エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン2017
商品紹介
本ガイドラインは、平成26年〜28年度厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業（難治性疾患政策研究事業)「難治性腎疾患に関する調査研究」の一環として、エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン2014年の改訂版として作成された。
目次
- エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン2017
―目次―
I 定義・構成疾患・病態生理
1 疾患概念・定義・構成疾患・病態生理
1）疾患概念・定義（診断基準・治療効果判定基準）
2）構成疾患
3）病態生理
2 主要構成疾患の疾患概念
1）微小変化型ネフローゼ症候群
2）巣状分節性糸球体硬化症
3）膜性腎症
4）膜性増殖性糸球体腎炎
II 診 断
1 症候学・臨床症状
1）体液量過剰（浮腫，胸腹水）
2）高血圧
3）尿異常
4）血栓症症状
5）発症様式・先行感染
6）二次性糸球体疾患との鑑別
2 検査所見
1）尿所見異常
2）血液所見異常
3 特発性膜性腎症の責任抗原（PLA2R，THSD7A）
1）責任抗原と病態形成機序
2）診断用バイオマーカーとしての血中自己抗体および
腎組織での抗原染色像
3）血中自己抗体の測定と診断
4）腎組織の染色と診断
5）血中自己抗体の感度と特異度
6）腎組織における抗原の強染色性現象の感度と特異度
III 疫学・予後
1 発生率・有病割合，年齢別・性別・病因別割合
1）発生率・有病割合
2）年齢別・性別・病因別割合
2 寛解率・再発率
1）微小変化型ネフローゼ症候群（MCNS）
2）巣状分節性糸球体硬化症（FSGS）
3）膜性腎症（MN）
4）膜性増殖性糸球体腎炎（MPGN）
3 予後・合併症
1）腎予後
2）生命予後と死因
3）合併症発生率
IV 治 療
1 治療に関するCQ
【微小変化型ネフローゼ症候群・巣状分節性糸球体硬化症】
【新規保険適用となった免疫抑制薬の効果】
【保険適用外（2017年度ガイドライン作成現在）の
免疫抑制薬の効果】
【高齢者ネフローゼ症候群】
【補助療法・支持療法】
【生活指導・食事指導】
2 食事指導
1）食塩制限
2）たんぱく質制限
3）エネルギー摂取
3 治療解説と治療アルゴリズム
1）微小変化型ネフローゼ症候群（MCNS）の治療
2）巣状分節性糸球体硬化症（FSGS）の治療
3）膜性腎症の治療
4）膜性増殖性糸球体腎炎
5）補助療法・支持療法
6）生活指導・食事指導
4 薬剤の作用機序と副作用
1）副腎皮質ステロイド
2）免疫抑制薬
3）今後の研究課題
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