Hospitalist 12/1 2024年
目次
- 特集 輸血のすべて
Part 1 輸血療法のすべて
1. 輸血の過去，現在，未来：特集のイントロダクションを兼ねて
2. 輸血用血液製剤：血液採取から製剤供給までの概要
3. 輸血検査：安全な輸血療法の準備と実践
［コラム(1)］血液型不適合妊娠：2つの病態，予防と治療の臨床
4. 輸血副反応：診断と対処方法，よくある疑問
Part 2 血液製剤の使用
5. 赤血球製剤：適応と輸血閾値の考え方・実践
［コラム(2)］溶血性貧血に赤血球輸血は禁忌か？：病勢や併存疾患によっては制限輸血を検討する
［コラム(3)］ヒトはどこまで貧血に耐えられるか？：
赤血球輸血の目的である「酸素需給バランス」の視点から
6. 血小板製剤：目標血小板数の考え方・実践
［コラム(4)］血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）に血小板輸血は禁忌か？：
血小板補充目的の血小板輸血は有害となる可能性が高い
7. 新鮮凍結血漿：大量出血時や，他の手段で賄えない凝固因子の補充に用いる
8. アルブミン製剤：ガイドラインにおける適応と使用の実際
［コラム(5)］血漿交換：目的と効果，施行の実際
9. その他の血液製剤：血漿に含まれるタンパク質が出血性・血栓性疾患の治療に用いられている
［コラム(6)］抗凝固薬の拮抗：新たな拮抗薬とその使い分け
［コラム(7)］免疫グロブリン：感染症：感染症における免疫グロブリンの生理学と，限定的なエビデンス
［コラム(8)］免疫グロブリン：自己免疫疾患：ステロイドや血漿交換にはない強みがある
五島 隆宏 藤田医科大学病院 救急総合内科
Part 3 特殊な状況での輸血
10. 大量出血：産科：実際の出血量と相関するバイタルサインで評価
11. 大量出血：外傷：大量輸血プロトコルを軸とした重症外傷患者への輸血戦略
12. 大量出血：手術：フィブリノゲン値の回復・維持が治療の主軸となる
［コラム(9)］トラネキサム酸：さまざまな状況下における投与の有効性
13. へき地，離島，在宅での輸血：いざというときの院内血輸血と在宅輸血を中心に
［コラム(10)］宗教的理由による輸血拒否：絶対的無輸血か，相対的無輸血か：まずは施設の方針を決めておく
【連載】
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