フローチャートでみる神経眼科診断

出版社: 中山書店
著者:
発行日: 2021-09-10
分野: 臨床医学:外科  >  眼科学
ISBN: 9784521749204
電子書籍版: 2021-09-10 (初版第1刷)
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商品紹介

眼科の外来で比較的多くみる神経眼科の主要な所見ごとに,診断手順をフローチャート形式に凝縮した.
フローチャートのステップごとに,豊富な症例写真とポイントを絞った解説を加え,診断に至る早道と鑑別すべき所見を提示.
難解きわまる神経眼科診断をクリアカットにまとめた一冊.

目次

  • 00 神経眼科診察の基本
     00a ていねいな病歴聴取
     00b 神経眼科スクリーニング検査
     00c 単眼眼球運動のしくみ
     00d 存在する所見から,解剖学的に病変部位を特定
     00e 病態生理からの観点(“VINDICATE+P”)で,どんな病変かを特定

    神経眼科にかかわる所見の診かた
    01 複視の患者の診かた
     01a 単眼性複視
     01b 斜視が共同性か非共同性かの見分けかた
     01c 甲状腺眼症
     01d 重症筋無力症
     01e 外転神経麻痺パターン
     01f 動眼神経麻痺パターン
     01g 滑車神経麻痺パターン

    02 外転神経麻痺の診かた
     02a 強制引っ張り試験(FDT)
     02b テンシロンテスト
     02c Duane症候群
     02d 外転神経麻痺にみえる内斜視
     02e 近見けいれん
     02f 小児の外転神経麻痺
     02g Horner症候群を合併した外転神経麻痺
     02h 両眼性の視神経乳頭腫脹を合併した外転神経麻痺
     02i 虚血性の外転神経麻痺の特徴

    03 動眼神経麻痺の診かた
     03a 海綿静脈洞症候群,眼窩先端症候群
     03b 中脳動眼神経関連症候群
     03c 動眼神経異所再生
     03d 成人の急性発症単独動眼神経麻痺
     03e 小児の単独動眼神経麻痺
     03f 虚血性の動眼神経麻痺の特徴

    04 滑車神経麻痺の診かた
     04a 麻痺筋の同定
     04b 中脳滑車神経関連症候群
     04c 滑車神経麻痺とskew deviationの鑑別
     04d 先天性滑車神経麻痺または非代償性滑車神経麻痺
     04e 両眼性滑車神経麻痺
     04f 虚血性の滑車神経麻痺の特徴
     04g 滑車神経麻痺の管理,治療

    05 細隙灯顕微鏡,眼底所見で説明できない霧視,視力低下の患者の診かた
     05a ピンホールテスト
     05b relative afferent pupillary defect(RAPD)
     05c 検眼鏡で異常をみない黄斑ジストロフィ
     05d 視野の異常

    06 視神経疾患が疑わしい患者の診かた
     06a 急性片眼性視神経疾患
     06b 急性両眼性視神経疾患
     06c 慢性片眼性視神経疾患
     06d 視神経萎縮
     06e 緑内障性視神経症

    07 視神経乳頭腫脹の診かた
     07a 偽性うっ血乳頭(乳頭腫脹)
     07b 急性片眼性視神経乳頭腫脹
     07c 急性両眼性視神経乳頭腫脹
     07d 慢性片眼性視神経乳頭腫脹
     07e 慢性両眼性視神経乳頭腫脹

    08 瞳孔不同の診かた
     08a 生理的瞳孔不同(正常)とHorner 症候群の鑑別
     08b Horner症候群
     08c 中脳背側症候群,Parinaud 症候群
     08d 瞳孔緊張症

    09 初めて診る眼球運動異常のパターンをもつ患者の診かた
     09a 動眼神経異所再生
     09b MLF症候群
     09c one and a half症候群
     09d 中脳背側症候群
     09e Miller-Fisher症候群(MFS)
     09f Wernicke脳症
     09g ocular tilt reaction
     09h congenital cranial dysinnervation syndrome

    10 眼球振盪の診かた
     10a 眼球振盪における,眼振と異常サッカードの混入との鑑別
     10b 異常サッカードの混入
     10c 先天眼振の特徴
     10d 片眼性視力障害,上斜筋ミオキミア,解離性眼振
     10e spasmus nutans
     10f oculopalatal myoclonus
     10g egg beater nystagmus
     10h シーソー眼振
     10i 前庭神経系(末梢性)障害の特徴
     10j 周期交代性眼振
     10k Bruns眼振
     10l rebound nystagmus
     10m upbeat nystagmus(上むき眼振),downbeat nystagmus(下むき眼振)

    11 一過性視覚喪失の患者の診かた
     11a 急に頭を上げた際に起こる一過性視覚喪失
     11b 明るい光で誘発される一過性視覚喪失
     11c 眼球運動で誘発される一過性視覚喪失
     11d 軽度の頭部外傷で誘発される一過性視覚喪失
     11e 頭部血管造影で誘発される一過性視覚喪失
     11f 内服降圧薬の変更で生じる一過性視覚喪失
     11g 両眼性に光が見え,片頭痛に特徴的な症状
     11h 乳頭腫脹がなく,両眼性の閃輝暗点で画像診断を考慮すべき場合
     11i 狭隅角または閉塞隅角がある場合
     11j 網膜に虚血性変化がみられる場合

    12 初めて診る視覚異常のパターンをもつ患者の診かた
     12a 大脳性変視症
     12b 大脳性多視症
     12c 視覚保続
     12d 失運動視症
     12e 物体失認
     12f 失読症
     12g 大脳性色覚異常
     12h 相貌失認
     12i Balint-Holmes症候群
     12j 幻視

    13 眼瞼に異常のある患者の診かた
     13a 眼瞼けいれん
     13b 開瞼失行症
     13c 眼瞼皮膚弛緩症
     13d 対側の眼瞼挙上
     13e 下斜視
     13f 先天眼瞼下垂
     13g 重症筋無力症
     13h 慢性進行性外眼筋麻痺,筋ジストロフィー
     13i 腱膜伸展性
     13j 眼瞼下垂の評価

    14 眼痛,眼周囲痛の主訴のある患者の診かた
     14a 続発性眼痛・頭痛のチェックリスト
     14b 原発性眼痛・頭痛のチェックリスト
     14c “原発性眼痛・頭痛のそっくりさん”のチェックリスト

    15 小児の視神経疾患の診かた
     15a 小児の視神経疾患に多い,視神経乳頭異形成の臨床的なルール
     15b 視神経低形成
     15c 朝顔症候群
     15d 偽性うっ血乳頭
     15e うっ血乳頭
     15f 乳頭腫脹(うっ血乳頭以外)をきたす疾患
     15g 視神経炎
     15h 視神経萎縮,遺伝性視神経症

    16 小児の眼球運動異常の診かた
     16a head thrustを診たら
     16b episodic downward deviation
     16c 動眼神経麻痺
     16d 滑車神経麻痺
     16e 外転神経麻痺

    イラストでわかる神経眼科学の基礎
    17 反射・反応と神経支配
     17a 対光反射と散瞳
     17b 近見反応
     17c 角膜瞬目反射
     17d 前庭眼反射
     17e 涙分泌
     17f 眼球心臓反射

    18 視神経・視路障害と視野

    19 神経眼科疾患理解のための解剖
     19a 脳神経と神経核:III(動眼神経),IV(滑車神経),VI(外転神経)
     19b 脳神経と神経核:V(三叉神経)
     19c 自律神経
     19d 脳底部と海綿静脈洞
     19e 眼窩先端部

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

00 神経眼科診察の基本

P.13 掲載の参考文献
Collins RD : Differential Diagnosis and Treatment in Primary Care, 6th edition. Philadelphia : Wolters Kluwer ; 2017. p.13.

P.185 掲載の参考文献
1) Miller NR, Newman NJ, et al (eds.) : Walsh & Hoyt's Clinical Neuro-Ophthalmology, 6th edition. Philadelphia : Lippincott Williams and Wilkins ; 2005.
2) Burde RM, Savino PJ, Trobe JD : Clinical Decisions in Neuro-Ophthalmology, 3rd edition. St. Louis : Mosby ; 2002.
3) Trobe JD : The Neurology of Vision. New York : Oxford University Press ; 2001.
4) Brodsky MC : Pediatric Neuro-Ophthalmology, 2nd edition. Springer : 2010.
5) 中馬秀樹 (編) : 専門医のための眼科診療クオリファイ 7 視神経疾患のすべて. 東京 : 中山書店 ; 2011.
6) 柏井聡 (編) : すぐに役立つ眼科診療の知識 臨床神経眼科学. 東京 : 金原出版 ; 2008.

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