医師のための保険診療入門 2012
商品紹介
医療サービスの大部分は保険診療として提供され、医療費については診療報酬点数に準じて算定されています。保険医である医師は、制度の適正な運用のためにも保険診療の基本的な仕組みを知っておく必要があります。本書は、多岐にわたる保険診療の中から、日常的に重要と思われる事項について、保険診療にはじめて従事する医師にも理解しやすいよう簡潔に解説した入門書です。
目次
- 医師のための保険診療入門 2012
―目次―
第1章 医療保険の目的と仕組み
1．医療費の動向
2．医療保険の目的
3．医療保険のしくみ
第2章 保険診療と保険医
1．保険診療
2．保険医
3．関係法令
第3章 保険診療のルール
1．保険診療の制限
2．診療録
3．処方せん
4．基本診療料等
5．保険外併用療法
第4章 診療報酬の算定方法の要点
1．療養上の医学管理
2．在宅医療
3．検査
4．画像診断
5．投薬・注射
6．処置、手術、麻酔
7．放射線治療
8．リハビリテーション
第5章 診療報酬請求
1．レセプト
2．急性期入院医療における診断群分類別包括評価(DPC)
3．審査・査定
4．指導・監査
第6章 介護保険と給付調整
1．介護保険施設の入所者に係る医療と介護の給付調整
2．要介護被保険者等に対する診療報酬の算定と請求の留意点
巻末資料
・平成24年度 診療報酬改定の要旨
・保険医療機関及び保険医療養担当規則（療養担当規則）
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