子どもを初めて診る前に読む本
商品紹介
初期研修前に知っておきたいこと，研修中に困ったときに知りたいこと，この1冊でまるっと教えます！
目次
- 序文に代えて 小児科はここがおもしろい
I 子どもを診る前に知っておきたいこと
●発達を学ぶ目的 子どもがわかれば、人間がわかる
発達は点ではなく、線で理解する
4つのカテゴリー（身体的発達、知的発達、言語発達、社会情動的発達）で観察する
●0～1カ月児の発達 人生のなかで最も成長する時期
体重増加、哺乳
嘔吐、排便・排尿
●1～4カ月児の発達 赤ちゃんらしい可愛さが出てくる時期
体の特徴
身体的発達
知的発達
言語発達
社会情動的発達
●5～7カ月児の発達 一人での移動が始まる時期
身体的発達
知的発達、言語発達、社会情動的発達
●8～11カ月児の発達 つかまり立ちが始まり、小さなものが摘めるようになる時期
身体的発達
知的発達、社会情動的発達
言語発達
●1～2歳児の発達 一人歩き、一人遊びが始まる時期
身体的発達
知的発達
言語発達
●2～3歳児の発達 やりとりが巧みになり、走る・跳ぶができる時期
身体的発達
知的発達
言語発達（言語理解）
言語発達（言語表出）
社会情動的発達
●3～4歳児の発達 人の気持ちがわかるようになってくる時期
身体的発達
知的発達
言語発達
社会情動的発達
●4～5歳児の発達 お兄さん・お姉さんらしく、自分一人でできる時期
身体的発達
知的発達（知覚機能）
言語発達
社会情動的発達
●5歳児の発達 就学前健診で評価すべきこと
会話
動作模倣
協調運動
概念
行動制御
子どもはみんなそれぞれの個性をもっている
●学童期の発達 さまざまな経験を通じて自尊心が育つ時期
学童期前半（6～8歳）
学童期後半（9～11歳）
●思春期の発達 自分とは何者かを知る時期
前期思春期（11～14歳）
中期思春期（15～17歳）
発達についてのまとめ
●小児の救急診療 ABCDEの活かし方
まずは緊急度の評価
緊急度はぱっと見の第一印象と一次評価（ABCDE）で診る
一次評価（ABCDE）の診かた
一次評価（ABCDE）への介入
二次評価：ABCDEの原因を検索する
小児救急の心構え：家族が緊急と思ったら緊急
●小児の感染症診療 小児には感染症診療の原則が使いにくい
小児感染症診療はなぜ原則通りに行われない？
小児感染症診療の原則
感染症診療における情報収集
Treat or not treat
●小児のオンライン医療相談 手のひらに、小児科医
妊娠、出産、子育ての安心を誰にでも、どこに住んでいても
オンラインのコツは対面にも活かせます
オンライン医療相談のコツ7選（全相談方法共通）
オンライン医療相談のコツ（チャット編）
オンライン医療相談のコツ（メール編）
オンライン医療相談のコツ（音声通話編）
オンライン医療相談のコツ（ビデオ通話編）
オンライン医療相談に寄せられる相談
相談例と解答例のご紹介
II 小児科診療を始める前に知っておきたいこと
診察を始める前の「準備」
診察の流れ：「問診」→「身体診察」→「説明」
診察を始める前の「準備」
●問診（コミュニケーション）
問診を通して信頼関係を構築する
問診の型
●身体診察(1)：視診・聴診
何より「視診」
いよいよ診察のために子どもに近づく
まずは聴診
●身体診察(2)：部位別診察方法（胸部）
視診は大事
触診＋聴診：初見を立体的に捉える
打診：いつも同じように叩くことが大事
●身体診察(3)：部位別診察方法（腹部）
まずは声掛け
視診：平坦か膨隆か、発疹がないか
聴診：何カ所に分けてある程度時間をかけて
打診：臓器の位置関係や大きさ、腸管の分布をイメージ
触診：痛いところは最後に
●身体診察(4)：部位別診察方法（鼠径・陰部・背部）
「鼠径」は皮膚の膨隆や色を確認
「陰部」も皮膚の色や左右差を確認
「背部」は皮膚の色や脊椎や肩甲骨の位置関係などを視診と触診で確認
●身体診察(5)：部位別診察方法（四肢、神経）
まず、何と言っても「視診」
●身体診察(6)：部位別診察方法（頭頸部）
●カルテ記載とプレゼンテーション
プレゼンテーションの目的
よいプレゼンテーションとは？
プレゼンテーションのコツ
III 小児科診療でよく出会う症候top7
●発熱
発熱とはどういうものか
発熱の鑑別疾患
SIQORAAAによる問診
検査が必要なとき
治療が必要なとき
●腹痛
腹痛の鑑別疾患
SIQORAAAによる問診
診察のポイント
検査のポイント
●嘔吐
嘔吐の鑑別疾患
SIQORAAAによる問診
診察のポイント
検査のポイント
治療のポイント
●皮疹
皮膚診察のポイント
SIQORAAAによる問診・診察と鑑別疾患
検査のポイント
治療のポイント
●咳嗽
咳嗽の鑑別診断
SIQORAAAによる問診
診察のポイント
検査のポイント
治療のポイント
●咽頭痛
咽頭痛の鑑別診断
SIQORAAAによる問診・診察
検査のポイント
治療のポイント
●けいれん・意識障害
けいれん・意識障害の鑑別疾患
熱性けいれん：圧倒的高頻度の原因疾患
有熱性けいれんの鑑別疾患
無熱性けいれんの鑑別疾患
SIQORAAAによる問診
診察のポイント
検査のポイント
治療のポイント
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