-
疾患編
P.49
-
1 抗核抗体が陽性なら膠原病か?
P.51
-
【問題編】
P.51
-
症例呈示
P.51
-
設問
P.51
-
【解説編】
P.52
-
抗核抗体とは
P.52
-
1. ANAの種類
P.52
-
2. ANAの検出法
P.54
-
3. 抗核抗体の臨床的意義
P.55
-
問題の解説および解答
P.55
-
2 かゆくない皮疹・かゆい皮疹
P.56
-
【問題編】
P.56
-
症例呈示
P.56
-
設問
P.56
-
【解説編】
P.57
-
皮膚筋炎とは
P.57
-
1. 疾患概念
P.57
-
2. 合併症
P.58
-
3. 診断
P.58
-
4. 治療
P.59
-
問題の解説および解答
P.59
-
レベルアップをめざす方へ
P.60
-
ガンマグロブリン大量療法
P.60
-
3 SLE患者が胸痛を訴えた! どうする?
P.62
-
【問題編】
P.62
-
症例呈示
P.62
-
設問
P.63
-
【解説編】
P.64
-
SLEの心肺病変
P.64
-
1. SLEの心血管病変
P.64
-
2. SLEの肺病変
P.64
-
問題の解説および解答
P.65
-
4 SLE患者が発熱と汎血球減少症を呈した! 何を考えるか?
P.67
-
【問題編】
P.67
-
症例呈示
P.67
-
設問
P.67
-
【解説編】
P.68
-
血球貪食症候群とは
P.68
-
1. 疾患概念
P.68
-
2. 診断
P.69
-
3. 治療
P.69
-
問題の解説および解答
P.69
-
レベルアップをめざす方へ
P.70
-
AAHSの免疫学的機序
P.70
-
新しい治療の可能性
P.71
-
5 SLE, 抗リン脂質抗体症候群の経過中に発熱, 貧血および血小板減少が出現
P.72
-
【問題編】
P.72
-
症例呈示
P.72
-
設問
P.73
-
【解説編】
P.73
-
SLE患者における血小板減少症
P.73
-
1. 自己免疫性血小板減少症
P.73
-
2. 抗リン脂質抗体による血小板減少
P.73
-
3. 血球貪食症候群
P.74
-
4. 血栓性血小板減少性紫斑病
P.74
-
5. DIC
P.74
-
6. 擬性血小板減少
P.74
-
7. 薬剤性血小板減少
P.74
-
問題の解説および解答
P.74
-
レベルアップをめざす方へ
P.75
-
抗リン脂質抗体と血球減少
P.75
-
6 蛋白尿を呈したSLE患者は腎生検が必要!?
P.77
-
【問題編】
P.77
-
症例呈示
P.77
-
設問
P.77
-
【解説編】
P.78
-
ループス腎炎とは
P.78
-
1. 疾患概念
P.78
-
2. 病因
P.78
-
3. 症候
P.78
-
4. 診断
P.78
-
5. 分類
P.79
-
6. 治療
P.79
-
7. 予後
P.79
-
問題の解説および解答
P.80
-
レベルアップをめざす方へ
P.80
-
腎生検の必要性
P.80
-
activity indexとchronicity index
P.81
-
ループス腎炎の予後不良因子
P.81
-
7 SLE患者に認知障害が出現!?
P.82
-
【問題編】
P.82
-
症例呈示
P.82
-
設問
P.83
-
【解説編】
P.83
-
CNSループスとは
P.83
-
1. 診断
P.83
-
2. 治療
P.84
-
問題の解説および解答
P.84
-
レベルアップをめざす方へ
P.86
-
中枢神経系と免疫
P.86
-
8 SLE患者を経過観察していたら新たな症状が出現し, 検査値が変動した!
P.88
-
【問題編】
P.88
-
症例呈示
P.88
-
設問
P.88
-
【解説編】
P.90
-
SLEの活動性評価
P.90
-
1. SLEの全般的活動性判定基準
P.90
-
2. 臓器病変による活動性の評価
P.92
-
問題の解説および解答
P.93
-
9 多関節炎と朝のこわばり RAらしいが診断基準に満たない! どうする?
P.95
-
【問題編】
P.95
-
症例呈示
P.95
-
設問
P.95
-
【解説編】
P.96
-
1. 多関節炎をきたす疾患
P.96
-
2. 朝のこわばり・手の浮腫感
P.96
-
3. 関節リウマチとは
P.96
-
4. 関節リウマチを疑ったときの検査
P.96
-
5. リウマトイド因子について
P.96
-
6. 鑑別診断・類縁疾患
P.96
-
7. 関節リウマチの診断
P.96
-
8. 関節リウマチの治療
P.97
-
問題の解説および解答
P.97
-
レベルアップをめざす方へ
P.98
-
1. 抗環状シトルリン化ペプチド抗体, 抗ケラチン抗体, 抗核周囲抗体
P.98
-
2. 抗ガラクトース欠損IgG抗体
P.98
-
3. マトリックスメタロプロテアーゼ3
P.98
-
10 発症1年のRAだが, 関節の炎症は強く, 骨・軟骨の変化を認める! 治療は?
P.99
-
【問題編】
P.99
-
症例呈示
P.99
-
設問
P.99
-
【解説編】
P.100
-
1. 早期DMARD療法の意義
P.100
-
2. Strong DMARDとmild DMARD
P.100
-
3. DMARD治療効果の評価法
P.101
-
問題の解説および解答
P.102
-
レベルアップをめざす方へ
P.103
-
DMARD併用療法
P.103
-
11 10年来のRA患者 2週間前から徐々に息切れが強くなってきた!?
P.105
-
【問題編】
P.105
-
症例呈示
P.105
-
設問
P.105
-
【解説編】
P.107
-
RAの肺病変
P.107
-
1. 胸膜病変
P.107
-
2. リウマトイド結節
P.107
-
3. 間質性肺炎
P.107
-
4. 気道病変
P.108
-
5. 肺血管病変
P.108
-
6. 薬剤性肺障害
P.108
-
7. 肺感染症
P.109
-
8. 睡眠時無呼吸症候群
P.109
-
問題の解説および解答
P.109
-
レベルアップをめざす方へ
P.110
-
間質性肺炎の分類
P.110
-
12 口と目の乾燥状態と唾液腺の腫脹を認めた中年女性 どうする?
P.112
-
【問題編】
P.112
-
症例呈示
P.112
-
設問
P.112
-
【解説編】
P.113
-
1. シェーグレン症候群の疾患概念
P.113
-
2. 症候
P.113
-
3. 診断
P.113
-
4. 治療
P.114
-
問題の解説および解答
P.114
-
レベルアップをめざす方へ
P.115
-
1. シェーグレン症候群の腺外病変
P.115
-
2. シェーグレン症候群のリンパ増殖性病変
P.115
-
13 肝障害あるも放置 最近階段の昇降がつらくなった!?
P.117
-
【問題編】
P.117
-
症例呈示
P.117
-
設問
P.117
-
【解説編】
P.118
-
多発性筋炎
P.118
-
1. 疾患概念
P.118
-
2. 病因
P.118
-
3. 症候
P.118
-
4. 診断
P.119
-
5. 治療
P.119
-
6. 予後
P.120
-
7. 類縁疾患
P.120
-
8. 患者の生活指導, その他
P.120
-
問題の解説および解答
P.120
-
レベルアップをめざす方へ
P.121
-
PMの免疫学的発症機序
P.121
-
筋炎関連自己抗体
P.121
-
14 CKが高いと筋炎か?
P.122
-
【問題編】
P.122
-
症例呈示
P.122
-
設問
P.123
-
【解説編】
P.123
-
クレアチン・キナーゼ上昇の鑑別診断
P.123
-
1. CKとは
P.123
-
2. 筋逸脱酵素としてのCK
P.123
-
3. 骨格筋由来CK上昇をともなう主な疾患
P.124
-
4. 健常者でCK上昇をともなう場合
P.124
-
問題の解説および解答
P.124
-
15 PM / DMの患者が乾性の咳と呼吸困難を訴えた!?
P.126
-
【問題編】
P.126
-
症例呈示
P.126
-
設問
P.126
-
【解説編】
P.127
-
PM / DMに合併する間質性肺炎について
P.127
-
1. 疾患概念
P.127
-
2. 診断
P.128
-
3. 治療
P.128
-
問題の解説および解答
P.128
-
レベルアップをめざす方へ
P.129
-
16 筋肉が痛いがCKが正常な高齢の患者は筋炎?
P.130
-
【問題編】
P.130
-
症例呈示
P.130
-
設問
P.130
-
【解説編】
P.131
-
リウマチ性多発筋痛症とは
P.131
-
1. 疾患概念
P.131
-
2. 診断
P.131
-
3. 治療
P.132
-
問題の解説および解答
P.132
-
17 レイノー症状がある指先がしびれるが他は何ともなかったが 急に指が腫脹してきた! 何を疑う?
P.134
-
【問題編】
P.134
-
症例呈示
P.134
-
設問
P.135
-
【解説編】
P.136
-
1. 疾患概念
P.136
-
2. 診断と主要な検査
P.136
-
3. 治療
P.137
-
問題の解説および解答
P.137
-
レベルアップをめざす方へ
P.138
-
18 強皮症患者が急に高血圧を呈した!?
P.139
-
【問題編】
P.139
-
症例呈示
P.139
-
設問
P.139
-
【解説編】
P.140
-
1. 全身性強皮症と病型
P.140
-
2. 強皮症腎クリーゼとは
P.140
-
3. 高血圧性腎クリーゼの病態
P.140
-
4. 腎クリーゼの診断
P.141
-
5. 治療
P.141
-
問題の解説および解答
P.141
-
レベルアップをめざす方へ
P.142
-
強皮症腎クリーゼの多様性
P.142
-
19 高齢男性が持続する発熱, 体重減少, 多関節炎, 網状皮斑, 下垂足を訴えた!?
P.143
-
【問題編】
P.143
-
症例呈示
P.143
-
設問
P.143
-
問題の解説および解答
P.144
-
【解説編】
P.145
-
顕微鏡的多発血管炎とは
P.145
-
1. 疾患概念
P.145
-
2. 診断
P.145
-
3. 治療
P.146
-
レベルアップをめざす方へ
P.146
-
ANCA関連血管炎の発症機序
P.146
-
ANCA関連血管炎のEBM: To pulse or not to pulse?
P.147
-
20 数年来の喘息患者が急に手足の感覚障害と筋力低下を訴えた!?
P.148
-
【問題編】
P.148
-
症例呈示
P.148
-
設問
P.148
-
【解説編】
P.149
-
チャーグストラウス症候群とは
P.149
-
1. 疾患概念
P.149
-
2. 病理
P.149
-
3. 臨床症状・検査所見
P.149
-
4. 診断
P.149
-
5. 治療
P.150
-
6. 予後
P.151
-
問題の解説および解答
P.151
-
レベルアップをめざす方へ
P.152
-
ANCA関連血管炎
P.152
-
21 鼻閉, 眼痛, 胸部XPでの結節影! 急速進行性腎炎?
P.154
-
【問題編】
P.154
-
症例呈示
P.154
-
設問
P.155
-
【解説編】
P.155
-
Wegener肉芽腫症とは
P.155
-
1. 疾患概念
P.155
-
2. 診断
P.156
-
3. 治療
P.156
-
問題の解説および解答
P.157
-
レベルアップをめざす方へ
P.159
-
22 若い女性が微熱が続き, 貧血, 赤沈・CRPの亢進を指摘された!?
P.160
-
【問題編】
P.160
-
症例呈示
P.160
-
設問
P.160
-
【解説編】
P.161
-
高安動脈炎について
P.161
-
1. 疫学と病態
P.161
-
2. 大型動脈の病変を示す鑑別疾患
P.161
-
3. 高安動脈炎の症状, 血液検査所見
P.161
-
4. 高安動脈炎の画像診断
P.162
-
5. 治療
P.162
-
問題の解説および解答
P.162
-
レベルアップをめざす方へ
P.163
-
23 高齢者がこめかみに痛み 咀嚼時の疲労感, 肩から上肢への筋肉痛を訴えた!?
P.164
-
【問題編】
P.164
-
症例呈示
P.164
-
設問
P.165
-
【解説編】
P.165
-
リウマチ性多発筋痛症, 側頭動脈炎とは
P.165
-
1. 疾患概念
P.165
-
2. 診断
P.166
-
3. 治療
P.166
-
問題の解説および解答
P.166
-
レベルアップをめざす方へ
P.167
-
TAの発症機序
P.167
-
新しい治療法の可能性
P.167
-
24 諸症状からベーチェット病と診断された患者に小脳症状と精神症状が出現! なにを考えるか?
P.168
-
【問題編】
P.168
-
症例呈示
P.168
-
設問
P.168
-
【解説編】
P.169
-
神経ベーチェット病とは
P.169
-
1. 疾患概念
P.169
-
2. 診断
P.169
-
3. 治療
P.170
-
問題の解説および解答
P.170
-
レベルアップをめざす方へ
P.171
-
25 若年女性 高熱・間歇熱と隆起のない5mm程の紅斑が出現し 解熱時褪色リンパ節の腫大あり!?
P.172
-
【問題編】
P.172
-
症例呈示
P.172
-
設問
P.173
-
【解説編】
P.173
-
成人スチル病
P.173
-
1. 疾患概念
P.173
-
2. 診断
P.174
-
3. 治療
P.174
-
問題の解説および解答
P.175
-
レベルアップをめざす方へ
P.176
-
成人スチル病とフェリチン
P.176
-
26 中年男性 夜間起座呼吸で救急へ 肺野にWheezeを聴取!?
P.177
-
【問題編】
P.177
-
症例呈示
P.177
-
設問
P.177
-
【解説編】
P.178
-
気管支喘息
P.178
-
1. 疾患概念
P.178
-
2. 診断
P.179
-
3. 治療
P.179
-
問題の解説および解答
P.179
-
レベルアップをめざす方へ
P.180
-
気道壁リモデリングの機序
P.180
-
喘息治療におけるearly interventionの意義
P.180
-
27 喘息発作で来院 薬物療法にて軽快! 今後は?
P.182
-
【問題編】
P.182
-
症例呈示
P.182
-
設問
P.182
-
【解説編】
P.183
-
気管支喘息について
P.183
-
1. 定義
P.183
-
2. 分類
P.183
-
3. 病因
P.183
-
4. 病態生理
P.183
-
5. 臨床症状
P.184
-
6. 診断
P.184
-
7. 治療
P.184
-
問題の解説および解答
P.186
-
レベルアップをめざす方へ
P.187
-
1. 胃食道逆流症
P.187
-
2. 月経関連喘息
P.187
-
3. 薬物喘息
P.187
-
28 中年に発症した喘息患者が 歯科処置後の薬を服用後 呼吸困難!?
P.188
-
【問題編】
P.188
-
症例呈示
P.188
-
設問
P.188
-
【解説編】
P.189
-
1. 総論
P.189
-
2. 疾患概念
P.189
-
3. 病因
P.189
-
4. 症候(臨床像)
P.189
-
5. 診断
P.190
-
6. 治療
P.190
-
7. 患者への指導
P.191
-
問題の解説および解答
P.191
-
レベルアップをめざす方へ
P.192
-
臨床像からアスピリン喘息を推定する
P.192
-
COX1阻害薬過敏性≒アスピリン不耐症
P.192
-
システィニルロイコトリエンの関与
P.192
-
アスピリン脱感作とその機序
P.192
-
29 制御困難な喘息症状の患者 末梢好酸球とIgEの異常高値 胸には異常影! 何を疑う?
P.194
-
【問題編】
P.194
-
症例呈示
P.194
-
設問
P.195
-
【解説編】
P.195
-
アレルギー性気管支肺真菌症とは
P.195
-
1. 疾患概念
P.195
-
2. 診断と治療
P.196
-
問題の解説および解答
P.196
-
レベルアップをめざす方へ
P.197
-
30 肺炎で抗生剤を使用 肺の陰影, 呼吸困難, CRPもほぼ改善したが弛張熱が持続! 重症感はないがどうする?
P.199
-
【問題編】
P.199
-
症例呈示
P.199
-
設問
P.199
-
【解説編】
P.200
-
「薬剤熱」とは?
P.200
-
1. 疾患概念
P.200
-
2. 成因別発症機序
P.200
-
3. 症候
P.200
-
4. 診断
P.201
-
5. 治療
P.201
-
問題の解説および解答
P.201
-
レベルアップをめざす方へ
P.202
-
薬物アレルギーの診断に用いられる検査法のいろいろ
P.202
-
31 抗けいれん薬投与数週で皮疹, 高熱, リンパ節腫脹, 異型リンパ球の出現!?
P.204
-
【問題編】
P.204
-
症例呈示
P.204
-
設問
P.204
-
【解説編】
P.205
-
1. 重症薬疹とは
P.205
-
2. DIHSの解説
P.205
-
3. 診断
P.205
-
4. 治療
P.206
-
5. 予後
P.206
-
問題の解説および解答
P.206
-
レベルアップをめざす方へ
P.206
-
HHV-6の再活性化の診断
P.206
-
DIHSの合併症
P.207
-
32 あまり摂食はしないがカニを食べたら数十分で蕁麻疹出現 次第に気管支喘息様症状が!?
P.208
-
【問題編】
P.208
-
症例呈示
P.208
-
設問
P.208
-
【解説編】
P.209
-
食物アレルギーとその対策
P.209
-
1. 疾患概念
P.209
-
2. 病因
P.209
-
3. 症候
P.209
-
4. 診断
P.209
-
5. 治療
P.210
-
6. 予後
P.210
-
問題の解説と解答
P.210
-
33 アボカド, バナナなどを食べるとのどにかゆみを訴えていた! 虫垂炎の手術で手術開始直後に血圧が低下?
P.212
-
【問題編】
P.212
-
症例呈示
P.212
-
設問
P.212
-
【解説編】
P.213
-
1. 疾患概念
P.213
-
ラテックスアレルギー
P.213
-
Latex-fruit syndrome
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2. 症候
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3. 診断
P.214
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4. 予防と対応
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5. 患者の生活指導
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問題の解説および解答
P.215
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レベルアップをめざす方へ
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ラテックス抗原
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oral allergy syndrome
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