クローン病の診療ガイド 第3版

出版社: 文光堂
著者:
発行日: 2021-03-22
分野: 臨床医学:内科  >  消化器一般
ISBN: 9784830621093
電子書籍版: 2021-03-22 (第3版第1刷)
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商品紹介

好評の第2版から5年ぶりの改訂.クローン病では,多くの有効な薬剤が臨床で用いられるようになり,患者のQOL向上のために外科治療を含めた治療選択が重要となる.第3版では臨床現場の第一線で活躍している各専門家によって全面改訂.より臨床現場で役立つ実践的な内容のガイドブックとなった.クローン病の診療に携わる全ての医師,コメディカルスタッフだけでなく,患者さんにも身近に置いて活用していただきたい.

目次

  • 第1章 診断と分類
     1 クローン病の診断
     2 クローン病の分類
     3 肛門病変の診断基準

    第2章 検査法
     1 上部・下部内視鏡検査1
     2 消化管造影検査(X線検査)
     3 小腸内視鏡・カプセル内視鏡
     4 横断的画像診断

    第3章 病 理
     1 腸管病変の組織像の特徴
     2 組織像と肉眼像の対応
     3 クローン病診断における生検診断
     4 クローン病の胃病変

    第4章 内科治療
     1 基本的な考え方
     2 5-ASA製剤
     3 ステロイド薬
     4 免疫調節薬
     5 抗菌薬
     6 栄養療法(経腸栄養療法)
     7 GMA
     8 抗TNF-α抗体製剤
     9 抗interleukin-12/23p40抗体製剤
     10 抗インテグリン抗体製剤
     11 内視鏡的拡張術
     [Topics]新しい治療法─漢方薬

    第5章 外科治療
     1 腸管病変 
     2 肛門病変

    第6章 長期予後
     1 クローン病の自然史
     2 disease behavior
     3 累積手術からみる長期予後

    第7章 癌 化
     1 クローン病に合併する悪性腫瘍
     2 クローン病に合併する小腸癌
     3 クローン病に合併する大腸癌

    第8章 小 児
     1 小児IBDの診断
     2 小児IBDの治療
     3 その他の小児クローン病診療における重要なポイント

    第9章 妊 娠
     1 IBD合併妊娠管理の基本的な考え方
     2 疾患の遺伝性
     3 クローン病による受胎・妊娠・出産・授乳への影響
     4 妊娠・出産によるクローン病への影響
     5 クローン病治療薬の妊娠・児に対する影響

    第10章 高齢者
     1 疫 学
     2 診断と臨床的特徴
     3 内科治療
     4 外科治療
     5 合併症

    第11章 食事および生活指導
     1 食事および生活指導の必要性
     2 食事指導
     3 生活指導

    第12章 社会支援
     1 社会支援の必要性と支援体制
     2 社会保障制度
     3 患者支援組織
     4 間接的な支援活動
     5 生命保険への加入
     [column]クローン病患者の就労支援

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

第1章 診断と分類

P.20 掲載の参考文献
1) 潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班), 令和元年度分担研究報告書, 2020
4) 平井郁仁 他 : 炎症性腸疾患の疾患活動性評価指標集 (第二版). 厚生労働省研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班), 令和2年3月, 2020
5) Summers RW et al : National cooperative Crohn's disease study : results of drug treatment. Gastroenterology 77 : 847-869, 1979
7) Myren J et al : The O.M.G.E. multinational inflammatory bowel disease survey 1976-1982. A further report on 2,657 cases. Scand J Gastroenterol Suppl 95 : 1-27, 1984
11) 古川尚志他 : Crohn病に対する栄養療法の短期緩解率とその影響因子に関する研究. 日消誌 94 : 813-825, 1997
15) 杉田昭他 : 多発痔瘻を伴うCrohn病の治療. 外科治療 96 : 821-828, 2007
16) 二見喜太郎他 : Crohn 病における肛門病変に対する外科的治療の最前線. 日本大腸肛門病学会雑誌 70 : 623-632, 2017
17) Hughes LE et al : Perianal disease in Crohn's disease. Allan RN et al (eds) : Inflammatory Bowel Disease (2nd ed). Churchill Livingstone, p.351-361, 1990
18) 二見喜太郎他 : クローン病の肛門病変に対する治療. 消化器外科 42 : 1679-1689, 2019
19) 二見喜太郎他 : クローン病における発がんとサーベイランス法. 日本臨牀 76 : 531-536, 2018
21) 日比紀文他 : Crohn 病肛門病変肉眼所見アトラス. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患克服研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」班, 平成17年度研究報告書 別冊. 2006

第2章 検査法

P.36 掲載の参考文献
4) クローン病診断基準 (2020年1月改訂). 潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班), 令和元年度分担研究報告書, 27-28, 2020
5) 松本主之他 : 小腸疾患 : 診断と治療の進歩 I. 診断法の進歩 1. 小腸X線検査. 日内会誌 100 : 23-28, 2011
8) Nakamura M et al : Tag-less patency capsule for suspected small bowel stenosis : A nationwide multicenter prospective study in Japan. Dig Endosc (E-pub), 2020. doi : 10.1111/den.13673
12) Gralnel IM et al : Development of a capsule endoscopy scoring index for small bowel mucosal inflammatory change. Aliment Pharmacol Ther 27 : 146-154, 2008
15) 鈴木康夫他 : クローン病MR enterography (MRE) アトラス. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班). 2017

第3章 病理

P.41 掲載の参考文献
1) Day DW et al : Morson and Dawson's Gastrointestinal Pathology (4th ed). Blackwell, p.288-298, 504-509, 2003
3) 八尾隆史 : 大腸の炎症性疾患-肉眼所見の読み方. 病理と臨床 26 : 776-783, 2008
4) 八尾隆史他 : 内視鏡医のための腸管病理組織学入門「大腸 炎症 (Crohn病) 」. G. I. Research 17 : 159-163, 2009
5) 田中正則 : 大腸の炎症性疾患-生検診断のアルゴリズム. 病理と臨床 26 : 784-794, 2008
6) 池田圭祐他 : 大腸炎症性疾患の病理診断-肉芽腫の鑑別を中心に. 病理と臨床 26 : 795-802, 2008
8) 八尾隆史他 : Crohn 病の胃病変の病理組織学的特徴-特に内視鏡像との対比によるその発生から進展様式の解析. 胃と腸 42 : 383-392, 2007

第4章 内科治療

P.67 掲載の参考文献
1) 潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針 (令和元年度改訂版). 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班) 令和元年度分担研究報告書, 2020
4) Torres J et al : ECCO guidelines on therapeutics in Crohn's disease : medical treatment. J Crohn Colitis 14 : 4-22, 2020
9) Lemann M et al : A randomized, double-blind, controlled withdrawal trial in Crohn's disease patients in long-term remission on azathioprine. Gastroenterology 128 : 1812-1818, 2005
12) Mastumoto T et al : Adalimumab monotherapy and a combination with azathioprine for Crohn's disease : a prospective, randomized trial. J Crohns Colitis 10 : 1259-1266, 2016
17) 潰瘍性大腸炎・クローン病診断基準・治療指針 (令和元年度改訂版). 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患克服事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班), 令和元年度分担研究報告書 別冊. p.35, 2020
21) 鈴木康夫他 : クローン病における栄養療法の位置付け. 栄評治 24 : 325-326, 2007
38) Narula N et al : Meta-analysis : peri-operative anti-TNFα treatment and post-operative complications in patients with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther 37 : 1057-1064, 2013
39) Regueiro M et al : Infliximab Reduces Endoscopic, but Not Clinical, Recurrence of Crohn's Disease After Ileocolonic Resection. Gastroenterology 150 : 1568-1578, 2016
45) Feagan BG et al : Ustekinumab as Induction and Maintenance Therapy for Crohn's Disease. N Engl J Med 375 : 1946-1960, 2016
47) Papp K et al : Safety Surveillance for Ustekinumab and Other Psoriasis Treatments From the Psoriasis Longitudinal Assessment and Registry (PSOLAR). J Drugs Dermatol 14 : 706-714, 2015
49) Hu A et al : Combination Therapy Does Not Improve Rate of Clinical or Endoscopic Remission in Patients with Inflammatory Bowel Diseases Treated With Vedolizumab or Ustekinumab. Clin Gastroenterol Hepatol S1542-3565 (20) 30973-3, 2020
56) Arima S et al : The history of surgery for Crohn's disease at Chikushi Hospital. Med Bull Fukuoka Univ 29 : 113-119, 2002
57) 舟山裕士他 : Crohn病腸管病変に対する外科治療. 大肛会誌 63 : 875-880, 2010
58) 畠山定宗他 : Crohn病の胃・十二指腸病変の長期経過-内視鏡所見の定量化による評価. 胃と腸 34 : 1239-1248, 1999
60) 松井敏幸他 : 消化管狭窄に対する拡張術とステント療法ガイドライン. 日本消化器内視鏡学会卒後教育委員会 (編) : 消化器内視鏡ガイドライン (第3版). 医学書院, p.234-246, 2006
61) 平井郁仁他 : クローン病腸管狭窄に対する内視鏡的拡張術. 日消誌 109 : 386-392, 2012
P.73 掲載の参考文献
6) Kubota K et al : Hydroxy-α sanshool induces colonic motor activity in rat proximal colon : a possible involvement of KCNK9. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 308 : G579-590, 2015

第5章 外科治療

P.85 掲載の参考文献
1) クローン病外科治療指針. 潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針 (令和元年度改訂版). 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班), 令和元年度研究分担報告書. p.37-38, 2020
2) 平井郁仁他 : クローン病の小腸狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術の長期経過. Gastroenterol Endosc 59 : 1344-1356, 2017
3) 篠崎大 : クローン病と下部消化管癌-本邦の現況. 日本大腸肛門病会誌 61 : 353-363, 2008
4) 杉田昭他 : 潰瘍性大腸炎, Crohn病に合併した小腸, 大腸がんの特徴と予後-第13報-Crohn病に合併した直腸肛門管癌のsurveillance program確立についての提案. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究班」, 平成29年度総括分担研究報告書. p.138-141, 2018
5) 小児クローン病治療指針. 潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針 (令和元年度改訂版). 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班), 令和元年度研究分担報告書. p.42-44, 2020
7) 東大二郎他 : Crohn 病における縫合不全の予防と対策. 日本大腸肛門病会誌 62 : 818-822, 2009
13) 小金井一隆他 : Crohn病の狭窄病変に対する狭窄形成術. 日本外科学会雑誌 116 : 183-184, 2015
14) 小金井一隆他 : Crohn病の難治性直腸肛門病変に対する人工肛門造設術の効果と問題点. 日消外会誌 38 : 1543-1548, 2005
15) 杉田昭 : Crohn病人工肛門造設例の経過と合併症の検討-多施設共同研究- (中間報告). 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患克服研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」, 平成22年度総括分担研究報告書. p.128-132, 2011
22) Peyrin-Biroulet L et al : Azathioprine and 6-mercaptopurine for the prevention of postoperative recurrence in Crohn's disease : a meta-analysis. Am J Gastroenterol 104 : 2097-2099, 2009
24) Carla-Moreau A et al : Prevention and treatment of postoperative Crohn's disease recurrence with anti-TNF therapy : a meta-analysis of controlled trials. Digestive and Liver Dis 47 : 191-196, 2015
25) Eros A et al : Anti-TNFα agents are the best choice in preventing postoperative Crohn's disease : a meta-analysis. Dig Liver Dis 5 : 1086-1095, 2019
27) 二見喜太郎他 : クローン病肛門部病変のすべて-診断から治療まで (第二版). 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班), 平成30年度研究報告書 別冊. 2019
29) 二見喜太郎他 : Crohn病における肛門病変に対する外科的治療の最前線. 日本大腸肛門病会誌 70 : 623-638, 2017
30) 二見喜太郎他 : クローン病の肛門病変に対する手術療法. 手術 71 : 161-169, 2017
32) 鈴木康夫他 : 潰瘍性大腸炎・クローン病 診断基準・治療指針. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」 (鈴木班). 平成30年度研究報告書 別冊. 2019
33) 二見喜太郎他 : クローン病肛門病変の治療. 日本臨牀 76 : 452-457, 2018

第6章 長期予後

P.94 掲載の参考文献
1) 日比紀文他 : 4. 炎症性腸疾患の病態解明と治療の進歩. 日内会誌 102 : 2195-2213, 2013
12) Thia KT et al : Risk factors associated with progression to intestinal complications of Crohn's disease in a population-based cohort. Gastroenterology 139 : 1147-1155, 2010
14) 木内喜孝他 : クローン病の長期予後. 日消誌 108 : 381-387, 2011
17) Liu JZ et al : Association analyses identify 38 susceptibility loci for inflammatory bowel disease and highlight shared genetic risk across populations. Nat Genet 47 : 979-986, 2015
24) 樋渡信夫 : 長期予後. 日比紀文 (編) : 炎症性腸疾患. 医学書院, 26-32, 2010
25) 福島恒男 他. 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 (武藤班) 平成7年度研究報告書. 58-60, 1996
33) De Cruz P et al : Crohn's disease management after intestinal resection : a randomised trial. Lancet 3855 : 1406-1417, 2015

第7章 癌化

P.102 掲載の参考文献
1) Ullman TA et al : Cancer risk in inflammatory bowel disease. Satsangi J et al (eds) : Inflammatory Bowel Disease. Churchill Livingstone, p.605-619, 2003
3) 二見喜太郎他 : クローン病に関連する癌サーベイランス法の確立に向けて-小腸癌・腸管外悪性疾患のアンケート調査-. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患克服対策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」班. 平成30年度業績集. p.134-136, 2019
8) Nyboe Anderson N et al : Association between tumor necrosis factor-α antagonists and risk of cancer in patients with inflammatory bowel disease. JAMA 311 : 2406-2413, 2014
10) 小原尚他 : 2 カ所の小腸癌を合併したクローン病の1例. 日消誌 113 : 1901-1908, 2016
16) Yamazaki Y et al : Malignant colorectal strictures in Crohn's disease. Am J Gastroenterol 86 : 882-885, 1991
18) Nikias G et al : Crohn's disease and colorectal carcinoma : rectal cancer complicating longstanding active perianal disease. Am J Gastroenterol 90 : 216-219, 1995
19) 篠崎大 : クローン病と下部消化管癌-本邦の現況. 日本大腸肛門病会誌 61 : 353-363, 2008
20) 杉田昭 : 潰瘍性大腸炎, Crohn病に合併した小腸, 大腸癌の特徴と予後-第3報-. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患克服対策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」班. 平成19年度業績集. p.87-89, 2008
21) 西村恒彦他 : 腫瘍臨牀におけるFDGの役割. 6 大腸癌. 西村恒彦他 (編) : クリニカルPET 一望千里. メジカルビュー社, p.106-109, 2004
22) 池内浩基他 : クローン病に対するPET検査の有用性の検討. 日本大腸肛門病会誌 61 : 303-310, 2008
23) 杉田昭 : 潰瘍性大腸炎, Crohn病に合併した小腸, 大腸癌の特徴と予後-第6報-. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患克服対策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」班. 平成22年度業績集. p.95-96, 2011
24) 杉田昭 : 潰瘍性大腸炎, Crohn病に合併した小腸, 大腸癌の特徴と予後-第14報-. 厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患克服対策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」班. 平成30年度業績集. p.128-133, 2019

第8章 小児

P.115 掲載の参考文献
1) Benchimol EI et al : Trends in Epidemiology of Pediatric Inflammatory Bowel Disease in Canada : Distributed Network Analysis of Multiple Population-Based Provincial Health Administrative Databases. Am J Gastroenterol 112 : 1120-1134, 2017
8) 新井勝大他 (小児IBD治療指針 2019 改訂ワーキンググループ) : 小児クローン病治療指針 (2019年). 日本小児栄養消化器肝臓学会雑誌 33 : 90-109, 2019

第9章 妊娠

P.121 掲載の参考文献
1) 日本産科婦人科学会/日本産婦人科医会 (編・監) : 産婦人科診療ガイドライン-産科編 2017. 日本産科婦人科学会, 2017
8) 日本消化器病学会 (編) : 炎症性腸疾患 (IBD) 診療ガイドライン 2020 (改訂第2版). 南江堂, 2020
9) 難治性炎症性腸疾患腸管障害に関する調査研究班 (鈴木班) : 妊娠を迎える炎症性腸疾患患者さんへ-知っておきたい基礎知識 Q&A http://ibdjapan.org/patient/pdf/03.pdf (2021年1月閲覧)
10) 難治性疾患等政策研究事業「関節リウマチ (RA) や炎症性腸疾患 (IBD) 罹患女性患者の妊娠, 出産を考えた治療指針の作成」研究班 : 全身性エリテマトーデス (SLE), 関節リウマチ (RA), 若年性特発性関節炎 (JIA) や炎症性腸疾患 (IBD) 罹患女性患者の妊娠, 出産を考えた治療指針 http://ra-ibd-sle-pregnancy.org/index.html (2021年1月閲覧)
17) Briggs GG et al : Drugs in Pregnancy and Lactation (9th ed). Lippincott Williams & Wilkins, 2011
20) 日本小児感染症学会 (監), 「小児の臓器移植および免疫不全状態における予防接種ガイドライン 2014」作成委員会 : 小児の臓器移植および免疫不全状態における予防接種ガイドライン 2014. 協和企画, 2014
22) 国立成育医療研究センター. 妊娠と薬情報センター http://www.ncchd.go.jp/kusuri/index.html (2021年1月閲覧)

第10章 高齢者

P.126 掲載の参考文献
1) 荒井秀典 : 高齢者の定義について. 日老医誌 56 : 1-5, 2019
15) 日本循環器学会他 : 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断, 治療, 予防に関するガイドライン (2017年改訂版). https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2017/09/JCS2017_ito_h.pdf (2021年1月閲覧)

第11章 食事および生活指導

P.133 掲載の参考文献

第12章 社会支援

P.140 掲載の参考文献
1) 難病情報センター : 指定難病患者への医療費助成制度のご案内 https://www.nanbyou.or.jp/entry/5460 (2021年1月閲覧)
2) 厚生労働省 : 高額療養費制度について https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/juuyou/kougakuiryou/index.html (2021年1月閲覧)
3) 難病情報センター : 都道府県・指定都市難病相談支援センター一覧 https://www.nanbyou.or.jp/entry/1361 (2021年1月閲覧)
4) NPO法人IBDネットワーク https://www.ibdnetwork.org/ (2021年1月閲覧)
5) NPO法人日本炎症性腸疾患協会 http://ccfj.jp/ (2021年1月閲覧)
6) 難治性炎症性腸管障害に関する調査研究班 : 潰瘍性大腸炎とクローン病の皆さんへ-皆さんを支える社会制度とその他の支援, 難治性炎症性腸管障害に関する調査研究班, 2008

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