臨床外科 78/9 2023年9月号

出版社: 医学書院
発行日: 2023-09-20
分野: 臨床医学:外科  >  雑誌
ISSN: 03869857
雑誌名:
特集: 下部消化管手術における最適な剝離層
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目次

  • 特集 見てわかる!
       下部消化管手術における最適な剝離層

    ■総論
    膜に焦点を当てた結腸の解剖
    膜に焦点を当てた直腸の解剖

    ■悪性疾患の手術
    腹腔鏡(ロボット)結腸右半切除における剝離層の選択と実際
    腹腔鏡下横行結腸切除における最適な剝離層の選択
    腹腔鏡下結腸左半切除術における剝離層の選択(副中結腸動脈のある場合,ない場合について)
    腹腔鏡下(ロボット支援下)低位前方切除における剝離層の選択
    骨盤側方腔の剝離層と側方郭清の手術手技
    腹腔鏡下(ロボット支援下)腹会陰式直腸切断術における剝離層の選択
    腹腔鏡下(ロボット支援下)括約筋間直腸切除術(ISR)における剝離層の選択
    経肛門的直腸間膜全切除術(TaTME)における膜の理解に基づく剝離層の選択
    骨盤内臓全摘術の剝離層の選択──膀胱下腹筋膜を意識したumbilicalアプローチを中心に
    仙骨合併骨盤内臓全摘術における剝離層の選択

    ■良性疾患の手術
    急性虫垂炎に対する腹腔鏡下虫垂切除術における剝離層の選択
    結腸憩室炎に対する腹腔鏡下結腸切除における剝離層の選択
    直腸腫瘍に対する経仙骨的直腸腫瘍切除術における剝離層の選択
    潰瘍性大腸炎に対する腹腔鏡下大腸全摘術(IACAおよびIAA)における剝離層の選択

    ●FOCUS
    教育エフォートを見える化する──日本産科婦人科学会の取り組み

    ●病院めぐり
    牛久愛和総合病院外科

    ●手術器具・手術材料──私のこだわり (19)
    開腹手術における電気メス・デバイスの使い方とコツ

    ●臨床報告
    腹腔内異物(針金)が腹腔内を移動し鼠径管内へ迷入するまでを追跡できた1例
    直腸穿孔後の遅発性瘻孔に対してover the scope clip(OTSC) systemによる閉鎖が有効であった1例

    ●手術手技
    腹腔鏡下スリーブ状胃切除術において良好な体重減量効果を発揮する細い胃管と
     術後胃食道逆流症の防止を両立させる手術手技:Cross-Cut Sleeve Gastrectomy

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