EUS-FNAによる膵疾患の診断

出版社: 東京医学社
著者:
発行日: 2020-11-10
分野: 臨床医学:内科  >  肝/胆/膵
ISBN: 9784885637179
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商品紹介

膵疾患に対するEUS−FNA検査とそれによる病理診断の概要を説明し、診断に最適な標本を作製するためのポイントを記載。さらに代表的な症例のEUS、放射線、細胞診、病理組織の各所見について概説する。

目次

  • 1章 膵癌を取り巻く現状
     わが国における膵癌の現状

    2章 EUS-FNA検査の概要と適応疾患
     EUS-FNA検査の概要と適応
     EUS-FNA検体の採取法と偶発症

    3章 病理医・細胞検査士が知っておくべき画像所見
     EUSによる画像診断
     膵疾患の放射線画像診断

    4章 EUS-FNA検体による病理診断の実際
    【EUS-FNA検体の病理標本作製】
     EUS-FNA検体の処理方法
     Papanicolaou(PAP)染色
     EUS-FNA検体のセルブロック法
     EUS-FNA組織検体における特殊染色の有用性
     EUS-FNA検体における免疫組織化学の有用性
    【EUS-FNA検体の細胞診】
     EUS-FNA検体の細胞診の基本的所見
     膵癌
     神経内分泌腫瘍
     その他の疾患
    【EUS-FNA検体の組織診断】
     病理診断
    【EUS-FNA検体の精度管理】
     診断精度

    5章 画像所見と病理像の比較
     単房性囊胞
      神経内分泌腫瘍(neuroendocrine tumor:NET),Grade 1
      囊胞内容物
      solid-pseudopapillary neoplasm(SPN)
     多房性囊胞
      膵管内乳頭粘液性腺癌,非浸潤型,主膵管型,胃型と腸型の混在
      膵管内乳頭粘液性腺腫,腸型の疑い
      漿液性囊胞腺腫
      漿液性囊胞腺腫
     多発性囊胞
      粘液癌
     結節性病変+囊胞性病変
      浸潤性膵管癌,膵頭部,低分化型
      膵管内乳頭粘液性腺癌,浸潤性,膵頭部
       (主膵管内進展を伴う膵管内乳頭粘液性腫瘍由来の浸潤癌)
     結節性病変+膵管拡張
      浸潤性膵管癌
      浸潤性膵管癌
      腺癌
      腺癌
     結節性病変
      浸潤性膵管癌,中分化型,膵体尾部,胃壁に直接浸潤あり
      腺癌
      腺癌
      腺癌
      神経内分泌腫瘍(neuroendocrine tumor:NET),Grade 1相当
      細胞診断:陰性 セルブロック組織診断:陰性
      細胞診断:良悪鑑別困難,紡錘形細胞腫瘍 セルブロック組織診断:膵神経鞘腫
      腺房細胞癌
      混合型腺神経内分泌癌の疑い
      混合型腺神経内分泌癌
      神経内分泌腫瘍(neuroendocrine tumor:NET),Grade 3
      神経内分泌癌(neuroendocrine carcinoma:NEC)
     多発結節性病変
      自己免疫性膵炎
      腎細胞癌の膵内転移
     膵臓の腫大
      浸潤性膵管癌,中分化型腺癌,膵尾部
      腺癌
      1型自己免疫性膵炎(IgG4関連疾患膵病変)

    6章 EUS-FNAをよりよい診断ツールとするために
     迅速ベッドサイド細胞診(ROSE)
     EUS-FNA検体を用いた膵疾患診断の改善方法
     EUS-FNA検体による膵疾患診断の有用性と将来の展望

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