ひとりでマスター 心臓ペースメーカ植込み術

出版社: メジカルビュー社
著者:
発行日: 2018-02-20
分野: 臨床医学:内科  >  循環器一般
ISBN: 9784758314466
書籍・雑誌
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5,280 円(税込)

商品紹介

植込みは不整脈専門医のみが行っているわけではなく,普段は冠疾患専門医として治療を行うかたわら,ペースメーカは年に数件行うという医師も少なくない。循環器医として歩み始めたばかりの医師にとってペースメーカの植込み手技を正しく教わる環境にあるかは非常に重要であるが,もし十分な指導医がいない環境でペースメーカ植込みを行うとしても,手技の流れ,注意点,コツを知っていれば自信をもって手術に臨むことができる。また,指導医にとって少ない経験で新人医師に指導するのもストレスである。そんな時にもポイントを押さえて指導できる解説本があれば役立つはずである。本書を読めば,独学で植込み術ができるようになるための知識を習得することができる。透視画像+ガイドワイヤー穿刺画像の比較で手技がわかるDVD付き。

目次

  • 第1章 DDDペースメーカの新規植込み
     1. 手術の準備と手術器具
     2. 皮下ポケットの作成
     3. 鎖骨下静脈の穿刺
     4. 心室リードの留置
     5. 心房リードの留置
     6. リードのたわみ
     7. リードの固定と本体の収納
     8. 閉創
     9. 術後のケア

    第2章 ペースメーカ交換
     1. 交換術の注意点
     2. リードチェックのコツ
     3. 交換の実際
     4. リードを追加するときの注意点
      
    第3章 こんなときどうする? トラブルシューティング
     1. 心室にタイン型リードを使用するときは,どうしたらよいですか?
     2. 心房にスクリューインリードを使用するときは,どうしたらよいですか?
     3. 不要なリードの処理の仕方を教えてください
     4. ワルファリン内服中の患者は,どのように対応すればよいですか?
     5. 血腫ができたときは,どのように対応すればよいですか?
     6. PLSVCが判明したときは,どのように対応すればよいですか?
     7. 右側からの植込みが必要な場合の方法を教えてください
     8. 右室リードが固定できないときは,どうすればよいですか?
     9. 創部が発赤したときは,どうすればよいですか?
     10. 悩ましい交換例の注意点を教えてください
     11. 本体からリードが抜けないときは,どうしたらよいですか?

    第4章 ペースメーカの基礎知識
     1. ペーシングモード
     2. 電磁波障害
     3. 死後のペースメーカの取り扱い

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