新生児の正常・異常みきわめブック　正期産児編

出版社： メディカ出版
著者：
発行日： 2019-12-15
分野： 看護学  >  小児看護
ISBN： 9784840468817
電子書籍版： 2019-12-15 （電子書籍版）
書籍・雑誌
≪全国送料無料でお届け≫
取寄せ目安：8～14営業日

3,080 円(税込)

購入する
電子書籍
章別単位での購入はできません
ブラウザ、アプリ閲覧

3,080 円(税込)

購入する

商品紹介

「赤ちゃんを見るときの意識を高める」「赤ちゃんの微細な変化を見つける眼を養う」ことが本書の目的。豊富な写真で、正常のバリエーションや異常所見、疾患を提示し、さらに、観察時の照明や確認の触診方法などポイントが丁寧に解説されて、今まで見えていなかった赤ちゃんの姿が見えるようになる。その発見が楽しさと自信につながり、さらには経験の蓄積となって身についていく。

目次

  • 【第0章　ライティングの効果　ここがみきわめポイント】
    ［★］照明によって、診方によって赤ちゃんはこんなにも変わる！
    ◆1 　観察時の照明と視点
    〔みきわめ！〕どちらが本当の色に近いでしょうか？
    ◆2 　照明の照度・演色性、観察する向きやライトの当て方
    〔みきわめ！〕どちらが重症に見えますか？

    【第1章　出生直後の観察　ここがみきわめポイント】
    ［1］出生直後の赤ちゃんは、こんなところに注目！
    ◆1 　顔・表情の観察
    〔みきわめ！〕赤ちゃんは表情で訴えています
    ◆2 　全身の皮膚色を見る
    〔みきわめ！〕白ちゃんは要注意！
    ◆3 　筋緊張の評価
    〔みきわめ！〕見た目の筋緊張の評価は、膝の位置に注目！
    ◆4 　泣き声のアセスメント
    〔みきわめ！〕赤ちゃんの泣き声で肺の状態を推測する！
    ◆5 　検査データとの比較
    〔みきわめ！〕赤ちゃんの見た目だけで検査データを予測する
    ◆6 　呼吸状態の指標：多呼吸、シーソー呼吸、陥没呼吸
    〔みきわめ！〕陥没呼吸は警戒警報！
    ［2］出生後、大きく変化するところを先に確認しておきましょう：新生児の生後5日間の変化
    ◆1 　皮 膚
    〔みきわめ！〕皮膚は日々変化しています：胎脂の行方
    〔みきわめ！〕スベスベの肌からガサガサの肌へ
    ◆2　黄 疸
    〔みきわめ！〕TcBデータ、皮膚色、血清の色もチェックする
    ◆3　胎 便：便の変化
    〔みきわめ！〕情報満載の色とにおいに注目！

    【第2章　部位別の正常と異常　ここがみきわめポイント】
    ［1］全身の観察　それでは診察を始めましょう
    ◆★ 全身の観察と観察の順序
    〔みきわめ！〕呼吸と循環が安定したら…まず、全身を見てから局所を観察しましょう
    ［2］頭部の正常と異常
    ◆1　大泉門・小泉門と骨縫合
    〔みきわめ！〕頭は必ずなでて確認！
    ◆2　帽状腱膜下血腫・頭血腫
    〔みきわめ！〕タプンタプン波動…帽状腱膜下血腫？　頭血腫？
    ◆3　頭蓋骨早期癒合症、その他の先天性疾患
    〔みきわめ！〕後頭部のくぼみ、頭の大きさにも注意
    ［3］顔面の正常と異常
    ◆1　耳介低位・眼間開離
    〔みきわめ！〕顔のバランスを意識して見ましょう
    ◆2　口蓋裂〔みきわめ！〕鼻からミルクは要注意
    〔みきわめ！〕鼻からミルクは要注意
    ◆3　小耳症・埋没耳
    〔みきわめ！〕耳の大きさと形もよく見ましょう！
    ［4］顔や頭の皮膚所見のいろいろ
    〔みきわめ！〕正常のバリエーションか異常な所見か？
    ［5］身体の皮膚所見のいろいろ
    ◆1　ハレキン現象、網状皮斑、新生児中毒性紅斑
    〔みきわめ！〕こんな所見は経過観察：体の皮膚の発赤
    ◆2 　乳腺肥大、副乳、adnexal polyp
    〔みきわめ！〕こんな所見は経過観察：乳腺周囲のちょっとした所見
    ◆3 　多毛・色素沈着
    〔みきわめ！〕こんな所見は大丈夫：ただ他に合併症のあるときや程度の強いときは注意
    ◆4 　伝染性膿痂疹、SSSS、NTED、先天性表皮水疱症、新生児ヘルペス
    〔みきわめ！〕こんな皮膚は感染がらみ、要注意
    ◆5 　皮膚割線に沿って発生する皮膚の異常
    〔みきわめ！〕身体には「目に見えないシマシマがある」って知ってますか？
    ◆6 　母 斑
    〔みきわめ！〕身体にできるいろいろな「あざ」、その並び方にも注意
    ［6］腹部の診察のポイント
    ◆★ 腸捻転、蜂窩織炎、胎児水腫
    〔みきわめ！〕こんな腹部所見は緊急対応：皮膚の色、厚み、しわと質感
    ［7］臍の正常と異常
    ◆★ 臍帯付着位置、臍帯表面や色調、捻転の強さ
    〔みきわめ！〕臍帯や臍は最初の見た目、全周、へこみにも注意
    ［8］臀部と外陰部の正常と異常　オムツをはずして気づくこと
    ◆1 　臀 部
    〔みきわめ！〕赤ちゃんのおしりは大丈夫ですか？
    ◆2 　外陰部
    〔みきわめ！〕オムツをはずしたとき注意　外陰部の見方
    ［9］四肢の正常と異常
    ◆1 　四肢短縮症
    〔みきわめ！〕四肢の長さと形は大丈夫ですか？
    ◆2 　羊膜索シークエンス
    〔みきわめ！〕からだのくぼみには要注意！
    ◆3 　先天性内反足、回外位足、外反踵足
    〔みきわめ！〕足の向きが気になるときは、まず動かしてみましょう
    ◆4 　足の浮腫
    〔みきわめ！〕足をなでて触ってわかること
    ◆5 　多趾症、合趾症
    〔みきわめ！〕足の指は太さにも気をつけて

    【第3章　診察・アセスメントの基本　出生直後から退院時チェックに役立つ】
    ［1］聴 診
    ◆1 　聴診のコツ：呼吸音
    〔みきわめ！〕泣き声と咳の水っぽさを意識しましょう
    ◆2 　呼吸音の聴診のポイント
    〔みきわめ！〕呼吸音の強さ・柔らかさ・音調
    ◆3 　聴診のコツ：心雑音
    〔みきわめ！〕心雑音を再現してみましょう
    ◆4 　聴診のコツ：腸蠕動音
    〔みきわめ！〕今の腸蠕動音はどれですか？（ポコポコ音、シュワシュワ音、減弱／無音）
    ［2］触 診
    ◆1 　触診のコツ：排痰法
    〔みきわめ！〕痰の貯留は胸部の触診でも評価できます！
    ◆2 　腹部の触診
    〔みきわめ！〕おなかを積極的に触りましょう
    ［3］神経学的所見のみかた
    ◆1 　新生児の反射
    〔みきわめ！〕原始反射って何のためにあるの？
    ◆2 　体位と反射
    〔みきわめ！〕モロー反射の表と裏　ロデオ反射？
    ◆3 　モロー反射を見るときの注意点
    〔みきわめ！〕アイコンタクト、自己鎮静もチェックしましょう
    ◆4 　非対称性緊張性頸反射（ATNR）
    〔みきわめ！〕赤ちゃんの表情、動きの変化と柔らかさを見きわめましょう！
    ◆5 　スカーフ徴候、引き起こし反射
    〔みきわめ！〕筋緊張を評価しましょう！
    ◆6 　新生児仮死
    〔みきわめ！〕状態の悪い赤ちゃんに出会ったら
    ◆7 　痙攣の区別
    〔みきわめ！〕新生児発作と非皮質起源イベントの違いは？

この書籍の参考文献

参考文献のリンクは、リンク先の都合等により正しく表示されない場合がありますので、あらかじめご了承下さい。

本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

第1章…出生直後の観察 | ここがみきわめポイント |

P.19 掲載の参考文献
1) 田中太平. 肺液. Neonatal Care. 21 (4), 2008, 331-8.
Medical*Online
2) 田中太平. "帝王切開分娩で生まれた児に起こりやすい合併症". 帝王切開バイブル. 村越毅編著. ペリネイタルケア新春増刊. 2018, 167-73.
 
3) 田中太平. 出生直後の新生児の正しい見方 赤ちゃんがしっかり泣けるための基礎知識. 妊産婦と赤ちゃんケア. 1 (1), 2009, 112-7.
 
P.28 掲載の参考文献
1) 西島浩二ほか. 超低出生体重児の消化管機能の成熟に向けた治療戦略 : 肺サーファクタントと胎脂を用いた動物実験. 日本肺サーファクタント・界面医学会雑誌. 45, 2014, 16-27.
Medical*Online
2) Kareklas, K. et al. Water-induced finger wrinkles improve handling of wet objects. Biol. Lett. 2013 Jan 8 ; 9 (2) : 20120999.
 
3) Horimukai, K. et al. Application of moisturizer to neonates prevents development of atopic dermatitis. J. Allergy Clin. Immunol. 134, 2014, 824-30.
PubMed
4) Kuboi, T. et al. Hour-specific nomogram for transcutaneous bilirubin in Japanese neonates. Pediatr Int. 55, 2013, 608-11.
PubMed
5) 森沢猛ほか. 新生児血液型不適合溶血性黄疸におけるCOHbの検討. 日本未熟児新生児学会雑誌. 24, 2012, 285-9.
Medical*Online
6) 田中太平. "胎便吸引症候群 (MAS)". 新生児の代表的疾患と病態生理マスターブック. 大木茂編. Neonatal Care春季増刊. 2017, 36-40.
 
7) 宮原友里ほか. 消化管閉鎖を合併せず臍帯潰瘍を生じ, 胎児機能不全を来した一例. 現代産婦人科. 64 (2), 2015, 365-70.
Medical*Online

第2章…部位別の正常と異常 | ここがみきわめポイント |

P.37 掲載の参考文献
1) Yorifuji, J. et al. Craniotabes in normal newborns : The earliest subclinical vitamin D deficiency. J. Clin. Endocrin. Metab. 93, 2008, 1784-8.
 
2) Haargaard, B., Fledelius, HC. Down's syndrome and early cataract. Br. J. Ophthalmol. 90, 2006, 1024-7.
PubMed
3) 富田香ほか. ダウン症候群の小児304例の眼所見. 日本眼科学会雑誌. 117, 2013, 749-60.
Medical*Online
P.45 掲載の参考文献
1) 三川信之, 佐藤兼重. 耳介の形の異常 : おもに副耳について. ちょっと気になる症候のみかた考えかた 2011. 小児内科. 43, 2011, 1778-80.
 
2) Prada, CE. et al. Genetic causes of macroglossia : diagnostic approach. Pediatrics. 129, 2012, e431-7.
PubMed
P.50 掲載の参考文献
1) Tallman, B. et al. Location of port-wine stains and the likelihood of ophthalmic and/or central nervous system complications. Pediatrics. 87, 1991, 323-7.
PubMed
2) 田中太平. 皮膚. 周産期医学. 48, 2018, 977-81.
Medical*Online
3) Metry, D. et al. Consensus Statement on Diagnostic Criteria for PHACE Syndrome. Pediatrics. 124 (5), 2009, 1447-56.
PubMed
4) Orlow, SJ. et al. Increased risk of symptomatic hemangiomas of the airway in association with cutaneoushemangiomas in a "beard" distribution. J. Pediatr. 131, 1997, 643-6.
 
P.65 掲載の参考文献
1) 正木宏ほか. 生後早期からの洗浄と保湿に注目した, 新生児, 乳児の新たな皮膚ケアに関する考察. 日本新生児成育医学会雑誌. 29, 2017, 347-55.
Medical*Online
2) 田中太平. 退院から生後1ヵ月までの保護者の不安に答える : よく聞かれる症状と質問 皮膚, 臍. 小児科診療. 81, 2018, 307-13.
 
3) 田中太平. 単純ヘルペス (HSV) 感染症. 小児科学レクチャー. 3 (1), 2013, 202-11.
 
4) 若林正司. Blaschko線の今日的意義. 臨床皮膚科. 57 (5), 2003, 70-74.
 
5) 吉田雄一ほか. 日本皮膚科学会ガイドライン ; 神経線維腫症1型 (レックリングハウゼン病) 診療ガイドライン 2018. 日本皮膚科学会雑誌. 128, 2018, 17-34.
 
6) 朝倉有香ほか. 新生児McCune-Albright症候群に見られた肝病変. 日本周産期・新生児医学会雑誌. 53 (4), 2017, 1098-102.
Medical*Online
7) 金田眞理ほか. 日本皮膚科学会ガイドライン ; 結節性硬化症の診断基準及び治療ガイドライン改訂版. 日本皮膚科学会雑誌. 128, 2018, 1-16.
 
P.73 掲載の参考文献
1) 松川泰廣ほか. 臍肉芽腫 その血流と発生機序. 日本小児外科学会雑誌. 48 (7), 2012, 1001-6.
Medical*Online
2) 田中太平. 退院から生後1か月までの保護者の不安に答える よく聞かれる症状と質問 : 皮膚, 臍. 小児科診療. 81 (3), 2018, 307-13.
 
3) 公家里依ほか. 臍炎から壊死性筋膜炎に至った1新生児例. 日本小児科学会雑誌. 117 (6), 2013, 1020-3.
 
P.86 掲載の参考文献
1) 田中太平. 外来診療にも役立つ新生児のトピックス (解説). 日本小児科医会会報. 46, 2013, 146-9.
 
2) 黒川覚史ほか. 陰茎の生理的な彎曲はどの程度か? : 統計学的な95%信頼区間から陰茎彎曲修復術の適応基準を考える. 日本小児泌尿器科学会雑誌. 25 (3), 2016, 256.
Medical*Online
3) 横谷進ほか. 未熟児・新生児・乳児・幼児における陰茎および陰核の大きさの計測 : 先天性内分泌疾患の早期発見にそなえて. ホルモンと臨床. 31 (12), 1983, 1215-20.
 
4) Fujieda, K. et al. Growth and maturation in the male genitalia from birth to adolescence. II. Change of penile length. Acta Paediatr. Jpn. 29 (2), 1987, 220-3.
PubMed
5) 石井智弘. ミクロペニスの診断と治療 : 日本小児内分泌学会推薦総説. 日本小児科学会雑誌. 121 (3), 2017, 553-62.
 
6) Shibata, Y. et al. Optimal cutoff value of contralateral testicular size for prediction of absent testis in Japanese boys with nonpalpable testis. Urology. 76 (1), 2010, 78-81.
PubMed

第3章…診察・アセスメントの基本 | 出生直後から退院時チェックに役立つ |

P.106 掲載の参考文献
1) 松下尚憲. 呼吸器領域 あなたにお薦めする聴診器. 特集 : 診察室の診療機器. 地域医学. 32, 2018, 654-7.
 
2) 田中太平. 先天性心疾患の考え方と腹部の診方. 連載 : 出生直後の新生児の正しい見方. 妊産婦と赤ちゃんケア. 1, 2011, 100-9.
 
P.122 掲載の参考文献
1) 二木康之ほか. Moro反射のメカニズムと臨床的意義. 小児科臨床. 64, 2011, 1837-42.
Medical*Online
2) 田中太平. 神経系の異常を見逃さないためのポイント. 臨床助産ケア. 6, 2014, 56-64.
 
3) 奥村彰久. 新生児発作のEvidenceに基づく診断と治療を目指して. 日本未熟児新生児学会雑誌. 23, 2011, 45-49.
Medical*Online
4) 早川昌弘. "低酸素性虚血性脳症 (HIE)". 新生児学テキスト. 日本新生児成育医学会編. 大阪, メディカ出版, 2018, 330.
 
5) Sarnat, HB., Sarnat. MS. Neonatal encephalopathy following fetal distress : A clinical and electroencephalographic study. Arch Neurol. 33 (10), 1976, 696-705.
PubMed
6) Thompson, CM. et al. The value of a scoring system for hypoxic ischaemic encephalopathy in predicting neurodevelopmental outcome. Acta Pediatr. 86, 1997, 757-61.
 

書評

最近チェックした商品履歴

Loading...