Medicina 58/3 2021年3月号
目次
- 特集 いまさら聞けない！ 肝胆膵疾患
みなさんのギモンに答えます
■総論
肝胆膵疾患の診療の進歩と留意点
■肝機能異常をみたら
急性肝障害を診たときの鑑別診断
肝炎重症化の予知と紹介のタイミング
薬物性肝障害の対処
ステロイドや免疫抑制薬使用中のde novo B型肝炎予防と発症後の対処
B型肝炎とC型肝炎に対する最新の治療薬の選択
B型肝炎・C型肝炎治療薬による治療中の副作用と治療終了後の留意点
■日常遭遇する肝障害
単純性脂肪肝かNASHか？――肝線維化の診断
脂肪肝の合併症と経過観察・治療
肝障害で見逃してはならない疾患
――Wilson病，α1-アンチトリプシン欠乏症，原発性胆汁性胆管炎，自己免疫性肝炎
アルコール関連肝疾患の見分け方と治療
■肝硬変の診断と合併症に対する治療
肝硬変の非侵襲的診断――肝硬度の測定
腹水・浮腫の治療薬の選択
肝性脳症の診断と治療薬の選択
門脈血栓症をどんな場合に疑い，最新治療を行うか
血小板減少に対する対応
サルコペニア・亜鉛欠乏の診断と治療
筋痙攣（こむらがえり）や痒みの治療
■胆道系疾患
閉塞性黄疸の鑑別 良性か悪性か
原発性硬化性胆管炎とIgG4関連胆管炎の鑑別
γGTPやALPのみ高値の際の胆道系疾患の鑑別
胆管内小結石の診断と治療
■膵疾患
重症度に応じた急性膵炎の治療
急性膵炎に対する造影CTスキャンと急性壊死性貯留（ANC）への対応
IPMNを含む膵囊胞性疾患の経過観察の留意点
膵癌早期診断のための留意点
自己免疫性膵炎
●見て，読んで，実践！ 神経ビジュアル診察・35（最終回）
話せないのにどうやって！？――意識障害の診察法
●フレーズにピンときたら，このパターン！鑑別診断に使えるカード・15
「動脈拍動正常のblue/purple toe」「Raynaud現象」「難治性皮膚潰瘍」
●目でみるトレーニング
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