周産期医学 55/5 2025年5月増大号
目次
- 特集 ちょっと気になる妊婦・胎児
母体編
妊娠中
超音波で子宮奇形が疑われる
卵巣に囊胞を認める
妊娠中の子宮頸癌細胞診結果がASC-US，LSIL，またはASC-H
血液検査で抗体が陽性（サイトメガロウイルス，トキソプラズマ，パルボウイルスB19，梅毒，風疹）
貧血に対する内服薬の治療効果が少ない/血小板数10万以下が続く
性器出血はないが絨毛膜下血腫（エコーフリースペース）を認める
頸管長は保たれているが，子宮収縮の訴えを繰り返す
血圧正常だが，尿蛋白（＋）が続く/血圧正常，尿蛋白陰性だが，浮腫がひどい
痛みはないが外陰部や下肢の静脈瘤が隆々としている
妊娠出産と子宮脱
NSTは正常だが，胎動自覚があまりない
妊娠中期に破水して流産した既往がある/流産，死産を繰り返している
前回の分娩時に出血多量で輸血を行った妊婦への対応策
前回の分娩時に胎盤用手剝離を行った
経腟超音波検査で帝王切開瘢痕部が薄い
分娩時
妊娠中や入院時は血圧正常であったが，分娩中に160/90mmHgを超えるようになった
血算，CRPは異常ないが，37.5℃以上の発熱がある
腹・腰の痛みの訴えが非常に強い
産褥期
血圧心拍数は正常だが，分娩時出血が計1,000mLを超えていた
産褥数日後に大量出血したが，診察すると新たな出血はない
産褥数日後に血圧が160/90mmHgを超えるようになった
産後に重度のむくみが出現した
産後尿意が感じられない・自尿が少ない
胎児編
妊娠初期超音波検査
妊娠中後期超音波検査
胎児発育
頭部
胸部
心臓
腹部
羊水
胎盤・臍帯
胎児心拍数陣痛図（CTG）
NST
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