MISt手技における側方経絡椎体間固定術(LIF)入門

出版社: 三輪書店
著者:
発行日: 2018-04-24
分野: 臨床医学:外科  >  整形外科学
ISBN: 9784895906302
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商品紹介

安全なLIF手技を体系化したMIStバイブル第2弾 !

目次

  • A章 総論
     1 LIF(側方経路椎体間固定術)の概念・意義
     2 LIFの歴史
     3 海外でのLIFの現状と今後の予想

    B章 LIFに必要な解剖
     1 腰椎の一般的解剖
     2 腰椎の血管系解剖(分節動脈を中心に)
     3 胸腰椎移行部の一般的解剖(肋骨,横隔膜を中心に)
     4 後腹膜腔の解剖(膜の理解を中心に)
     5 造影3D-CTによる解剖の把握

    C章 LIFの優位性
     1 間接除圧のメカニズムとケージの位置・大きさ
     2 前弯獲得のメカニズムとケージの位置・大きさ
     3 側弯矯正のメカニズムとケージの位置・大きさ
     4 骨癒合

    D章 LIFの適応
     1 腰椎変性疾患への適応
     2 変性脊柱変形への適応
     3 椎体骨折への適応
     4 椎体骨折後変形・偽関節への適応
     5 初心者における症例選択―外来スクリーニング時における選択基準
     6 OLIF, XLIF®の適応の違い, 優位性

    E章 手術手技(腰椎)
     1 OLIF(oblique lateral interbody fusion)
      1)腰椎変性疾患への基本手技1(ポジショニングを含む)
      2)腰椎変性疾患への基本手技2(ポジショニングを含む)
      3)変性脊柱変形への基本手技1
      4)変性脊柱変形への基本手技2
      5)high iliac crest, ミッキーマウスサイン, 右側アプローチなどの困難例への対処
        (angled instrumentsを含む)
     2 XLIF®(extreme lateral interbody fusion)
      1)腰椎変性疾患への基本手技1(ポジショニングを含む)
      2)腰椎変性疾患への基本手技2(ポジショニングを含む)
      3)変性脊柱変形への基本手技1
      4)変性脊柱変形への基本手技2
      5)腸腰筋内電気刺激の意義・ピットフォール
      6)high iliac crest, ミッキーマウスサイン, 右側アプローチなどの困難例への対処
        (angled instrumentsを含む)

    F 章 手術手技(胸腰椎移行部)
     1 胸腰椎移行部へのアプローチ手技とピットフォール

    G章 手術手技(椎体骨折, 偽関節, 転移性腫瘍, 感染など)
     1 椎体骨折, 偽関節に対する最小侵襲側方人工椎体置換術
     2 転移性脊椎腫瘍, 感染に対するLIFの応用
     3 隣接椎間障害に対するプレート併用LIF

    H章 LIF における先進的手術支援
     1 ナビゲーションによる支援
     2 拡散テンソルトラクトグラフィー―LIFに有用な体位による腰神経走行の把握

    I 章 移植骨
     1 自家骨採骨と自家骨不足への対処
     2 人工骨単独使用法とその成績

    J 章 トラブルシューティングと安全性への取り組み
     1 大血管損傷, 分節動脈損傷
     2 血管走行異常(duplicated vena cava, 卵巣動静脈, 精巣動静脈など)
     3 神経損傷
     4 腎損傷, 尿管損傷
     5 腹膜損傷, 腸管損傷(retrorenal colon を含む)
     6 前縦靱帯損傷
     7 術中椎体終板損傷, 術中椎体骨折
     8 LIF後の除圧不足による馬尾障害・神経根障害への対処
     9 X線被曝の低減
     10 アプローチ側の下肢筋力低下, 下肢疼痛は合併症か ?

    K章 新しい機器の導入
     1 OLIF 12度ケージの概要・意義
     2 側臥位でのL5/S1前側方椎体間固定術(OLIF51 : Hynes technique)
     3 DLIF(direct lateral interbody fusion)―navigated neuromonitoringによる
       安全性および自由度の高いアプローチ
     4 日本で開発したアシスト機器
     5 XLIF®に対する内視鏡支援の有用性

    L 章 LIFの日本における将来・希望
     1 LIFの日本における将来・希望

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