ケースで学ぶ 実践!水・電解質診療

出版社: 文光堂
著者:
発行日: 2022-06-11
分野: 臨床医学:内科  >  腎臓
ISBN: 9784830620652
電子書籍版: 2022-06-11 (第1版第1刷)
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商品紹介

目の前の患者の症状・所見をどう診る?どう治療する?日常臨床に潜み,あらゆる臨床現場で遭遇する水・電解質・酸塩基平衡異常.その対応は決して腎臓内科医だけが担うわけではない.本書は,内科のさまざまな分野における水・電解質異常について考え方と対応のポイントを症例ベースで解説した実践書である.押さえておくべき生理学的知識と体液・各電解質異常に関する病態・診断・治療についての解説とあわせて,一冊で各臨床領域における水・電解質異常診療について理解を深められるよう網羅した.体液・電解質管理はおもしろい!すべての内科医必読の書.

目次

  • 第I章 水・電解質診療の理論と実践
     1.体液量はどのように一定に保たれるか?
      溢水(うっ血性心不全)のみかた
      溢水(ネフローゼ症候群)のみかた
      脱水(体液量減少)のみかた
     2.血清Na濃度はどのように一定に保たれるか?
      低Na血症のみかた
      高Na血症のみかた
     3.血清K濃度はどのように一定に保たれるか?
      低K血症のみかた
      高K血症のみかた
     4.血清Ca・P・Mg濃度はどのように一定に保たれるか?
      高Ca血症のみかた
      低Ca血症のみかた
      P代謝異常のみかた
      Mg代謝異常のみかた
     5.酸塩基平衡はどのように保たれるか?
      代謝性アシドーシスのみかた
      代謝性アルカローシスのみかた

    第II章 各臨床領域における水・電解質異常診療のポイント
     1.どのような症状・所見に遭遇したら水・電解質・酸塩基平衡異常を疑うか?
     2.高齢者診療における水・電解質異常
     3.がん診療における水・電解質異常
     4.循環器疾患と水・電解質異常
     5.感染症診療における水・電解質異常
     6.熱中症と水・電解質異常
     7.摂食障害/refeeding症候群と水・電解質異常
     8.遺伝子異常による水・電解質異常
     9.医原性・薬剤性の水・電解質異常
     10.消化器(肝臓)領域における水・電解質異常
     11.呼吸器疾患と水・電解質異常
     12.血液疾患と水・電解質異常
     13.リウマチ・膠原病領域における水・電解質異常
     14.糖尿病診療における水・電解質異常
     15.内分泌診療における水・電解質異常
     16.透析診療における水・電解質異常
     17.腎移植患者における水・電解質異常

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この書籍の参考文献

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本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。

第I章 水・電解質診療の理論と実践

P.6 掲載の参考文献
1) 小松康宏 : 腎臓病診療に自信がつく本-Basic and Update. カイ書林, p153, 2010
P.13 掲載の参考文献
1) 日本循環器学会, 日本心不全学会 : 急性・慢性心不全診療ガイドライン (2017年改訂版). https://www.j-circ.or.jp/cms/wpcontent/uploads/2017/06/JCS2017_tsutsui_h.pdf (2022年5月閲覧)
2) Kilcoyne MM, et al : Intrarenal blood flow in congestive heart failure. Circulation 47 : 786, 1973
3) Cohn JN, et al : Plasma norepinephrine as a guide to prognosis in patients with chronic congestive heart failure. NEJM 311 : 819, 1984
4) Biollaz J, et al : Four-hour infusion of synthetic atrial natriuretic peptide in normal volunteers. Hypertension 8 : II-96, 1986
5) Kim JK, et al : Enzymatic and binding effects of atrial natriuretic factor in glomeruli and nephrons. Kidney Int 35 : 799, 1989
6) Riegger GA, et al : Effects of acetylsalicylic acid on renal function in patients with chronic heart failure. Am J Med 90 : 571, 1991
8) Bayliss J, et al : Untreated heart failure : clinical and neuroendocrine effects of introducing diuretics. Br Heart J 57 : 17-22, 1987
9) Konstam MA, et al : Efficacy of Vasopressin Antagonism in Heart Failure Outcome Study with Tolvaptan (EVEREST) Investigators. Effects of oral tolvaptan in patients hospitalized for worsening heart failure : the EVEREST Outcome Trial. JAMA 297 : 1319-1331, 2007
10) Gheorghiade M, et al : Efficacy of Vasopressin Antagonism in Heart Failure Outcome Study with Tolvaptan (EVEREST) Investigators. Short-term clinical effects of tolvaptan, an oral vasopressin antagonist, in patients hospitalized for heart failure : the EVEREST Clinical Status Trials. JAMA 297 : 1332-1343, 2007
11) 日本循環器学会, 日本心不全学会 : 2021年JCS/JHFSガイドライン フォーカスアップデート版 急性・慢性心不全診療. https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2021/03/JCS2021_Tsutsui.pdf (2022年5月閲覧)
P.19 掲載の参考文献
1) 黒川清 (監), 和田健彦, 花房規男 (監訳) : 体液異常と腎臓の病態生理 第3版. メディカル・サイエンス・インターナショナル, p98, 2015
2) Schrier RW, et al : A critique of the overfill hypothesis of sodium and water retention in the nephrotic syndrome. Kidney Int 53 : 1111-1117, 1998
3) Geers AB, et al : Plasma and blood volumes in patients with the nephrotic syndrome. Nephron 38 : 170-173, 1984
4) Svenningsen P, et al : Plasmin in nephrotic urine activates the epithelial sodium channel. J Am Soc Nephrol 20 : 299-310, 2009
5) 厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業 難治性腎障害に関する調査研究班 (編) : エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン 2020. 東京医学社, 2020
6) KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the management of glomerular diseases. Kidney Int 100 : S109-S110, 2021
P.23 掲載の参考文献
1) 柴垣有吾 (著), 深川雅史 (監) : より理解を深める! 体液電解質異常と輸液 改訂3版. 中外医学社, p34, 2007
3) National Clinical Guideline Centre : Intravenous fluid therapy. Intravenous fluid terapy in adults in hospital. Clinical Guideline [CG 174].
4) Rivers E, et al : Early Goal-Directed Therapy Collaborative Group : Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N Engl J Med 345 : 1368-1377, 2001
5) 日本版敗血症診療ガイドライン 2020 特別委員会 : 日本版敗血症診療ガイドライン 2020. 日集中医誌 28 : S1-S411, 2021
P.27 掲載の参考文献
1) Edelman IS, et al : Electrolyte composition of bone and the penetration of radiosodium and deuterium oxide into dog and human bone. J Clin Invest 33 : 122-131, 1954
2) Ellison DH, et al : Insights into salt handling and blood pressure. N Engl J Med 385 : 1981-1993, 2021
3) Bhave G, et al : Body fluid dynamics : back to the future. J Am Soc Nephrol 22 : 2166-2181, 2011
4) Lai WM, et al : A triphasic theory for the swelling and deformation behaviors of articular cartilage. J Biomech Eng 113 : 245-258, 1991
5) Kopp C, et al : 23Na magnetic resonance imaging of tissue sodium. Hypertension 59 : 167-172, 2012
6) Dahlmann A, et al : Magnetic resonance-determined sodium removal from tissue stores in hemodialysis patients. Kidney Int 87 : 434-441, 2015
7) Linz P et al : Skin sodium measured with 23Na MRI at 7.0 T. NMR Biomed 28 : 54-62, 2015
8) Machnik A, et al : Macrophages regulate salt-dependent volume and blood pressure by a vascular endothelial growth factor-C-dependent buffering mechanism. Nat Med 15 : 545-552, 2009
9) Wiig H, et al : Immune cells control skin lymphatic electrolyte homeostasis and blood pressure. J Clin Invest. 123 : 2803-2815, 2013
10) Jantsch J, et al : Cutaneous Na+ storage strengthens the antimicrobial barrier function of the skin and boosts macrophage-driven host defense. Cell Metab 21 : 493-501, 2015
11) Schroder A, et al : Osteoprotective action of low-salt diet requires myeloid cell-derived NFAT5. JCI Insight 4 : e127868, 2019
12) Dar HY, et al : High dietary salt intake correlates with modulated Th17-Treg cell barlance resulting in enhanced bone loss and impaired bone-microarchitecture in male mice. Sci Rep 8 : 2503, 2018
13) Rakova N, et al : Long-Term Space Flight Simulation RevealsInfradian Rhythmicity in Human Na+ Balance. Cell Metab 17 : 125-131, 2013
14) Rakova N, et al : Increased salt consumption induces body water conservation and decreases fluid intake. J Clin Invest 127 : 1932-1943, 2017
15) Kitada K, et al : High salt intake reprioritizes osmolyte and energy metabolism for body fluid conservation. J Clin Invest 127 : 1944-1959, 2017
16) 杉本俊郎 : Na・水代謝アップデート. 日腎会誌 62 : 803-807, 2020
P.31 掲載の参考文献
1) 柴垣有吾 (著), 深川雅史 (監) : より理解を深める! 体液電解質異常と輸液 改訂3版. 中外医学社, 2007
2) Dunn FL, et al : The role of blood osmolality and volume in regulating vasopressin secretion in the rat. J Clin Invest 52 : 3212-3219, 1973
P.40 掲載の参考文献
1) 山口秀樹ほか : 低ナトリウム血症性脳症. 日内会誌 105 : 667-675, 2016
2) 柴垣有吾 : 水代謝 (ナトリウム濃度) 異常の考え方. 日腎会誌 50 : 76-83, 2008
3) 有馬 寛 : 下垂体後葉-低Na 血症へのアプローチ. 日内会誌 103 : 849-854, 2014
5) Edelman IS, et al : Interrelations between serum sodium concentration, serum osmolarity and total exchangeable sodium, total exchangeable potassium and total body water. J Clin Invest 37 : 1236-1256, 1958
P.42 掲載の参考文献
1) O'Toole ML, et al : Fluid and electrolyte status in athletes receiving medical care at an ultradistance triathlon. Clin J Sport Med 5 : 116-112, 1995
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3) Knechtle B, et al : Exercise-Associated Hyponatremia in Endurance and Ultra-Endurance Performance-Aspects of Sex, Race Location, Ambient Temperature, Sports Discipline, and Length of Performance : A Narrative Review. Medicina (Kaunas) 55 : 537-559, 2019
4) Lebus DK, et al : Can changes in body mass and total body water accurately predict hyponatremia after a 161-km running race? Clin J Sport Med 20 : 193-199, 2010
5) Hew-Butler T, et al : Statement of the Third International Exercise-Associated Hyponatremia Consensus Development Conference, Carlsbad, California, 2015. Clin J Sport Med 25 : 303-320, 2015
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1) Adrogue HJ, et al : Aiding fluid prescription for the dysnatremias. Intensive Care Med 23 : 309-391, 1997
2) 柴垣有吾 (著), 深川雅史 (監) : より理解を深める! 体液電解質異常と輸液 第3版. 中外医学社, p79, 2007
P.51 掲載の参考文献
1) West ML, et al : New clinical approach to evaluate disorders of potassium excretion. Min Electrolyte Metab 12 : 234-238, 1986
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3) Shibata S, et al : Mineralocorticoid receptor phosphorylation regulates ligand binding and renal response to volume depletion and hyperkalemia. Cell Metab 18 : 660-671, 2013
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1) Kosiborod M, et al. : Effect of sodium zirconium cyclosilicate on potassium lowering for 28 days among outpatients with hyperkalemia. JAMA 312 : 2223-2233, 2014
P.68 掲載の参考文献
1) 柴垣有吾 : カルシウム・リン・マグネシウム代謝異常の診断と治療. 柴垣有吾 (著), 深川雅史 (監) : より理解を深める! 体液電解質異常と輸液 改訂3版. 中外医学社, 174-208, 2007
2) Kestenbaum B, et al : Disorders of calcium, phosphate, and magnesium metabolism. Edited by Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ : Comprehensive Clinical Nephrology (6th edition). Elsevier, 124-141, 2015
3) Blaine J, et al : Renal control of calcium, phosphate, and magnesium homeostasis. Clin J Am Soc Nephrol 10 : 1257-1272, 2015
4) Komaba H, et al : Phosphate-a poison for humans? Kidney Int 90 : 753-763, 2016
P.73 掲載の参考文献
1) 柴垣有吾 : カルシウム・リン・マグネシウム代謝異常の診断と治療. 柴垣有吾 (著), 深川雅史 (監) : より理解を深める! 体液電解質異常と輸液 改訂3版. 中外医学社, 174-208, 2007
2) 駒場大峰 : 高カルシウム血症. 深川雅史 (監), 小松康宏, 和田健彦 (編) : こんな時どうすれば!? 腎臓・水電解質コンサルタント 第2版. 金芳堂, 216-220, 2017
3) Kestenbaum B, et al : Disorders of calcium, phosphate, and magnesium metabolism. Edited by Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ : Comprehensive Clinical Nephrology (6th edition). Elsevier 124-141, 2015
4) LeGrand SB, et al : Narrative review : furosemide for hypercalcemia : an unproven yet common practice. Ann Intern Med 149 : 259-263, 2008
5) Major P, et al : Zoledronic acid is superior to pamidronate in the treatment of hypercalcemia of malignancy : a pooled analysis of two randomized, controlled clinical trials. J Clin Oncol 19 : 558-567, 2001
6) Hu MI, et al : Denosumab for treatment of hypercalcemia of malignancy. J Clin Endocrinol Metab 99 : 3144-3152, 2014
P.79 掲載の参考文献
1) 柴垣有吾 : カルシウム・リン・マグネシウム代謝異常の診断と治療. 柴垣有吾 (著), 深川雅史 (監) : より理解を深める! 体液電解質異常と輸液 改訂3版. 中外医学社, 174-208, 2007
2) 駒場大峰 : 低カルシウム血症. 深川雅史 (監), 小松康宏, 和田健彦 (編) : こんな時どうすれば!? 腎臓・水電解質コンサルタント 第2版. 金芳堂, 221-230, 2017
3) 加藤創生ほか : 低カルシウム血症. 腎と透析 90 : 889-895, 2021
4) Kestenbaum B, et al : Disorders of calcium, phosphate, and magnesium metabolism. Edited by Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ : Comprehensive Clinical Nephrology (6th edition). Elsevier 124-141, 2015
5) Mantovani G, et al : Diagnosis and management of pseudohypoparathyroidism and related disorders : first international Consensus Statement. Nat Rev Endocrinol 14 : 476-500, 2018
6) Block GA, et al : A single-dose study of denosumab in patients with various degrees of renal impairment. J Bone Miner Res 27 : 1471-1479, 2012
7) Mannstadt M, et al : Efficacy and safety of recombinant human parathyroid hormone (1-84) in hypoparathyroidism (REPLACE) : a double-blind, placebo-controlled, randomised, phase 3 study. Lancet Diabetes Endocrinol 1 : 275-283, 2013
P.87 掲載の参考文献
1) Berndt TJ, et al : Chapter 7. The regulation of calcium, magnesium, and phosphate excretion by the kidney. In : Brenner and Rector's The Kidney. 11th edition. Elsevier, 199-217, 2019
2) Murer H, et al : Chapter 68. Proximal tubular handling of phosphate. In : Alpern RJ, et al : Seldin and Giebisch's The Kidney. 5th edition. Academic Press, 2351-2368, 2013
3) Komaba H, et al : Phosphate-a poison for humans? Kidney international 90 : 753-763, 2016.
4) Walton RJ, et al : Nomogram for derivation of renal threshold phosphate concentration. Lancet 2 : 309-310, 1975
5) 日本透析医学会 : 慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常の診療ガイドライン. 透析会誌 45 : 301-356, 2012
P.94 掲載の参考文献
1) Berndt TJ, et al : Chapter 7. The regulation of calcium, magnesium, and phosphate excretion by the kidney. In : Brenner and Rector's The Kidney. 11th edition. Elsevier, 199-217, 2019
2) Schulingmann KP, et al : Chapter 61. Mechanisms and disorders of magnesium metabolism. In : Alpern RJ, et al : Seldin and Giebisch's The Kidney. 5th edition. Academic Press, 2139-2165, 2013
3) Tong GM, et al : Magnesium deficiency in critical illness. J Intensive Care Med 20 : 3-17, 2005
4) Oka T, et al : Proteinuria-associated renal magnesium wasting leads to hypomagnesemia : a common electrolyte abnormality in chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant 34 : 1154-1162, 2019
P.97 掲載の参考文献
1) 日本腎臓学会 (編) : エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン. 東京医学社, 2013
2) 中尾俊之ほか (編) : 臨床栄養別冊栄養指導・管理のためのスキルアップシリーズ vol.3 CKDの最新食事療法のなぜに答える基礎編. 医歯薬出版, 63, 2015
3) 金澤良枝ほか (編) : 臨床栄養別冊栄養指導・管理のためのスキルアップシリーズ vol.4 CKDの最新食事療法のなぜに答える実践編. 医歯薬出版, 50-55, 2015
4) 文部科学省 : 日本食品標準成分表 2020年版 (八訂)
P.102 掲載の参考文献
1) 要伸也 : V. 酸塩基平衡異常. 日内会誌 104 : 938-947, 2015
2) 内田俊也 : 水電解質と酸塩基平衡を攻略する. 日腎会誌 50 : 983-989, 2008
3) 濱野直人ほか : 血液ガス分析. 日医師会誌 150 : 203-206, 2021
P.111 掲載の参考文献
1) 内田俊也 : 水電解質と酸塩基平衡を攻略する. 日腎会誌 50 : 983-989, 2008
2) Seifter JL : Integration of Acid-Base and Electrolyte Disorders. N Engl J Med 371 : 1821-1831, 2014
3) 濱野直人ほか : 血液ガス分析. 日医師会誌 150 : 203-206, 2021
4) Evans L, et al : Surviving Sepsis Campaign : International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021. Crit Care Med 49 : e1063-e1143, 2021
5) 日本腎臓学会 (編) : エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン. 東京医学社, p19, 2018
P.116 掲載の参考文献
1) 内田俊也 : 水電解質と酸塩基平衡を攻略する. 日腎会誌 50 : 983-989, 2008
P.118 掲載の参考文献
1) Dimeski G, et al : Disagreement between ion selective electrode direct and indirect sodium measurements : Estimation of the problem in a tertiary referral hospital. J Crit Care 27 : 326.e9-e16, 2012
2) Stove V, et al : How to Solve the Underestimated Problem of Overestimated Sodium Results in the Hypoproteinemic Patient. Crit Care Med 44 : e83-e88, 2015
3) Katz MA : Hyperglycemia-induced hyponatremia : Calculation of expected serum sodium depression. N Engl J Med 289 : 843-844, 1973
4) Hillier TA, et al : Hyponatremia : evaluating the correction factor for hyperglycemia. Am J Med 106 : 399-403, 1999
5) Nguven MK, et al : Role of potassium in hypokalemia-induced hyponatremia : lessons learned from the Edelman equation. Clin Exp Nephrol 8 : 98-102, 2004
6) 日本臨床検査自動化学会会誌編集部 : 極端値・パニック値対応マニュアル「カリウム K ; Potassium」. 日臨検自動化会誌 30 : 34-40, 2005
7) 清宮正徳ほか : 採血に起因する血中カリウム偽高値の出現機序と回避方法に関する検討. 日臨検自動化会誌 23 : 839-844, 2009
8) Clnical and Laboratory Standards Institute : Blood gas and pH analynis and related measurements ; Approved Gudelines. CLSI document C46-A2, 29, 8, 2009
9) Carraro P, et al : Errors in a stat laboratory ; types and frequencies 10years later. Clin Chem 53 : 1338-1342, 2007
10) 楠木啓史ほか : 生化学分析装置における血清重炭酸塩 (総CO2) の測定. 医学検査 67 : 23-27, 2008

第II章 各臨床領域における水・電解質異常診療のポイント

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5) Liamis G, et al : Electrolyte disorders in community subjects : prevalence and risk factors. Am J Med 126 : 256-263, 2013
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2) Schrier RW, et al : Hormones and hemodynamics in heart failure. N Engl J Med 341 : 577-585, 1999
3) Omura M, et al : Prospective study on the prevalence of secondary hypertension among hypertensive patients visiting a general outpatient clinic in Japan. Hypertens Res 27 : 193-202, 2004
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1) 駒場大峰 : 高カルシウム血症. 深川雅史 (監), 小松康宏, 和田健彦 (編) : こんな時どうすれば!? 腎臓・水電解質コンサルタント 第2版. 金芳堂, 216-220, 2017
2) Stewart AF : Clinical practice. Hypercalcemia associated with cancer. N Engl J Med 352 : 373-379, 2005
3) 竹内靖博 : 高カルシウム血症・鑑別診断. 日内会誌 96 : 656-661, 2007
4) 和田健彦 : onconephrologyにおけるAKI. 日内会誌 110 : 935-941, 2021
5) 松原雄ほか : がん患者での水・電解質異常. Medical Practice 38 : 699-704, 2021
6) Ahn W, et al : 9-33 Oncology, Pocket Nephrology, Wolters Kluwer, 2020
7) 和田健彦 (監訳), 井上美貴 (訳) : Jhaveri KD, Salahudeen AK (編) : オンコネフロロジー がんと腎臓病学・腎疾患と腫瘍学. メディカル・サイエンス・インターナショナル, 2017
8) Doshi SM, et al : Hyponatremia in hospitalized cancer patients and its impact on clinical outcomes. Am J Kidney Dis 59 : 222-228, 2012
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1) Farkas JD, et al : BRASH syndrome : bradycardia, renal failure, AV blockade, shock, and hyperkalemia. J Emerg Med 59 : 216-223, 2020
2) Cooper JP, et al : Complications of transvenous temporary pacemaker insertion. Br Hosp Med 53 : 155-161, 1995
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