with NEO（ウィズネオ） 37/6 2024年6号
目次
- 特集 院内研修にも使える動画つき！
新生児医療の手技トラブルシューティング
新生児蘇生、計画外抜管…etc
■1 新生児蘇生（NCPR）：人工呼吸・胸骨圧迫
・流量膨張式バッグが思うように膨らまない、胸が上がらない
・吸引できない
・胸骨圧迫が優しすぎる
■2 新生児蘇生（NCPR）：気管挿管
・喉頭展開をしたが、どこに入れればよいか分からない
・挿管できたと思ったが徐脈が継続し酸素化も改善しない
・気管チューブが声門を越えて進められない
■3 新生児搬送
・搬送中の計画外抜管
・搬送中に酸素ボンベの残量がなくなった
・挿管ができない
・100％酸素しか使用できない
・児が先天性心疾患だった
■4 腰椎穿刺・胸腔穿刺
・髄腔に針が挿入できない
・針が深く入り過ぎた
・処置中にSpO2の低下や徐脈などのバイタルサインの変動を認めた
・胸腔穿刺に自信がないとき
・胸腔穿刺が必要かどうか迷うとき
・空気あるいは胸水が引けないとき
・処置中にSpO2の低下や徐脈などのバイタルサインの変動を認めたとき
■5 足底採血・静脈採血
・表皮剥離、皮膚・皮下組織の損傷、うっ血（皮下出血）、感染（踵骨炎など）、骨折
・検体不良
・痛み
■6 中心静脈カテーテル（PICC）：計画外抜去と固定
・計画外抜去
・先端位置のトラブル
・長期使用のトラブル（感染、閉塞、血管炎）
■7 胃チューブ：誤挿入・挿入長
・胃チューブがうまく挿入されたか分からない
・胃チューブの気管への迷入や食道・胃などの穿孔
・胃チューブの計画外抜去
■8 体位変換・ポジショニング
・体位変換時や腹臥位管理中に計画外抜管が生じてしまった！
・ポジショニングが適切にとれず、児の安静が保てない！
■9 沐浴
・体温低下
・無呼吸
・水没
・熱傷
■10 母乳管理
・母乳の取り違え
・母体感染症とその母乳の取り扱い
・遠方に住んでいる家族が持参した冷凍母乳を受け取り、
冷凍庫に保管しようとしたら溶けていた
【連載】
●新生児科研修医のための新生児のエコーと画像検査
頭部MRI
●最終回
フィンランドからの新しい風
I’s Eyes 一歩先行くファミリーセンタードケア
Close Collaboration with Parentsの履修の成功に必要なこと、今後の展望
●新生児科研修医のための研究デザイン：入門編
結果が第一じゃない!? ～実は一番大事な“考察”を考えよう
●新生児医療のあ！のひと
新生児医療との出会い
●インシデントを防ぐ！NICU・GCUの医療安全
PICCからの血管外漏出
●重なり合う支援のかたち～周産期心理士のメッセージ～
虹色の成長記録～すべての色を抱きしめて～
●特別企画
11月17日 世界早産児デー
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～一緒に世界早産児デーを盛り上げましょう！～
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