緩和ケア 33/5 2023年9月号
目次
- 特集 今こそ知っておきたい臨床倫理―理論と実践
特集にあたって
Overview「緩和ケアでの倫理とは」
1．どうして緩和ケアでは「倫理」が重要か
2．患者の「最善の利益」とは何か―狭い概念から広い概念へ
Column (1)
臨床において「最善の選択」を考えるうえでのチェックリスト
3．意思決定能力―あり／なしから「サポートするもの」へ
4．自律尊重から人間尊重へ―「尊重する」とはどのようなことか？
5．本人が「あらかじめ希望していたこと」をどう尊重するか
―「事前の意思」と「現在の選択」の間で
Case「倫理的課題の実践とは」
1．むせてしまいそうだけど食べたい
―嚥下障害の医学的評価と倫理
2．転倒しそうだけど自分でトイレに行きたい
―終末期における転倒の看護と倫理
Column (2)
緩和ケア病棟における転倒の頻度―2,000名のコホート研究
3．看護ケアの提供の配分に関する公平性と倫理
4．医学的な効果はないと思われる治療を患者・家族が希望するなら
行ってもよいか（行わないほうがよいか）
―「医学的無益性」の考え方と倫理
5.「苦しいから眠らせてほしい」にはすべて応じてもいいのか？
―精神的苦痛に対する鎮静と安楽死のグレーゾーン
6.「いやがっている」と「希望していない」は違うかもしれない
―患者が治療を拒否する時 髙橋美賀子 430
連載
落としてはいけないKey Article (49)
スマホによる精神療法は乳がん患者の再発恐怖を軽減させるか
―緩和ケアにもあてはまる研究明智龍男
FAST FACT (52)
うつの評価
えびでんす・あれんじ・な～しんぐ（EAN）―実践力を上げる工夫 (37)
スピリチュアルケア（2）アセスメントツールを使ってみよう
仕事人の楽屋裏 (50)
ホスピス緩和ケアの日々 (32)
おだいじに～ ！ 内科外来で思うこと
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