PEN 2023年5月号
| 出版社： | ジェフコーポレーション |
|---|---|
| 発行日： | 2023-05-01 |
| 分野： | 臨床医学：一般 > 雑誌 |
| 雑誌名： |
書籍・雑誌
目次
- ◆第57回糖尿病学の進歩 開催
シンポジウム3「糖尿病患者の個別化食事療法の実現に向けて」
「摂食調節機構とその破綻」
・複雑な食欲制御メカニズム
・多岐にわたる肥満の要因
・島皮質が摂食に関与
・グルカゴンやGLP-1、GIPなどが摂食調節に影響
・運動により低脂肪食の選択が増加
・ヒトの摂食には情動的な要素も多大
「栄養疫学研究からみた糖尿病の食事療法における課題」
・食事指導のエビデンスには行動科学の検討が欠如
・診療ガイドラインは実臨床での実現の検討が必要
・食事指導の個別化でHbA1cが低下
・患者行動の研究を含めた食事療法の検討が必要
「実臨床からみた糖尿病の食事療法の課題」
・食事指導に加え、薬物療法や外科治療の併用も
・清涼飲料水摂取量増加で単純糖質摂取量が増加
・夜遅い時間の食事で血糖コントロールが悪化
・超加工食品摂取量増加により飽和脂肪酸摂取量
・食塩が増加
・高齢者糖尿病患者でエネルギー指示量やたんぱく質指示量が不足／他
「リアルワールドのエネルギー必要量」
・エネルギー出納の基本概念
・BMI22未満の糖尿病患者でガイドラインのエネルギー摂取量は過少
・高齢糖尿病患者では生活活動がエネルギー消費量を規定する
・高齢糖尿病患者ではフレイル予防を意識した食事指導が必要
・目標体重の個別化／・目標のHbA1cをめざした個別の減量目標、エネルギー摂取量の設定
「高齢者への食事療法の最適化」
・高齢糖尿病患者ではサルコペニア、フレイル合併が増加
・サルコペニア、フレイル予防のため十分なたんぱく質摂取量が必要
・高齢糖尿病患者の低栄養で死亡リスク上昇
・ライフステージに合わせた糖尿病治療
「食品交換表の位置づけと個別化に向けての取り組み」
・初期の食品交換表はエネルギー摂取量を重視
・食品交換表第5版にて大改訂。患者対象に切り替え、合併症予防、炭水化物摂取割合を重視
・食生活の変化に合わせた食品交換表の改訂が課題／他
質疑応答
◆REPORT 第56回日本成人病（生活習慣病）学会学術集会 開催
会長講演「ウィズ・コロナ時代の超高齢者医療」
・メタボリックドミノの集学的な予防が必要
・健康寿命延伸には肉体的、精神的、社会的に健康な状態の維持が必要
・がん患者では脳卒中が増加／・がん患者での脳卒中予防も重要
・がん患者での脳梗塞にはムチンが関連
・がん関連脳梗塞予防におけるヘパリン投与の有用性が示唆される
・パーキンソン病は加齢で増加
・パーキンソン病はゴーシェ病遺伝子とも関連
・パーキンソン病発症には脳腸関連が関与
・パーキンソン病患者のフレイル予防に運動療法が有効
・COVID-19患者で発症した脳梗塞に対し血栓回収を実施
・COVID-19によりパーキンソン病が憎悪／COVID-19拡大中も運動の持続が必要
◆静脈・経腸栄養関連製品の現況 第22回 (2)
静脈栄養用輸液セット スペック一覧
◆新刊紹介「ゼン先生の栄養管理講座Ⅲ」井上善文先生著
◆関連学会情報
最近チェックした商品履歴
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