臨床婦人科産科 76/4 2022年増刊号 最新の不妊症診療がわかる！
目次
- 特集 最新の不妊症診療がわかる！
生殖補助医療を中心とした新たな治療体系
親子関係に関する民法の特例法について
■第1章 生殖補助医療の適応と意義──どんな患者さんが体外受精・顕微授精を受けるのか
体外受精・顕微授精の適応──体外受精・顕微授精の絶対適応とstep upの基準
生殖補助医療の成功率を規定する因子
子宮筋腫・内膜症と体外受精──その不妊機序と一般不妊治療・体外受精の有効性
■第2章 生殖補助医療とその手技
【採卵と麻酔──低侵襲な採卵手術】
採卵困難症例と対応 採卵針の工夫など
【体外受精──受精失敗を回避して，多くの良好受精卵を獲得する】
体外受精で受精失敗を回避するために──split-ICSI・rescue-ICSIの意義
顕微授精で受精失敗を回避するために──人為的卵子活性化
顕微授精で受精卵の障害を低減するために──紡錘体の確認とPiezo-ICSI
ヒアルロン酸結合能による精子選別──PICSIの有用性
高倍率観察による精子選別──IMSIとZyMotの有用性
【胚培養──着床率の高い受精卵を選別して妊娠率を向上させる】
培養液と培養環境──one-step培養液とsequential培養液，pH測定など
ヒト胚の発生と形態学的胚評価
タイムラプスによる胚評価法──その臨床的意義
PGT-Aによる染色体正常胚の選別──その適応と臨床的意義
【胚移植と子宮内環境──良好な子宮内環境に受精卵を確実に移植する】
胚移植失敗の原因と回避──移植胚数と胚移植の基本的手技
着床を促進する因子──内膜スクラッチ・エンブリオグルー
慢性子宮内膜炎・子宮内細菌叢と着床──子宮内環境の評価法と治療法
着床時期検査の実施法と有用性
子宮内膜増殖不全に対する多血小板血漿（PRP）療法
SEET法による子宮内環境の調整法
免疫操作法（1）──Th1/Th2とタクロリムス
免疫操作法（2）──アスピリン・ヘパリン・免疫グロブリン・脂肪乳剤・
プレドニゾロン・ヒドロキシクロロキン
【胚凍結──受精卵を効率的に安全に凍結する】
凍結胚移植の内膜調整──自然周期・ホルモン補充周期・排卵誘発周期移植の概要と特質
新鮮胚移植と凍結胚移植の安全性
■第3章 生殖補助医療の調節卵巣刺激
卵胞発育の最新理論解説とランダムスタート法
──なぜ3日目からの刺激なのか，ランダムスタートでどう変わったか
卵巣刺激法の選択とAMH・AFC 卵巣予備能にあわせた刺激法を
卵胞過剰刺激症候群（OHSS）回避の最近の考え方
【卵巣刺激薬】
クロミフェン・レトロゾールを用いた調節卵巣刺激
rFSH製剤・ホリトロピンデルタ（レコベル®）の用い方と有用性
ホルモン受容体陽性乳がん患者に対する妊孕性温存療法における
アロマターゼ阻害薬を併用した調整卵巣刺激の意義
自然周期採卵（natural cycle）の意義
【内因性LHサージ抑制法】
Long法・Short法
凍結融解胚移植の治療成績がよいのはなぜ？
プロゲステロンによる新しいLHサージ抑制──PPOS法による調節卵巣刺激
【LHサージ誘発法（trigger）】
hCG投与とそれ以外のLHサージ誘発法──double/dual trigger・r-hCGとその臨床的意義
■第4章 生殖補助医療時代の一般不妊診療──検査や治療の意義と限界
【内分泌学的検査】
各種ホルモン測定の実施法と評価法──FSH・LH・E2・P4
インスリン抵抗性の検査と評価法──生殖補助医療での活用法
甲状腺ホルモンと不妊──TSH・FT4・FT3・抗甲状腺抗体
プロラクチンと不妊
卵胞発育モニタリングと基礎体温──排卵日予測の現在と未来
【卵管疎通性検査と治療】
卵管疎通性検査の実施法と評価法
クラミジア検査の適応と診断法
子宮鏡下選択的通水と卵管鏡下卵管形成術──どのような場合にARTに切り替えるか
腹腔鏡検査の意義と適応──体外受精を見据えて
【子宮因子】
office hysteroscopy──どこまでできるか？
子宮内病変とその治療──子宮奇形・子宮内膜炎・子宮内ポリープ・子宮筋腫
子宮内膜蠕動様運動の検査法とその評価
【原因不明不妊症・PCOSへの対応】
原因不明不妊症に対する卵巣刺激──クロミフェン・レトロゾール・hMG
多囊胞性卵巣症候群の診断と治療──診断とレトロゾールによる排卵誘発
【人工授精の実際】
子宮内授精と頸管内授精
人工授精のタイミングとhCG投与，黄体補充のプロトコール
人工授精の際の精子調整・精子凍結の方法と留意点
【男性不妊──検査】
精液検査の実施法と評価法──どういう場合に何を疑うか
泌尿器科的診察・陰囊超音波・CT／MRI
男性不妊のホルモン測定の適応と実施法
重症男性不妊に対する染色体・遺伝子検査の適応と意義
抗精子抗体の意義
【男性不妊──治療】
男性不妊症に用いられる薬物療法の種類と実施法
精索静脈瘤根治術の適応と有効性
simple TESEとmicrodissection TESEの適応と実施法
逆行性射精の診断と治療──精子採取法
■第5章 提供精子・提供卵子
精子提供と提供精子の需要，子どもの出自を知る権利
卵子提供とその問題点
子宮移植の現状
最近チェックした商品履歴
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