EUS-FNAによる膵疾患の診断
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目次
- 1章 膵癌を取り巻く現状
わが国における膵癌の現状
2章 EUS-FNA検査の概要と適応疾患
EUS-FNA検査の概要と適応
EUS-FNA検体の採取法と偶発症
3章 病理医・細胞検査士が知っておくべき画像所見
EUSによる画像診断
膵疾患の放射線画像診断
4章 EUS-FNA検体による病理診断の実際
【EUS-FNA検体の病理標本作製】
EUS-FNA検体の処理方法
Papanicolaou(PAP)染色
EUS-FNA検体のセルブロック法
EUS-FNA組織検体における特殊染色の有用性
EUS-FNA検体における免疫組織化学の有用性
【EUS-FNA検体の細胞診】
EUS-FNA検体の細胞診の基本的所見
膵癌
神経内分泌腫瘍
その他の疾患
【EUS-FNA検体の組織診断】
病理診断
【EUS-FNA検体の精度管理】
診断精度
5章 画像所見と病理像の比較
単房性囊胞
神経内分泌腫瘍(neuroendocrine tumor:NET),Grade 1
囊胞内容物
solid-pseudopapillary neoplasm(SPN)
多房性囊胞
膵管内乳頭粘液性腺癌,非浸潤型,主膵管型,胃型と腸型の混在
膵管内乳頭粘液性腺腫,腸型の疑い
漿液性囊胞腺腫
漿液性囊胞腺腫
多発性囊胞
粘液癌
結節性病変+囊胞性病変
浸潤性膵管癌,膵頭部,低分化型
膵管内乳頭粘液性腺癌,浸潤性,膵頭部
(主膵管内進展を伴う膵管内乳頭粘液性腫瘍由来の浸潤癌)
結節性病変+膵管拡張
浸潤性膵管癌
浸潤性膵管癌
腺癌
腺癌
結節性病変
浸潤性膵管癌,中分化型,膵体尾部,胃壁に直接浸潤あり
腺癌
腺癌
腺癌
神経内分泌腫瘍(neuroendocrine tumor:NET),Grade 1相当
細胞診断:陰性 セルブロック組織診断:陰性
細胞診断:良悪鑑別困難,紡錘形細胞腫瘍 セルブロック組織診断:膵神経鞘腫
腺房細胞癌
混合型腺神経内分泌癌の疑い
混合型腺神経内分泌癌
神経内分泌腫瘍(neuroendocrine tumor:NET),Grade 3
神経内分泌癌(neuroendocrine carcinoma:NEC)
多発結節性病変
自己免疫性膵炎
腎細胞癌の膵内転移
膵臓の腫大
浸潤性膵管癌,中分化型腺癌,膵尾部
腺癌
1型自己免疫性膵炎(IgG4関連疾患膵病変)
6章 EUS-FNAをよりよい診断ツールとするために
迅速ベッドサイド細胞診(ROSE)
EUS-FNA検体を用いた膵疾患診断の改善方法
EUS-FNA検体による膵疾患診断の有用性と将来の展望