お役立ち看護カード 症状編

出版社: 照林社
著者:
発行日: 2014-12-24
分野: 看護学  >  臨床/成人/老人
ISBN: 9784796570077
シリーズ: お役立ち看護カード
書籍・雑誌
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商品紹介

フィジカルアセスメント、ヘルスアセスメントに役立つ、観察ポイント、基準、スケールなどを使いやすく整理した便利なカード集。8つの症状、220項目を48枚にまとめました。

目次

  • お役立ち看護カード 症状編

    ―目次―

    ■救急症状
     ・外傷救急:緊急度・重症度の判断/外傷初期アセスメント
     ・急変徴候:急変事態と緊急度/チェックポイント
    ■呼吸器症状
     ・呼吸のアセスメント:視診/触診/聴診/異常呼吸パターン
     ・肺機能検査:スパイログラム/フローボリューム曲線/
      動脈血液ガス分析/酸素飽和度/酸素解離曲線 
     ・呼吸器系の主な症状:呼吸困難/酸素化障害/換気障害/
      咳(咳嗽)・痰(喀痰)
    ■循環器症状
     ・循環のアセスメント:脈拍/血圧/観血的動脈圧モニタリング/
      末梢循環/体温/体温異常/視診/触診/聴診/
      心臓カテーテル検査/心電図/不整脈 
     ・循環器系の主な症状:ショック/呼吸困難・失神/動悸・胸痛/
      狭心症/心筋梗塞/心不全/心タンポナーデ/肺血栓塞栓症
    ■消化器症状
     ・消化器のアセスメント:腹部の区分/視診/聴診/打診/触診
     ・消化器系の主な症状:腹痛/嘔気・嘔吐/吐血・下血/
      便の性状/便秘/下痢/腹水/浮腫/腹部膨満/
      腸閉塞症(イレウス)/黄疸/栄養アセスメント
    ■脳神経症状
     ・意識のアセスメント:意識レベル/瞳孔所見/意識障害の原因
     ・脳神経系の主な症状:頭蓋内圧亢進/急性症状/異常呼吸/
      除脳硬直・除皮質硬直/瞳孔・眼症状/脳血管障害/
      高次脳機能障害/認知症
    ■運動器症状
     ・運動器系のアセスメント:徒手筋力テスト/関節可動域(ROM)/
      ADL評価/運動機能評価運動器系の主な症状:運動麻痺/
      摂食嚥下障害
    ■皮膚症状
     ・皮膚の観察:スキンアセスメント/
      皮膚病変 褥瘡:褥瘡の分類/褥瘡の観察ポイント
    ■精神症状
     ・せん妄・不穏・疼痛:疼痛のアセスメント/鎮静/
      せん妄のアセスメント/ ICUにおける管理

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