してしまった
      ●ステントが囊胞内に入らない ●ステントが囊胞内に迷入してしまった
     WONに対する内視鏡的ネクロセクトミー―こんなときどうする?―
      ●壊死物質が取れない ●処置中に出血が止まらない ●処置中に穿孔してしまった
     EUS下膵管ドレナージ術―こうすればうまくいく―
      ●膵管が穿刺できない ●刺入ルートが硬くて拡張できない
     EUS下胆道ドレナージ術におけるトラブルシューティング
      ●胆管が穿刺できない ●刺入ルートが硬くて拡張できない ●ステントが挿入できない
      ●ステントが腹腔内に迷入してしまった
     EUS下胆囊ドレナージ術を安全に行うために
      ●ステントが腹腔内に迷入してしまった
     EUS下ランデブー法―こうすればうまくいく―
      ●どこから穿刺したらよいかわからない ●ガイドワイヤーが乳頭部方向に行かない
     安全・確実なEUS下腹腔神経叢・神経節融解術
      ●腹腔神経節がみつからない ●局注領域がわからない ●局注量がわからない

    3.PTCS下治療における偶発症予防とトラブルシューティング
    【総論】PTCS下治療における留意点と偶発症
    【各論】
     PTCS下胆管結石除去術におけるトラブルシューティング(瘻孔破損,胆道出血)
      ●瘻孔が破損してしまった ●胆管壁から出血してしまった

    《特別寄稿》新型コロナウイルス(COVID-19)のアウトブレイク
           ―内視鏡診療における対応について―

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