続・末梢神経ブロックの疑問~実践編~Q&A70

出版社: 中外医学社
著者:
発行日: 2018-10-10
分野: 臨床医学:外科  >  麻酔科学/ペイン
ISBN: 9784498055407
電子書籍版: 2018-11-10 (初版1刷)
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商品紹介

Q&A形式で末梢神経ブロックの基本を解説した『末梢神経ブロックの疑問Q&A70』に続く実践編.いまや麻酔科における必須手技となった末梢神経ブロックについて,よく遭遇する症例につきそれぞれ複数の末梢神経ブロックの方法を示し,具体的な解説を加えた.現場の制約の中で最善の鎮痛を提供するに際し,大いに参考にして頂ければ幸いである.

目次

  • Chapter  I 体幹編
     症例1 胸腔鏡補助下右肺葉切除術(片側胸部手術)
      Q1 Pattern1「全身麻酔+肋間外側アプローチ傍脊椎ブロック」
      Q2 Pattern2「全身麻酔+肋間内側アプローチ傍脊椎ブロック」
      Q3 Pattern3「全身麻酔+脊柱起立筋ブロック」
      ● 解説
      Q4 傍脊椎ブロックのアプローチ方法について教えてください.
      Q5 脊柱起立筋ブロックについて教えてください.
      Q6 脊柱起立筋ブロックの適応症例について教えてください.
     症例2 胃全摘出術(上腹部開腹手術)
      Q7 Pattern1「全身麻酔+持続傍脊椎ブロック」
      Q8 Pattern2「全身麻酔+腹直筋鞘ブロック」
      ● 解説
      Q9 持続傍脊椎ブロックの投与方法について教えてください.
     症例3 開腹子宮全摘出術(下腹部開腹手術)
      Q10 Pattern1「全身麻酔+腰方形筋ブロック(intramuscular)」
      Q11 Pattern2「全身麻酔+腰方形筋ブロック(posterior)」
      Q12 Pattern3「全身麻酔+持続浸潤麻酔」
      Q13 Pattern4「全身麻酔+肋骨弓下斜角腹横筋膜面ブロック」
      ● 解説
      Q14 腰方形筋ブロックのアプローチ方法について教えてください.
      Q15 腰方形筋ブロックの鎮痛範囲について教えてください.
      Q16 Lateral腰方形筋ブロックについて教えてください.
      Q17 Posterior腰方形筋ブロックについて教えてください.
      Q18 Anterior腰方形筋ブロックについて教えてください.
      Q19 Intramuscular腰方形筋ブロックについて教えてください.
      Q20 持続浸潤麻酔について教えてください(特に使用器具や投与方法について).
      Q21 肋骨弓下斜角腹横筋膜面ブロックのコツを教えてください.
     症例4 腹腔鏡下卵巣摘出術(下腹部腹腔鏡下手術)
      Q22 Pattern1「全身麻酔+腹直筋鞘ブロック」
      Q23 Pattern2「全身麻酔+腰方形筋ブロック(lateral)」
     症例5 乳腺手術(片側前胸部手術)
      Q24 Pattern1「全身麻酔+傍脊椎ブロック」
      Q25 Pattern2「全身麻酔+胸筋神経(PECS)ブロック」
      Q26 Pattern3「全身麻酔+retrolaminarブロック」
      Q27 Pattern4「全身麻酔+脊柱起立筋(ESP)ブロック」
      ● 解説
      Q28 乳線手術に有効なブロックについて教えてください.
     症例6 心臓手術(前胸部手術)
      Q29 Pattern1「全身麻酔+持続胸横筋膜面ブロック」
      ● 解説
      Q30 胸横筋膜面ブロックについて教えてください.
     症例7 MICS(肋間小開胸による低侵襲心臓手術)(片側前胸部手術)
      Q31 Pattern1「全身麻酔+傍脊椎ブロック」
      ● 解説
      Q32 MICSは硬膜外麻酔? 傍脊椎ブロック?

    Chapter  II 上肢編
     症例8 橈骨遠位端骨折
      Q33 Pattern1「腕神経叢ブロック(鎖骨上~斜角筋,全身麻酔なし)」
      Q34 Pattern2「腕神経叢ブロック(鎖骨下)」
      Q35 Pattern3「腕神経叢ブロック(腋窩)」
      Q36 Pattern4「全身麻酔+選択的神経ブロック」
     症例9 鎖骨骨折
      Q37 Pattern1「全身麻酔+腕神経叢ブロック(鎖骨上~斜角筋間)」
      Q38 Pattern2「鎮静+選択的末梢神経ブロック」
      ● 解説
      Q39 上肢手術で使用する腕神経叢ブロックで横隔神経麻痺を予防する方法を教えてください.
     症例10 肩関節腱板修復術
      Q40 Pattern1「全身麻酔+持続腕神経叢ブロック」
      ● 解説
      Q41 持続カテーテル挿入のコツについて教えてください.

    Chapter  III 下肢編
     症例11 人工膝関節置換術
      Q42 Pattern1「全身麻酔+持続大腿神経ブロック+膝窩部アプローチ坐骨神経ブロック」
      Q43 Pattern2「全身麻酔+内転筋間(大腿三角)ブロック+
              膝窩部アプローチ坐骨神経ブロック」
      Q44 Pattern3「全身麻酔+持続大腿神経ブロック+前方アプローチ坐骨神経ブロック」
      Q45 Pattern4「全身麻酔+iPACK+内転筋管ブロック」〈酒井規広〉
      ● 解説
      Q46 iPACKについて教えてください.〈酒井規広〉
      Q47 内転筋管ブロックと大腿三角ブロックの違いについて教えてください.〈森本康裕〉
     症例12 人工股関節置換術
      Q48 Pattern1「全身麻酔+腰神経叢ブロック+傍仙骨アプローチ坐骨神経ブロック」
      Q49 Pattern2「全身麻酔+腰神経叢ブロック(shamrock)+
              臀下部アプローチ坐骨神経ブロック」
     症例13 大腿骨頸部骨折
      Q50 Pattern1「全身麻酔+腸骨筋膜下ブロック」
      Q51 Pattern2「全身麻酔+大腿神経ブロック」
      ● 解説
      Q52 腸骨筋膜下ブロックについて教えてください.
     症例14 足関節骨折
      Q53 Pattern1「全身麻酔+選択的脛骨神経ブロック」
     症例15 踵骨骨折
      Q54 Pattern1「全身麻酔+アンクルブロック」
     症例16 大腿切断
      Q55 Pattern1「全身麻酔+末梢神経ブロック」
      Q56 Pattern2「末梢神経ブロックのみ」
     症例17 下腿切断
      Q57 Pattern1「全身麻酔+持続膝窩部坐骨神経ブロック」
      Q58 Pattern2「内転筋管ブロック単回注入+持続膝窩部坐骨神経ブロック」
            
    Chapter  IV その他
     症例18 小児鼠径ヘルニア
      Q59 Pattern1「全身麻酔+仙骨麻酔」
      Q60 Pattern2「全身麻酔+腸骨鼠径神経ブロック」
      Q61 Pattern3「全身麻酔+腰方形筋ブロック」
     症例19 新生児の動脈管開存症
      Q62 Pattern1「全身麻酔+傍脊椎ブロック」
     症例20 帝王切開
      Q63 Pattern1「脊髄くも膜下麻酔+腰方形筋ブロック」
      Q64 Pattern2「脊髄くも膜下麻酔+硬膜外麻酔(超音波機器を用いて)」
     症例21 腰部脊椎手術
      Q65 Pattern1「全身麻酔+TLIPブロック」
      Q66 Pattern2「全身麻酔+後方腰方形筋ブロック」
      ● 解説
      Q67 TLIPブロックについて教えてください.
     症例22 内頸動脈内膜剥離術
      Q68 Pattern1「全身麻酔+浅頸神経叢ブロック」
     症例23 合併症
      Q69 Pattern1「局所麻酔薬中毒が発生した」場合の対処法を教えてください.
      Q70 Pattern1「術後下肢神経障害を起こしてしまった」場合の対処法について
              教えてください.

     コラム1 QLBは前枝を遮断できる?
     コラム2 QLBのプローブはどのプローブを使用する?
     コラム3 脊柱起立筋ブロックと後方腰方形筋ブロックは同じである

この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

Chapter I 体幹編

P.3 掲載の参考文献
P.7 掲載の参考文献
P.13 掲載の参考文献
P.15 掲載の参考文献
P.20 掲載の参考文献
P.24 掲載の参考文献
1) 佐倉伸一, 青山由紀. 体幹の神経ブロック : 硬膜外鎮痛法の質を求めて. 日本臨床麻酔学会誌. 2014 ; 34 : 761-8.
3) 佐倉伸一, 編. 周術期超音波ガイド下神経ブロック. 改訂第2版. 東京 : 真興交易 ; 2014. p.497-508.
5) 佐藤達夫, 坂井建雄, 監訳. 臨床のための解剖学. 東京 : メディカル・サイエンス・インターナショナル ; 2008. p.194-210.
P.29 掲載の参考文献
P.32 掲載の参考文献
P.35 掲載の参考文献
P.38 掲載の参考文献
P.42 掲載の参考文献
P.44 掲載の参考文献
P.45 掲載の参考文献
P.49 掲載の参考文献
P.51 掲載の参考文献
P.53 掲載の参考文献
P.56 掲載の参考文献
P.59 掲載の参考文献
P.62 掲載の参考文献
P.65 掲載の参考文献
1) 佐倉伸一, 編. 周術期超音波ガイド下神経ブロック. 改訂第2版. 東京 : 真興交易医書出版部 ; 2011. p.497-508.
2) 藤井智子. Q58 腹直筋鞘ブロックについて教えてください. In : 大嶽浩司, 監修. 上嶋浩順, 編著. 末梢神経ブロックの疑問Q&A70. 東京 : 中外医学社 ; 2017. p.185-9.
P.68 掲載の参考文献
P.71 掲載の参考文献
P.78 掲載の参考文献
P.82 掲載の参考文献
P.85 掲載の参考文献
P.86 掲載の参考文献
P.90 掲載の参考文献
2) 日本ペインクリニック学会, 日本麻酔科学会, 日本区域麻酔学会. 抗血栓療法中の区域麻酔・神経ブロックガイドライン. 2016. p.122-4.
P.93 掲載の参考文献

Chapter II 上肢編

P.97 掲載の参考文献
1) 佐倉伸一. 周術期超音波ガイド下神経ブロック. 改訂2版. 東京 : 真興交易医書出版部 ; 2014. p.227-45.
2) 大越有一, 寺嶋克幸. あっという間にうまくなる神経ブロック上達術. 東京 : 真興交易医書出版部 ; 2014. p.49-63.
P.100 掲載の参考文献
P.104 掲載の参考文献
1) 里中東彦, 塚本正, 原隆久, 他. 上肢手術における超音波ガイド下鎖骨上窩腕神経叢ブロックによる横隔神経麻痺の検討. 日本手外科会雑誌. 2017 ; 34 : 340-3.
2) 服部恭典. 橈骨遠位端骨折骨接合術の腋窩腕神経叢ブロックを超音波ガイド下に施行した症例の検討. 中部整災誌. 2017 ; 60 : 153-4.
3) 和田穰, 佐倉伸一. 超音波ガイド下神経ブロック (1) 上肢の神経ブロックの実際 (腕神経叢ブロック). 日臨麻会誌. 2013 ; 33 : 493-500.
4) 中西康顕, 田中康仁. うまくいく! 超音波でさがす末梢神経. 東京 : メジカルビュー ; 2015. p.60-123.
P.110 掲載の参考文献
1) 岩本幸英, 久保俊一, 金谷文則, 他. 日本整形外科学会・日本手外科学学会 (監). 橈骨遠位端骨折診療ガイドライン 第1版 2012. 東京 : 南江堂 ; 2012. p.75-8.
2) 丸毛啓史, 矢島弘嗣, 金谷文則, 他. 日本整形外科学会・日本手外科学学会 (監). 橈骨遠位端骨折診療ガイドライン 改訂第2版 2017. 東京 : 南江堂 ; 2017. p.77-80.
3) 建部将広. 掌側ロッキングプレートの合併症とその対策. 整形外科サージカルテクニック. 2014 ; 4 : 62-6.
4) 橋本瞬, 山崎宏, 内山茂晴, 他. 橈骨遠位端骨折への掌側ロッキングプレート後に生じる屈筋腱滑走音の周波数解析. 日手会誌. 2016 ; 32 : 531-4.
7) 仲西康顕. 末梢神経の探し方・上肢. In : 田中康仁, 監. うまくいく! 超音波でさがす末梢神経-100%効く四肢伝達麻酔のために-. 東京 : メジカルビュー社 ; 2015. p.60-123.
8) 臼井要介, 鈴木重哉, 酒井宏明, 他. 超音波ガイド下神経ブロックの進歩-Wide Awake Hand Surgeryの麻酔-. 日臨麻会誌. 2018 ; 38 : 123-8.
P.113 掲載の参考文献
2) Moore KL, Dalley AF. 佐藤達夫, 坂井建雄, 監訳. 臨床のための解剖学. 第5版. 東京 : メディカルサイエンスインターナショナル, 2008. p.731-4.
3) 森本康裕. 腕神経叢斜角筋間アプローチ. In : 小松徹, 他編. 新・超音波ガイド下区域麻酔法. 東京 : 克誠堂出版, 2012. p.52-7.
4) Miller RD. Miller's Anesthesia. 6th edition. Philadelphia, PA : Elsevier/Saunders ; 2005. p.1688.
P.116 掲載の参考文献
P.119 掲載の参考文献
3) Stundner O, Meissnitzer M, Brummett CM, et al. Comparison of tissue distribution, phrenic nerve involvement, and epidural spread in standard-vs low-volume ultrasound-guided interscalene plexus block using constant magnetic response imaging : a randomized, controlled trial. Br J Anaesth. 2016 ; 116 : 405-12.
P.123 掲載の参考文献
P.126 掲載の参考文献

Chapter III 下肢編

P.129 掲載の参考文献
1) Sakai N, Inoue T, Kunugiza Y, et al. Continuous femoral versus epidural block for attainment of 120° knee flexion after knee arthroplasty : a randomized controlled trial. J Arthroplasty. 2013 ; 28 : 807-14.
P.132 掲載の参考文献
P.136 掲載の参考文献
1) 肺血栓塞栓症/深部静脈血栓症 (静脈血栓塞栓症) の予防. 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断, 治療, 予防に関するガイドライン (2017年改訂版). 2017. p.68-77.
P.143 掲載の参考文献
P.147 掲載の参考文献
P.150 掲載の参考文献
1) 佐倉伸一, 編. 腰神経叢ブロック. 周術期超音波ガイド下神経ブロック 第2版. 東京 : 真興交易医書出版部 ; 2014. p.440-55.
P.154 掲載の参考文献
2) 日本ペインクリニック学会・日本麻酔科学会・日本区域麻酔学会合同. 抗血栓療法中の区域麻酔・神経ブロックガイドライン作成ワーキンググループ. 抗血栓療法中の区域麻酔・神経ブロックガイドライン. 2016. p.18-24.
P.158 掲載の参考文献
3) 日本ペインクリニック学会, 日本麻酔科学会, 日本区域麻酔科学会 合同, 抗血栓療法中の区域 麻酔・神経ブロックガイドライン作成ワーキンググループ編. 抗血栓療法中の区域麻酔・神経ブロックガイドライン. 東京 : 真興交易医書出版部 ; 2016. p.26-30.
P.161 掲載の参考文献
P.164 掲載の参考文献
P.172 掲載の参考文献
P.182 掲載の参考文献
P.187 掲載の参考文献
P.191 掲載の参考文献

Chapter IV その他

P.195 掲載の参考文献
P.198 掲載の参考文献
P.201 掲載の参考文献
P.204 掲載の参考文献
P.207 掲載の参考文献
P.210 掲載の参考文献
3) Hirabayashi Y, Shimizu R, Saitoh K, et al. Anatomical configuration of the spinal column in the supine position. II. Comparison of pregnant and non-pregnant women. Br J Anaesth. 1996 ; 77 : 352-5.
P.213 掲載の参考文献
P.217 掲載の参考文献
P.223 掲載の参考文献
1) The Association of Anaaesthtists of Great Britain & Ireland. AAGBI Safety Guideline : Manegement of severe Local Anaesthetic Toxicity. 2010.
3) 西川精宣, 小田裕, 土井克史, 他. 日本麻酔科学会. 局所麻酔薬へのガイドラインワーキンググループ. 局所麻酔薬中毒への対応プラクティカルガイド. 日本麻酔科学会. 2017. (http://www.anesth.or.jp/guide/pdf/practical_localanesthesia.pdf)
P.227 掲載の参考文献

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