Medicina 58/12 2021年11月号
出版社: |
医学書院 |
発行日: |
2021-11-10 |
分野: |
医学一般
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雑誌
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ISSN: |
00257699 |
雑誌名: |
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特集: |
外来で役立つAha!クエスチョン |
目次
- 特集 外来で役立つAha!クエスチョン
この症状で、次は何を聞く?
■総論
問診の心得
■全身
発熱 「食欲はありますか?」
全身倦怠感 「寝汗をかきますか?」
体重増加 「薬で体重が増えることもありますが,追加や変更はなかったですか?」
体重減少(食欲低下を伴わない)
「血のつながったご家族に,糖尿病や甲状腺の病気,癌の方はいませんか?」
食欲低下 「何か思い当たるストレスはありませんか?」
浮腫 「最近,何か飲み始めた薬はありませんか?」
異常知覚 「しびれは左右対称で末梢のほうが強いですか?」
■頭頸部
急性の頭痛 「頭痛は姿勢によって変化しますか?」
慢性の頭痛 「片目の奥がえぐられるように痛いですか?」
失神 「気を失う前,誰か近くにいましたか?」
痙攣 「痙攣の持続時間は1分以内でしたか?」
めまい 「安静にしていると,数分でめまいは改善しますか?」
嚥下障害 「食事中のむせや咳き込みが気になりますか?」
■胸部
急性咳嗽 「時間や場所,何をしているかで,咳のひどさは変わりますか?」
慢性咳嗽 「喉のイガイガ感はありますか?」
血痰 「これまでに肺の病気をされたり,『肺に影がある』と言われたことはありますか?」
呼吸困難 「呼吸のしづらさは姿勢により変化しますか?」
胸痛 「何をしているときに痛みがひどくなりますか?」
動悸 「最近,便の色が黒くありませんか?」
■腹部
嘔気・嘔吐 「食事の前後に症状は悪くなりますか?」
急性の上腹部痛 「この3日間のうちに,お寿司やお刺身を食べましたか?」
急性の下腹部痛 「食欲不振はありますか?」
慢性の腹痛 「痛い場所を触ると,ピリピリ,チクチクといった変な感覚がありますか?」
血便 「腹痛はありますか?」
下血 「最近に飲み始めた薬はありませんか?」
腹部膨隆 「お腹が張る前に,皮疹が出ませんでしたか?」
尿閉 「お尻やおしもの辺りにぶつぶつができたり,ピリピリした痛みはありませんか?」
血尿 「以前の健診でも血尿を指摘されましたか?」
■筋肉・関節
筋力低下 「椅子から立ち上がる際やドライヤーを使うときなどに痛みが強くなりますか?」
腰痛 「発熱はありますか?」
関節痛 「寒いときに指先の色が変わりませんか?」
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