救急救命士によるファーストコンタクト［Web動画付］ 第3版
商品紹介
伝説の講義、REBORN！「呼吸・循環複合体の立体的観察」を身につける
「体の部位」から「病態」に着目する観察へ。「値」から「変化」に着目する判断へ。身近なたとえを用いながら、呼吸と循環を1つの複合体として捉えた立体的観察をわかりやすく解説（ex.マヨネーズで心拍出量、回転寿司で Oxygen Delivery、山手線で循環不全）。病院前救護を担う救急救命士はもちろん、救急初療の現場で日々奮闘する医師、看護師にも必ず役立つ1冊。手技の解説が一目でわかるWeb動画付き。
目次
- 第1章 立体的観察を知る
1．Apgar先生に学ぶ
1 元気に生まれる
2 Apgar scoreの生理学的意味を考える
2．観察を変える
1 項目観察から立体的観察へ
2 体表区分別観察から生理機能別観察へ
3 「あり」「なし」観察から関連性の観察へ
4 静的観察から動的観察へ
3．観察の構造
1 観察行為
2 五感による把握──見えないゴリラ，虫の擬態
第2章 呼吸・循環複合体を知る
1.「呼吸と循環」から「呼吸・循環複合体」へ
1 龍吐水から雲龍水へ
2 循環系の意義と障害
3 循環系と肺──呼吸・循環複合体
2．呼吸・循環複合体とショック
1 ショックとは何か
2 ショックの症状──5P症状にとらわれるな！
3．呼吸・循環複合体の立体的観察
1 生体に置き換える
2 「何かおかしい」の察知から「何がおかしい」の把握へ
第3章 循環の異常を観察できる
1．左心・動脈系の観察
1 左心系──収縮期血圧の発生
2 動脈系──拡張期血圧と脈圧の発生
3 脈を触れるトレーニング
2．静脈・右心系の観察
1 富士山頂でジュースを飲む
2 静脈・右心系のトレーニング
3．微小循環の観察
1 トカゲの尻尾切り
2 トレーニング
第4章 呼吸の異常を観察できる
1．呼吸のメカニズム
1 ティッシュペーパーで肺胞内圧を見る
2 へーリングの模型
2．呼吸の観察トレーニング
1 呼吸の大原則がわかる
2 肺の異常がわかる
3 上気道閉塞がわかる
4 気胸と緊張性気胸がわかる
3．聴診器のトレーニング
1 肺胞呼吸音を聞いてみる
2 どんな時に肺胞呼吸音が聞こえなくなるのか
3 気管支呼吸音を聞いてみる
4 どんな時に気管支呼吸音が聞こえなくなるのか
5 ラ音（副雑音）を聞く
6 聴診の実際
第5章 酸素提供 vs 酸排出
1．酸素提供
1 oxygen delivery
2 SpO2を理解する
2．酸排泄
第6章 心電図の異常がわかる
1．心電図の概念
1 心電図は影絵であり，歌声であり，新幹線の標識灯である
2 心電図の制約
2．病院前救護に必要な心電図を学ぶ
1 誘導と影絵の関係を理解する
2 割り切って考える
3．知識のトレーニング
1 P波とQRS群の間隔がバラバラになる──徐脈で心臓が止まるかも
2 ST部分が変化する──胸が痛い，息が苦しい
3 T波の形が変わる──胸が痛い，息が苦しい，身体が動かない，頭が痛い
4．波が出現する──失神
1 心電図を俯瞰する
第7章 呼吸の処置ができる
1．努力呼吸のつらさを理解する
2．吸うのを助ける──バッグバルブマスクを使う
1 バッグバルブマスクを使うための基礎知識
2 バッグバルブマスクのトレーニング──吸うタイミングに合わせる
3．吐くのを助ける──スクイージング
1 スクイージングの基礎知識
2 スクイージングのトレーニング
第8章 集めた症状から病態を立体化できる
1．心不全の病態化とトレーニング
1 心不全の病態
2 心不全における呼吸・循環複合体の観察
3 心不全の病院前救護活動トレーニング
2．脳卒中の病態化とトレーニング
1 呼吸・循環複合体を忘れるな！
2 病院前救護における意識確認の意義
3 脳局在機能の観察
4 その他の観察事項
5 脳梗塞と脳出血の病院前救護活動地図
6 脳卒中の病院前救護活動トレーニング
3．出血の病態化とトレーニング
1 出血の病態
2 出血における呼吸・循環複合体の観察
3 出血の病院前救護活動トレーニング
第9章 患者になって「ファーストコンタクト」を検証する
1．末梢を最初に触ることの重要性
2．呼吸評価の難しさ
3.「あり」「なし」観察から関連性の観察へ
4．SpO2とアシドーシス
5．感度と特異度
6．除外診断
7．立体的観察が目指したもの
索引
コラム
κという指標
早期警告スコア
瀉瀉血で亡くなった？ ジョージ・ワシントン
リベドはなぜ網の目なのか
トルサード・ド・ポワント
鉄の肺から陽圧換気へ
アナログ vs デジタル
Web動画一覧
3-1 橈骨動脈の触知
3-2 総頸動脈の触知
3-3 大腿動脈の触知
3-4 血圧の左右差，上下差
3-5 外頸静脈を見る
3-6 外頸静脈の虚脱
3-7 外頸静脈の怒張
4-1 呼吸の大原則がわかる
4-2 肺の異常がわかる
4-3 上気道閉塞がわかる
4-4 聴診器のトレーニング
4-5 打診で肺肝境界を見つける
7-1 バッグバルブマスクのトレーニング
7-2 スクイージングのトレーニング
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