多職種チームのための周術期マニュアル2 肝・胆・膵癌 第1版

• 表紙
• 序 / 監修 / 編集 / 執筆
• 序
• 監修にあたって
• 編集にあたって
• 目次
• 第1章 肝胆膵外科領域の疾患と手術
• I 肝胆膵外科領域の疾患
• II 手術術式の選択
• ■ 肝切除術
• ■ 膵切除術
• 第2章 肝胆膵外科のクリニカルパス
• I 肝胆膵外科診療の流れ
• II 電子カルテと連動したクリニカルパス
• III 患者のオリエンテーションとしてのクリニカルパス
• IV 肝切除術のクリニカルパス
• ■ 注射・内服
• ■ 検査
• ■ 処置
• ■ 測定・観察
• ■ 安静度
• ■ 給食
• ■ 清潔
• ■ 指導
• V 膵頭十二指腸切除術のクリニカルパス
• ■ 注射・内服
• ■ 検査
• ■ 処置
• ■ 経腸栄養
• ■ 測定・観察
• ■ 安静度
• ■ 給食
• ■ 清潔
• ■ 指導
• 第3章 外来診療
• I 治療に関する基本方針の徹底
• II 外来診療の実際
• ■ 手術の可否・術式の判断
• ■ 治療方針の決定
• ■ 手術に向けての説明
• ■ 外来での術前検査
• ■ 入院申し込み
• III 術前呼吸訓練
• ■ 術前呼吸訓練の必要性
• ■ 術前の患者の状態の把握
• ■ 呼吸訓練の実際
• IV 外来から病棟への看護の継続
• 第4章 入院を要する術前検査・術前処置
• 1 肝血管造影, 血管造影下CT (CTA, CTAP)
• ■ 検査の目的と方法
• ■ 検査入院の実際
• 2 内視鏡検査
• I 胆膵疾患における内視鏡検査の位置づけ
• II 超音波内視鏡検査 (EUS)
• III 内視鏡的逆行性膵胆管造影法 (ERCP)
• IV ERCPに引き続き行う検査
• 3 胆道ドレナージ術
• I 内視鏡的胆道ドレナージ (EBD)
• II 経皮経肝胆ドレナージ(PTBD)
• ■ドレナージ胆管枝の決定
• ■ PTBD直前
• ■ PTBD施行法
• ■ PTBD後
• ■ PTBDの合併症
• ■ カテーテルの維持・管理
• ■ PTBDのその後
• 4 経皮経肝門脈枝塞栓術 (PTPE)
• ■ PTPEの目的
• ■ PTPEの基本手技
• ■ PTPEの合併症
• ■ PTPEの成績
• 第5章 術前管理とオリエンテーション
• 1 肝切除術の術前管理とオリエンテーション
• I 術前管理
• ■ 検査結果の確認
• ■ 術前入院期間
• ■ 入院後追加検査
• ■ 併存疾患の管理
• ■ 術前処置
• II オリエンテーション
• ■ 看護師による術前オリエンテーション
• ■ 主治医による手術説明
• ■ 麻酔科医による術前説明
• 2 膵頭十二指腸切除術の術前管理とオリエンテーション
• I 術前管理
• ■ 検査結果の確認, 併存症の管理
• ■ 術前入院期間
• ■ 入院後追加検査
• ■ 胆汁内服
• ■ 術前処置
• II オリエンテーション
• ■ 看護師による術前オリエンテーション
• ■ 主治医による手術説明
• ■ 麻酔科医による術前説明
• 第6章 手術室における管理・ケア
• 1 肝胆膵外科領域の麻酔
• I 肝臓に対する手術・麻酔の影響
• ■ 全身麻酔薬
• ■ 麻薬
• ■ 筋弛緩薬
• ■ 局所麻酔薬
• ■ 手術・麻酔侵襲
• II 肝切除術の麻酔の実際
• ■ 術前評価
• ■ 麻酔管理
• ■ 術後疼痛管理
• III その他の肝胆膵外科領域の麻酔管理
• 2 手術室における術前・術中・術後ケア
• I 手術前日
• ■ 術前訪問の目的
• ■ 電子カルテによる情報収集
• ■ 術前訪問
• II 手術当日
• ■ 手術室入室
• ■ 患者認証
• ■ 硬膜外チューブの挿入
• ■ 麻酔導入時・挿管時の介助
• ■ 手術体位
• ■ 手術中
• ■ 手術終了～ICU入室
• III 手術中の看護問題
• 付 膵頭十二指腸切除術の手順について
• 第7章 術後管理
• 1 ICUにおけるケアのポイント
• ■ ICUでの入室準備
• ■ 手術室～ICU入室直後
• ■ ICUでの看護の実際
• ■ ICUにおける術後精神障害 (不安, 術後せん妄)
• 2 肝切除術の術後管理
• I 輸液・栄養管理
• ■ 輸液・栄養管理の重要性
• ■ 輸液管理
• ■ 輸液量の決定
• ■ 経口摂取
• II ドレーン管理・創処置
• ■ ドレーン管理
• ■ 創処置
• III 検査
• ■ 検体検査
• ■ 画像検査
• 付 肝門部胆管癌に対する肝切除術の周術期管理
• ■ 術前検査・術前処置
• ■ 手術
• ■ 術後管理
• 3 膵頭十二指腸切除術の術後管理
• I 輸液・栄養管理
• ■ 輸液・栄養管理の特殊性
• ■ 輸液管理
• ■ 栄養管理
• II ドレーン管理・創処置
• ■ ドレーン管理
• ■ 創処置
• III 検査
• ■ 検体検査
• ■ 画像検査
• ■ その他の検査
• 第8章 合併症とその対策
• I 肝切除後の合併症
• ■ 術後出血
• ■ 肝不全
• ■ 胆汁瘻
• ■ 胸水, 腹水
• II 膵頭十二指腸切除後の合併症
• ■ 膵液瘻
• ■ 出血
• ■ 胃内容排泄遅延
• ■ 膵液瘻以外の縫合不全
• ■ 各種感染性合併症
• ■ 下痢
• ■ 糖尿病
• 第9章 退院とその後のフォロー
• 1 退院へのオリエンテーション
• I 入院期間
• II 退院オリエンテーションの目的
• III 退院オリエンテーションの実際
• ■ 肝切除後
• ■ 膵切除後
• 2 退院後の外来フォロー
• I 肝切除後の外来フォロー
• II 膵頭十二指腸切除(PD)後の外来フォロー
• 索引
• 奥付

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