毎日診ている皮膚真菌症
商品紹介
皮膚科医にとって最も身近な疾患である皮膚真菌症─ちゃんと診断・治療できていますか？教科書にはあまり書いていなかった。意外と知らなかった診断・治療のコツやポイントが満載の一冊。明日からすぐに使える実践書！
目次
- 毎日診ている皮膚真菌症
―目次―
?．診 断
総 論
皮膚真菌症の診断
鏡 検
鏡検の意義
検体の取り方
使用する器具
検体は複数箇所から多く採取
鱗 屑
水 疱
趾 間
過角化
環状の皮疹
爪の混濁
中央が濁っている爪
表面だけが混濁した爪
毛
検体の処理の仕方
検体は細かくする
適度に溶かす
検体を軽く押しつぶす
加熱は少しだけ
顕微鏡の設定
コンデンサー，しぼりの設定
コンデンサー，しぼりの調節による見え方の違い
レンズ
ピント
菌要素の観察
白癬菌の菌要素
マラセチアの菌要素
カンジダの菌要素
非典型的な菌要素
菌要素ではないもの??
菌要素ではないもの??
菌要素ではないもの??
菌要素ではないもの??
鏡検陰性の時
もう一度鏡検する
前治療を問診する
ステロイドを外用する
II．治 療
総 論
皮膚真菌症治療の戦略
皮膚真菌症の治療
各真菌に効果の高い抗真菌薬を選択する
医学的に効果のある薬剤を選択する
最小発育阻止濃度（MIC）を考えて抗真菌薬を選択する
白癬菌（＝皮膚糸状菌）
カンジダ
マラセチア（癜風菌）
病変の状態を考慮する
びらん，湿疹，接触皮膚炎，二次感染合併時
趾間に湿潤・びらんがある時
外用剤は基剤も重要
外用のトラブルを避ける
浸 軟
外用療法の患者指導
外用の指示
「水虫が治らない」と訴える患者には
主な病型と治療
足白癬
角化の強い足白癬
爪白癬
頭部白癬
顔面白癬
体部白癬
股部白癬
手白癬
頭，顔，体部，手，股部などの白癬を診断したら…
カンジダ性間擦疹
カンジダ性指間びらん症
カンジダ性爪囲爪炎
爪カンジダ症
癜 風
マラセチア毛包炎
診療にさらに磨きをかける知識
外用剤のコンプライアンス
OTCに注意
抗真菌薬内服療法
イトラコナゾール
テルビナフィン塩酸塩
イトラコナゾールとテルビナフィン塩酸塩の比較
難治な真菌症のチェックリスト
難治な真菌症のチェックリスト
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