1) Mitchell EL, et al. SBAR M&M:a feasible, reliable, and valid tool to assess the quality of surgical morbidity and mortality conference presentations. Am J Surg. 2012;203:26-31.
失敗に学ぶ外科症例 東京ベイ外科MMカンファレンス実況中継
商品紹介
学会発表や出版物は成功体験を中心に話が進むことが多く、現場では、本当に知りたい「うまくいかなかった」情報はなかなか手に入りにくい状況です。
東京ベイ・浦安市川医療センターの外科では、月に2回、M&Mカンファレンスで、経験した症例のうちマネージメントに失敗した症例を取り上げながら、情報共有し、そこからの学びをまとめ、皆で深めています。
本書は、東京ベイ・浦安市川医療センターのM&Mカンファレンスを「症例提示」「カンファレンスの総括」「Dr.窪田のコメント」の順で、実況中継風に紹介～ポイント解説した構成で、現場目線がしっかり盛り込まれた内容となっています。
外科のうまくいかなかった症例を知ることにより、現場で注意できるようになり、また、より良い判断が下せるようになります。
目次
- 第1章 M＆Mカンファレンスとは？
1 カンファレンスの目的
2 カンファレスの意義
3 カンファレンス対象例の決め方
4 カンファレンスの役割と基本ルール
－ 1 全参加者
－ 2 ファシリテーター
－ 3 プレゼンター
－ 4 アテンディング
－ 5 2～4以外の参加者
5 カンファレンスの流れ
－ 1 開催の宣言
－ 2 症例提示
－ 3 失敗原因の解析と問題点の発見
－ 4 文献に基づく検討
－ 5 今後、同様の症例についての予防策
－ 6 感想、まとめ、take home message
－ 7 評価
6 カンファレンスの開催頻度、時間など
7 カンファレンス参加義務について
8 カンファレスをどう活用していくか？
第2章 M&Mカンファレンス実況中継
PART1 診断
症例1 疾患は一つとは限らない（胃軸捻転＋食道穿孔）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
症例2 入院時の方針へのこだわり（絞扼性腸閉塞）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
症例3 「絞扼性腸閉塞後の下血はよくあること」で済ませて大丈夫？（消化管出血）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
症例4 コンフリクトはなぜ生じる？（総胆管結石症）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
PART2 術式
症例1 病歴聴取が手術の成否に影響する？（放射線性腸炎）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
症例2 治療の優先順位は？（肝硬変臍ヘルニア手術後の出血）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
症例3 引き出しの数は足りていますか？（穿孔性十二指腸潰瘍/膵液瘻）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
症例4 急がば回れ（ストーマの選択）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
PART3 手術手技
症例1 スキルアップの落とし穴（総胆管損傷）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
症例2 外科医の心拍数が上がる時（出血：肺切除）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
症例3 術後早期の異常の原因はどう考えるべき？（術後腸閉塞）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
PART4 治療方針
症例1 上部消化管穿孔、手術？ それとも保存的治療？
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
症例2 その対処法で大丈夫？（脱水）
－ 1 症例提示
－ 2 カンファレンスの総括
－ 3 Dr.窪田のコメント
第3章 実臨床におけるM&Mカンファレンスの実践と活用
1 アメリカのレジデンシーにおけるM&Mカンファレンスの実際
2 日米のM&Mカンファレンスの経験と国内の現状
－ 1 私のM＆Mカンファレンス経験
－ 2 かつての沖縄でのM＆Mカンファレンス
－ 3 東京ベイ・浦安市川医療センターでのM＆Mカンファレンスに触れて
－ 4 沖縄でM＆Mカンファレンスを導入しようとするが……
－ 5 マイアミでのM＆Mカンファレンス
－ 6 再び沖縄へ
－ 7 私の思うM＆Mカンファレンスの利点
－ 8 国内の現状
3 救急医療とM&Mカンファレンス
－ 1 医療において失敗から学ぶことの意義
－ 2 失敗からの学びをM&Mカンファレンスとして行うことの意義
－ 3 救急医療におけるM&Mカンファレンスの実際
－ 4 M&Mカンファレンスで患者・家族への対応も教える
4 卒後臨床研修におけるM&Mの意義と活用法
－ 1 背景
－ 2 M&Mの目的
－ 3 M&Mの実際と効果
－ 4 M&Mのピットフォール
－ 5 M&Mの例と進め方
あとがき M&Mカンファレンス、過去、現在そして未来
この書籍の参考文献
参考文献のリンクは、リンク先の都合等により正しく表示されない場合がありますので、あらかじめご了承下さい。
本参考文献は電子書籍掲載内容を元にしております。
第1章 M & Mカンファレンスとは ?
P.14 掲載の参考文献
第2章 M & Mカンファレンス実況中継
P.28 掲載の参考文献
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第3章 実臨床におけるM & Mカンファレンスの実践と活用
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2) 寺澤秀一. 研修医当直御法度 百例帖 第3版:三輪書店;2022.
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5) 寺澤秀一. 謝罪 番外症例「偏頭痛疑い」で帰された男性. 研修医当直御法度 百例帖 第3版:三輪書店;2022. pp.252-255.
P.204 掲載の参考文献
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2) 横浜地方裁判所平成24年1月19日判決(平成20年(ワ)第3650号)LLI/DB判例秘書登載.
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