臨床外科 77/6 2022年6月号

出版社: 医学書院
発行日: 2022-06-20
分野: 臨床医学:外科  >  雑誌
ISSN: 03869857
雑誌名:
特集: ラパ胆を極める!
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目次

  • 特集 ラパ胆を極める!

    ■総論
    胆囊炎・胆囊病変の手術適応と術式選択
    腹腔鏡下胆囊摘出術を行う際に注意すべき解剖学的事項
    腹腔鏡下胆囊摘出術の難度評価──どのようなときにbail out surgeryを決断すべきか
    腹腔鏡下胆囊摘出術を行う際の術中胆道造影・ICG蛍光法
    腹腔鏡下胆囊摘出術における代表的な合併症とその予防策

    ■基本術式とそのバリエーション
    急性胆囊炎に対する腹腔鏡下胆囊摘出術(早期手術)
    急性胆囊炎に対するPTGBD後の腹腔鏡下胆囊摘出術
    慢性胆囊炎に対する腹腔鏡下胆囊摘出術
    単孔式腹腔鏡下胆囊摘出術の適応と手技
    腹腔鏡下総胆管切石術

    ■困難症例に対するラパ胆
    腹腔鏡下胆囊摘出術困難症例に対するbailout procedures
    Mirizzi症候群に対する胆囊摘出術
    胆囊癌を否定できない隆起性病変に対する腹腔鏡下胆囊摘出術(全層胆摘)
    上腹部手術歴のある腹腔鏡下胆囊摘出術のポイント
    高度肥満症例に対する腹腔鏡下胆囊摘出術
    妊婦に対する腹腔鏡下胆囊摘出術
    〔コラム〕高齢者(亀背)に対する腹腔鏡下胆囊摘出術を行う際の留意点

    ■リカバリー治療
    胆管損傷の分類と病態
    有症状の遺残胆囊・胆囊管内結石に対する治療

    ●手術器具・手術材料──私のこだわり ⑥
    “爪先感覚”を実現する内視鏡外科手術用把持鉗子

    ●FOCUS
    クラウドファンディングで研究資金を集める!
    臨床研究(先進医療制度を利用した特定研究)から得た経験

    ●病院めぐり
    富山県厚生農業組合連合会高岡病院 外科・消化器外科・乳腺外科

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